Egal, ob sie sich wie Brennen, Nadelstiche oder plötzliche Stromstöße anfühlen, Nervenschmerzen können Ihr Leben zu Hause und bei der Arbeit beeinträchtigen. Sie können Ihre Bewegungsfreiheit einschränken. Mit der Zeit können sie Sie zermürben. Studien zeigen, dass Menschen mit Nervenschmerzen häufiger unter Schlafproblemen, Angstzuständen und Depressionen leiden.
Wenn Sie an einer schweren Krankheit wie Krebs oder HIV leiden, kann der Umgang mit dem zusätzlichen Elend der Nervenschmerzen besonders schwer sein. Aber es gibt auch eine gute Nachricht. Nervenschmerzen lassen sich zwar nicht immer heilen, aber sie können behandelt werden - und es gibt viele gute Möglichkeiten.
Wenn Sie mit Nervenschmerzen zu kämpfen haben, die durch Diabetes, Krebs, HIV oder eine andere Erkrankung verursacht werden, finden Sie hier einige Antworten.
Was sind die Ursachen für Nervenschmerzen?
Unzählige Nerven im Körper leiten Empfindungen an das Gehirn weiter, darunter auch Schmerzen. Auch wenn wir Schmerzen nicht besonders mögen, haben sie doch eine wichtige Funktion: Sie verhindern Verletzungen. Wenn Sie mit dem Fuß auf einen Nagel treten, ist es das Schmerzempfinden, das Ihr Gehirn auf die Gefahr aufmerksam macht.
Zumindest sollte es so funktionieren. Aber bei Menschen mit Nervenschmerzen funktioniert dieses Nachrichtensystem nicht richtig. Ihr Gehirn empfängt ein Schmerzsignal, und Sie spüren den Schmerz, aber es gibt keine offensichtliche Ursache. Da man die äußere Bedrohung nicht beseitigen kann (es gibt keine), muss man die innere Quelle des Schmerzes oder der Erfahrung behandeln.
Wodurch verhalten sich die Nerven auf diese Weise? Normalerweise ist es eine Schädigung durch eine körperliche Verletzung oder Krankheit.
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Degenerative Gelenk- oder Bandscheibenerkrankungen in der Wirbelsäule mit Kompression des Rückenmarks oder der Nerven sind sehr häufige Ursachen für Nervenschmerzen. Auch ein Bandscheibenvorfall kann Nervenschmerzen verursachen.
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Krebs und andere Tumore
können Nervenschmerzen verursachen. Wenn sie wachsen, können Tumore auf die umliegenden Nerven drücken. Krebsgeschwüre können auch aus den Nerven selbst herauswachsen. Manchmal können Krebsbehandlungen - wie z. B. Chemotherapie - die Nerven schädigen, was zu Schmerzen führt.
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HIV
kann schmerzhafte Nervenschäden verursachen. Bis zu einem Drittel der HIV-Infizierten leiden unter Nervenschmerzen, und Nervenschmerzen in Händen und Füßen sind oft das erste Symptom, das auftritt. Auch die Behandlung mit antiretroviralen Medikamenten kann zu Nervenschäden führen, die Schmerzen verursachen.
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Diabetes
ist eine häufige Ursache für Nervenschäden in den USA. Mit der Zeit kann ein hoher Glukosespiegel im Blut (Blutzucker) die Nerven schädigen.
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Gürtelrose
kann zu einem schmerzhaften Zustand führen, der als postherpetische Neuralgie bezeichnet wird. Diese Art von Nervenschmerzen kann besonders stark und plötzlich auftreten.
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Körperliche Verletzungen
können dazu führen, dass Nerven zusammengedrückt, gequetscht oder durchtrennt werden.
Dies sind nur einige Beispiele für Krankheiten und Zustände, die Nervenschäden und Nervenschmerzen verursachen können. Andere sind wiederholter Stress, Vitaminmangel, Hormonstörungen, Herzkrankheiten, Schlaganfall, Multiple Sklerose, Guillain-Barre-Syndrom, chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie, Borreliose, Alkoholismus und mehr. In einigen Fällen treten Nervenschmerzen ohne erkennbaren Grund auf.
Symptome von Nervenschmerzen
Die Symptome einer Nervenschädigung können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein. Manchmal werden die Nerven überempfindlich. Etwas, das sich normalerweise schmerzlos anfühlt - ein Windhauch auf dem Arm, das Gefühl eines Bettlakens auf dem Körper - wird schmerzhaft.
Eine Schädigung der Sinnesnerven verursacht nicht nur Schmerzen. Sie kann auch dazu führen:
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Taubheitsgefühl
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Kribbeln
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Stechen
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Verlust von Reflexen
In extremen Fällen können Nervenschäden zu Lähmungen führen und Dinge wie Verdauung und Atmung beeinträchtigen.
Die Schwere der Nervenschmerzen hängt in der Regel mit der Schwere der Grunderkrankung zusammen. Im Allgemeinen werden Nervenschmerzen also mit zunehmendem Alter schlimmer.
Diagnose von Nervenschmerzen
Wenn Sie glauben, dass Sie Nervenschmerzen haben könnten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Manchmal ist die Ursache ziemlich eindeutig, vor allem, wenn bei Ihnen bereits eine Krankheit diagnostiziert wurde, die bekanntermaßen Nervenschmerzen verursacht, wie HIV, Krebs oder Diabetes.
In anderen Fällen kann die Ursache von Nervenschmerzen jedoch schwer zu ermitteln sein. Da so viele Krankheiten Nervenschmerzen auslösen können, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Reihe von Labortests durchführen. Außerdem sind eine gründliche neurologische Untersuchung und möglicherweise weitere Tests erforderlich - wie CT-Scans, MRTs, Nervenleitfähigkeitsstudien und Elektromyographien. Manchmal wird ein Arzt eine Biopsie der Haut oder eines Nervs empfehlen, um die Nervenenden zu untersuchen.
Behandlung von Nervenschmerzen
Wenn Nervenschmerzen durch eine Erkrankung wie Diabetes, HIV oder Krebs verursacht werden, hat die Behandlung der Grunderkrankung natürlich Priorität.
Aber die Behandlung der Grunderkrankung hilft nicht unbedingt gegen Ihre Schmerzen. Nervenschmerzen benötigen möglicherweise eine eigene Behandlung, unabhängig von der Behandlung der Krankheit, die sie verursacht.
Die wirksamste und am besten geeignete Behandlung für Nervenschmerzen variiert, da sie von den spezifischen Gegebenheiten abhängt - wie dem Gesundheitszustand des Patienten, der zugrunde liegenden Ursache, den Risiken möglicher Nebenwirkungen und den Kosten. Im Allgemeinen wenden Ärzte jedoch dieselben Behandlungsmethoden für Nervenschmerzen an, unabhängig davon, ob diese durch Krebs, HIV, Diabetes oder eine andere Erkrankung verursacht werden. Hier eine Übersicht über die wichtigsten Optionen.
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Topische Behandlungen
. Einige frei verkäufliche und verschreibungspflichtige topische Behandlungen - wie Cremes, Lotionen, Gele und Pflaster - können Nervenschmerzen lindern. Sie wirken am besten bei Schmerzen, die nur in bestimmten Hautbereichen auftreten.
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Antikonvulsiva
. Diese Medikamente wurden ursprünglich zur Behandlung von Epilepsie entwickelt, aber einige helfen auch bei Nervenschmerzen. Um ihre Wirkung zu verstärken, werden sie oft in Kombination mit Antidepressiva eingesetzt. Sie wirken möglicherweise nicht bei allen Arten von Nervenschmerzen gleich gut.
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Antidepressiva
. Bestimmte Arten von Antidepressiva können bei Nervenschmerzen helfen. Studien haben gezeigt, dass ihre Verwendung zusammen mit Antikonvulsiva größere Vorteile haben kann als ihre alleinige Verwendung. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass trizyklische Antidepressiva zwar bei diabetischen Nervenschmerzen helfen können, nicht aber bei Nervenschmerzen, die durch HIV oder eine Krebs-Chemotherapie verursacht werden.
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Schmerztabletten
. Starke opioidhaltige Schmerzmittel sind möglicherweise die erste Wahl für Menschen mit besonders starken Schmerzen oder Nervenschmerzen, die durch Krebs verursacht werden. Bei anderen Arten von Nervenschmerzen versuchen Ärzte jedoch in der Regel zunächst entzündungshemmende Mittel, rezeptfreie Schmerzmittel, Antidepressiva und/oder Antikonvulsiva... Opioide können schwerwiegende Nebenwirkungen haben und bergen ein hohes Suchtpotenzial. Freiverkäufliche Schmerzmittel sind bei mittelschweren bis schweren Nervenschmerzen möglicherweise nicht sehr wirksam.
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Elektrische Stimulation.
Bei einer Reihe von Behandlungen werden elektrische Impulse eingesetzt, um die von geschädigten Nerven ausgehenden Schmerzbotschaften zu blockieren. Dazu gehören die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) und die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS). Beide sind nicht invasiv und schmerzfrei. Einige andere elektrische Stimulationsverfahren sind komplexer und erfordern einen chirurgischen Eingriff.
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Andere Techniken.
Bei Nervenschmerzen, die durch Knochen oder Bandscheiben im Rücken verursacht werden, können epidurale Injektionen mit Steroid sehr hilfreich sein. (Sie enthalten ein wenig Lidocain=Betäubungsmittel, aber hauptsächlich sind es die Steroide, die helfen.)
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Ergänzende Behandlungen
. Viele Menschen finden, dass alternative Methoden - wie Akupunktur, Meditation und Massage - Nervenschmerzen lindern können. Wenn Sie an Nahrungsergänzungsmitteln gegen Nervenschmerzen interessiert sind, sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen.
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Änderungen des Lebensstils
. Sie können zwar Nervenschmerzen nicht heilen, aber einige Änderungen Ihrer Lebensgewohnheiten können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und Ihre Beschwerden zu lindern. Mehr Sport treiben, sich gesund ernähren, das Rauchen aufgeben und sich Zeit für Entspannungstechniken nehmen - all das kann helfen.
Die Kosten von unbehandelten Nervenschmerzen
Nervenschmerzen können dazu führen, dass man sich furchtbar allein fühlt. Schließlich handelt es sich nicht um eine Verletzung, die Ihre Familie oder Freunde sehen können. Sie könnten sich frustriert fühlen, wenn sie nicht verstehen können, was Sie fühlen.
Aber auch wenn Sie sich allein fühlen, sind Sie nicht allein. Experten gehen davon aus, dass 40 Millionen Amerikaner mit Nervenschmerzen leben. Die Auswirkungen von Nervenschmerzen sind gewaltig. Sowohl die Kosten für das Gesundheitssystem als auch die Lohn- und Produktivitätsverluste sind erschütternd.
Trotz der beträchtlichen Kosten von Nervenschmerzen und der Millionen von Menschen, die damit leben, sind Experten der Meinung, dass sie immer noch zu wenig diagnostiziert und zu wenig behandelt werden. Studien zeigen, dass selbst Menschen, die sich in Behandlung begeben, oft nicht die richtige Behandlung erhalten. Zu viele verlassen sich auf Medikamente, die wahrscheinlich nicht helfen werden.
Wenn Sie also unter Nervenschmerzen leiden - egal, ob diese durch Diabetes, Krebs, HIV, Gürtelrose oder eine andere Erkrankung verursacht werden - müssen Sie sie ernsthaft behandeln. Gehen Sie nicht davon aus, dass die Schmerzen von selbst wieder verschwinden werden. Gehen Sie nicht davon aus, dass die Behandlung der zugrundeliegenden Krankheit die Beschwerden beseitigen wird. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt über eine direkte Behandlung Ihrer Nervenschmerzen.