Einige Probleme der Rotatorenmanschette lassen sich leicht zu Hause behandeln. Wenn Ihr Problem jedoch schwerwiegend ist oder länger als ein paar Monate andauert, müssen Sie möglicherweise operiert werden.
Was verursacht Probleme mit der Rotatorenmanschette?
Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Sehnen und Muskeln in Ihrer Schulter. Sie hilft Ihnen, Ihren Arm anzuheben und zu drehen. Außerdem hält sie Ihr Schultergelenk in Position. Aber manchmal reißen die Sehnen der Rotatorenmanschette oder werden von den sie umgebenden Knochen eingeklemmt.
Eine Verletzung, z. B. ein Sturz auf den Arm, kann dies verursachen. Aber auch die Abnutzung im Laufe der Zeit kann der Schulter zu schaffen machen. Die Schmerzen können sehr stark sein.
Behandlung
Viele Probleme mit der Rotatorenmanschette können durch häusliche Pflege behandelt werden. Ihr Arzt wird Ihnen raten, Ihr Schultergelenk zu schonen und den Bereich zu kühlen. Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen können Schmerzen und Schwellungen lindern, während die Rotatorenmanschette heilt. Physiotherapie hilft Ihnen, Ihre Schulter wieder zu stärken.
Was ist mit einer Operation?
Wenn Sie mit diesen Maßnahmen keine Linderung erzielen, kann eine Operation die nächste Option für Sie sein.
Eine Operation kann erforderlich sein, wenn:
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Ihre Schulter sich nach 6 bis 12 Monaten nicht gebessert hat
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Sie haben viel Kraft in Ihrer Schulter verloren und finden es schmerzhaft, sich zu bewegen
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Sie haben einen Riss in der Sehne der Rotatorenmanschette.
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Sie sind aktiv und benötigen die Kraft Ihrer Schulter für Ihren Beruf oder beim Sport
Welche Art von Operation benötige ich?
Eine Operation kann Ihre Schmerzen lindern und die Funktion Ihrer Schulter wiederherstellen. Einige Eingriffe werden ambulant durchgeführt. Für andere müssen Sie möglicherweise in einem Krankenhaus bleiben.
Die gängigsten Verfahren sind:
Die arthroskopische Reparatur. Nach einem oder zwei sehr kleinen Schnitten in der Haut führt ein Chirurg eine winzige Kamera, ein so genanntes Arthroskop, und spezielle, dünne Instrumente in Ihre Schulter ein. So kann er sehen, welche Teile der Rotatorenmanschette beschädigt sind und wie sie am besten repariert werden können.
Offene Sehnenreparatur. Diese Operation gibt es schon seit langem. Sie war die erste Technik, die zur Reparatur der Rotatorenmanschette eingesetzt wurde. Wenn Ihr Riss sehr groß oder komplex ist, wählt Ihr Chirurg möglicherweise diese Methode.
Dabei wird ein großer Einschnitt in der Schulter vorgenommen, dann wird der Schultermuskel abgelöst, so dass der Chirurg direkten Zugang zu Ihrer Sehne hat. Dies ist hilfreich, wenn Ihre Sehne oder Ihr Schultergelenk ersetzt werden muss.
Beide Operationen können unter Vollnarkose durchgeführt werden, so dass Sie die ganze Zeit schlafen können. Sie können auch mit einer regionalen Blockade durchgeführt werden, bei der Sie wach bleiben, während Ihr Arm und Ihre Schulter betäubt bleiben.
Sie können im Vorfeld mit Ihrem Arzt besprechen, welche Art der Anästhesie Sie bevorzugen.
Erholung
Die Genesung nach einer arthroskopischen Operation ist in der Regel schneller als bei einer offenen Sehnenreparatur. Da die offene Sehnenreparatur aufwändiger ist, können Sie direkt danach auch mehr Schmerzen haben.
Unabhängig davon, welcher Operation Sie sich unterziehen, wird die vollständige Genesung einige Zeit in Anspruch nehmen. Sie sollten damit rechnen, dass Sie etwa 6 Wochen lang eine Schlinge tragen müssen. Dies schützt Ihre Schulter und gibt Ihrer Rotatorenmanschette Zeit, zu heilen. Autofahren wird für mindestens einen Monat verboten sein.
Die meisten Menschen erfahren keine sofortige Schmerzlinderung nach einer Operation. Es kann ein paar Monate dauern, bis sich Ihre Schulter besser anfühlt. Bis dahin wird Ihr Arzt Ihnen raten, rezeptfreie Schmerzmittel einzunehmen.
Opioide Schmerzmittel sind ebenfalls eine Möglichkeit, bergen aber das Risiko einer Abhängigkeit. Wenn Ihr Arzt sie verschreibt, ist es wichtig, dass Sie sie nur nach Anweisung einnehmen. Beenden Sie die Einnahme, sobald die Schmerzen nachlassen oder wenn sie mit anderen Medikamenten wie Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen unter Kontrolle gebracht werden können.
Physikalische Therapie wird ein wichtiger Bestandteil Ihrer Genesung sein. Ihr Arzt wird Ihnen Übungen für den Alltag mitgeben, oder Sie können mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Die erlernten Bewegungen werden Ihnen helfen, die Kraft und Beweglichkeit Ihrer Schulter wiederzuerlangen.
Die Genesung nach einer Operation der Rotatorenmanschette kann eine Herausforderung sein, aber die meisten Menschen können innerhalb von 6 Monaten wieder zu ihrer normalen Routine zurückkehren.
