Was ist ein Stellatoganglion-Block?

Das Stellatoganglion ist ein sympathischer Nerv im Nacken. Sie befinden sich auf beiden Seiten des Kehlkopfes. Sie können eine Injektion erhalten, die als Stellatum-Ganglion-Blockade (Sympathikusblockade) bezeichnet wird, um Schmerzen im Nacken, Kopf, in der oberen Brust und im Oberarm zu lindern. Sie kann auch die Durchblutung Ihres Arms verbessern.

Die geschätzten Kosten für zwei Injektionen in das Ganglion stellatum belaufen sich auf etwa 2.000 US-Dollar. Ihre Versicherung kann die Kosten übernehmen oder auch nicht. Das hängt in der Regel davon ab, wofür Sie den Eingriff erhalten.

Was wird mit einer Stellatoganglienblockade behandelt?

Ärzte verwenden Stellatum-Blockaden, um Nervenverletzungen oder Durchblutungsstörungen zu diagnostizieren oder zu behandeln. Dazu gehören:

• Reflex-Sympathikus-Dystrophie (langfristige Schmerzen nach einer Verletzung, einem Schlaganfall oder einem Herzinfarkt)

• Kausalgie (ein starkes brennendes Gefühl)

• Komplexes regionales Schmerzsyndrom (Typ I oder II)

• Gürtelrose, die den Kopf, den Hals, den Arm oder die obere Brust betrifft

• Phantomschmerzen der Gliedmaßen

Stellate-Ganglion-Blockaden können auch bei der Behandlung bestimmter psychischer Erkrankungen wie posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), Angst und Depression helfen. Einige Studien deuten darauf hin, dass das Verfahren helfen kann. Andere Studien zeigen jedoch keinen Zusammenhang zwischen Stellatoganglienblockaden und psychischen Erkrankungen. Die Forscher benötigen mehr Daten, um zu bestätigen, ob das Verfahren bei diesen Erkrankungen hilft.

Wie führen Ärzte eine Stellatoganglienblockade durch?

Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise ein intravenöses (IV) Medikament, um Sie vor dem Eingriff zu beruhigen. Der Arzt muss auf Ihren Hals drücken, um die richtige Injektionsstelle zu finden. Das kann sich etwas unangenehm anfühlen.

Sie werden auf einem Röntgentisch auf dem Rücken liegen. Ihr Arzt reinigt Ihren Hals mit einem Antiseptikum, bevor er eine dünne Nadel einführt, um ein örtliches Betäubungsmittel in der Nähe Ihres Kehlkopfes zu injizieren. Dies kann beim Einstich brennen oder stechen.

Es ist wichtig, dass Sie während dieses Vorgangs nicht sprechen, schlucken oder husten. Dies könnte dazu führen, dass sich die Nadeln bewegen.

Ihr Arzt wird unter Röntgen- oder Ultraschallkontrolle eine zweite Nadel einführen. Dann wird ein Betäubungsmittel injiziert. Wenn Sie Schmerzen im Kopf haben, wird Ihr Arzt Sie auf dem Rücken liegen lassen. Wenn die Symptome in Ihrem Arm auftreten, müssen Sie sich aufsetzen, damit das Medikament nach unten fließen kann.

Eine Stellatoganglionblockade dauert in der Regel weniger als 30 Minuten. Nach dem Eingriff wartet Ihr Behandlungsteam etwa 40 Minuten bis eine Stunde in einem Aufwachraum. Sie können noch am Tag der Injektion nach Hause gehen.

Wie wirksam ist die Stellatoganglion-Blockade?

Nach dem Eingriff spüren manche Menschen sofort eine Schmerzlinderung. Die Schmerzen können jedoch einige Stunden nach Abklingen der örtlichen Betäubung wieder auftreten.

In anderen Fällen haben Menschen berichtet, dass ihre Schmerzen auch nach dem Abklingen der örtlichen Betäubung nicht verschwinden. Es kann sein, dass Sie für Tage oder Wochen keine Symptome bemerken. In diesen Fällen benötigen die Betroffenen möglicherweise nicht so viele Medikamente. Möglicherweise können sie auch mehr Physiotherapie in Anspruch nehmen.

Die Schmerzlinderung nach einer Stellatoganglion-Blockade ist bei jedem Menschen anders. In vielen Fällen benötigen Sie mehrere Injektionen, um die Schmerzen zu lindern. Für Sie bedeutet das vielleicht nur ein paar Injektionen. Bei anderen können es aber auch 10 oder mehr sein.

Wenn das Verfahren bei Ihnen erfolgreich ist, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie alle 1-2 Wochen eine Reihe von Stellatoganglion-Blockaden erhalten.

In der Regel wird die schmerzfreie Zeit nach jeder Behandlung länger sein.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen bei Stellatoganglienblockaden?

Es ist nicht sicher, einen Stellatoganglien-Block durchzuführen, wenn Sie Fieber, eine Erkältung, eine Infektion, eine Grippe oder sehr hohen Blutdruck haben oder Blutverdünner einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin sofort, wenn Sie glauben, dass dies bei Ihnen der Fall sein könnte.

Obwohl schwerwiegende Komplikationen nach einer Stellatoganglion-Blockade selten sind, bestehen Risiken wie Infektionen, Blutungen oder Nervenschäden. Weitere seltene Komplikationen können Krampfanfälle, ein kollabierter Lungenflügel oder eine allergische Reaktion auf das Medikament sein.

Es kann jedoch zu leichten Blutergüssen oder Schmerzen im Bereich der Injektionsstelle kommen. Andere Nebenwirkungen des Verfahrens können sein:

• Aufreißen

• Blutunterlaufene (rote) Augen

• Hängende Augenlider (die Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen können)

• Verstopfte Nase

• Heisere Stimme

• Das Gefühl eines Kloßes im Hals

• Schwierigkeiten beim Schlucken

• Ein prickelndes oder warmes Gefühl in Ihrer Hand oder Ihrem Arm

Diese verschwinden normalerweise innerhalb von 4-6 Stunden.

Nachsorge für Ihren Ganglion Stellatum-Block

Nach dem Eingriff sollten Sie sich 24 Stunden lang von allen anstrengenden Aktivitäten fernhalten. Es ist am besten, sich auszuruhen. Fahren Sie für den Rest des Tages nicht mehr Auto. Sorgen Sie dafür, dass Sie von jemandem abgeholt werden.

Am nächsten Tag können Sie Ihren normalen Tagesablauf fortsetzen.

Nach einer Stellatoganglionblockade kann Ihre Stimme eine Zeit lang anders klingen. Sobald sie sich normalisiert hat, können Sie anfangen, Wasser durch einen Strohhalm zu schlürfen. Essen und trinken Sie 4 Stunden lang nach dem Eingriff nichts, bis Sie wieder sicher schlucken können. Arbeiten Sie sich langsam an die Aufnahme fester Nahrung heran.

Wenn Sie starke Schmerzen, Schwäche im Arm, ein neues Taubheitsgefühl, Fieber von 100,5 oder mehr oder Anzeichen einer Infektion im Bereich der Injektion bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Diese Symptome sind nicht normal und könnten medizinische Hilfe erfordern.

Lange COVID- und Stellate Ganglion-Blockaden

Stellatoganglienblockaden könnten auch zur Behandlung langer COVID-Symptome geeignet sein. Die Forschung hierzu ist neu, aber vielversprechend.

Zu den langen COVID-Symptomen gehören:

• Müdigkeit

• Gehirnnebel

• Anosmie (Verlust des Geruchsinns)

• Dysgeusie (Veränderung des Geschmacks)

• Orthostatische Intoleranz (unangenehme Symptome, die nach dem Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position auftreten)

Die Blockade des Ganglion Stellata führt zu einer besseren Durchblutung. Dies kann wiederum zu einer Linderung lang anhaltender COVID-Symptome führen.