Bei leichten Kopf- oder Muskelschmerzen reicht in der Regel ein rezeptfreies Schmerzmittel aus, damit Sie sich besser fühlen. Wenn Ihre Schmerzen jedoch stärker sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise etwas Stärkeres: ein verschreibungspflichtiges Opioid.
Opioide sind eine Art von narkotischen Schmerzmitteln. Sie können schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wenn man sie nicht richtig anwendet. Bei Menschen, die an einer Opioidabhängigkeit leiden, begann das Problem oft mit einer Verschreibung.
Wenn Sie Opioide einnehmen müssen, um Ihre Schmerzen zu lindern, finden Sie hier einige Hinweise, wie Sie sicherstellen können, dass Sie sie so sicher wie möglich einnehmen.
Wie wirken Opioide?
Opioide binden sich an Opioidrezeptoren im Gehirn, im Rückenmark und in anderen Bereichen des Körpers. Sie teilen Ihrem Gehirn mit, dass Sie keine Schmerzen haben.
Sie werden zur Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen eingesetzt, die möglicherweise auf andere Schmerzmittel nicht gut ansprechen.
Zu den Opioid-Medikamenten gehören:
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Kodein
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Fentanyl (Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora)
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Hydrocodon (Hysingla, Zohydro ER)
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Hydrocodon/Acetaminophen (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
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Hydromorphon (Dilaudid, Exalgo)
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Meperidin (Demerol)
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Methadon (Dolophin, Methadose)
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Morphin (Kadian, MS Contin, Morphabond)
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Oliceridin (Olynvik)
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Oxycodon (Oxaydo, OxyContin)
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Oxycodon und Paracetamol (Percocet, Roxicet)
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Oxycodon und Naloxon
Ihr Arzt kann Ihnen die meisten dieser Medikamente in Tablettenform verschreiben. Fentanyl ist in Form eines Pflasters erhältlich. Mit einem Pflaster wird das Medikament über die Haut aufgenommen.
Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt
Bevor Sie mit der Einnahme von Opioiden beginnen, benötigen Sie ein Rezept von Ihrem Arzt. Der Arzt kann die Dosis je nach Bedarf anpassen, um die Schmerzen zu kontrollieren.
Sie können rund um die Uhr Opioide erhalten, um die Schmerzen während des Tages und der Nacht zu kontrollieren. Ihr Arzt kann Ihnen auch Opioide verschreiben, die Sie "nach Bedarf" einnehmen, falls Sie "Durchbruchschmerzen" haben, d. h. Schmerzen, die trotz der Rund-um-die-Uhr-Dosierung auftreten.
Solange Sie Opioid-Schmerzmittel einnehmen, sollten Sie sich regelmäßig bei Ihrem Arzt melden. Ihr Arzt wird wissen müssen:
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wie Ihre Schmerzen auf das Medikament ansprechen
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Ob Sie irgendwelche Nebenwirkungen haben
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ob bei Ihnen mögliche Wechselwirkungen oder Erkrankungen vorliegen, die die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen könnten, z. B. Schlafapnoe, Alkoholkonsum oder Nierenprobleme
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Ob Sie das Medikament richtig einnehmen
Ändern oder beenden Sie niemals die Einnahme von Opioid-Medikamenten, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen. Wenn ein Schmerzmittel nicht so gut wirkt, wie es sollte, kann Ihr Arzt Sie auf eine andere Dosis umstellen - oder ein anderes Medikament hinzufügen oder ausprobieren.
Wenn Sie bereit sind, die Einnahme von Opioiden zu beenden, kann Ihr Arzt sie langsam absetzen - wenn Sie sie lange Zeit eingenommen haben -, um Ihrem Körper Zeit zur Anpassung zu geben. Andernfalls können Sie Entzugserscheinungen bekommen.
Was sind die Nebenwirkungen von Opioiden?
Einer der Gründe, warum Ihr Arzt Schmerzmedikamente so genau überwachen muss, ist, dass sie Nebenwirkungen verursachen können, wie z. B:
Gastrointestinale Probleme. Wenn Sie mit der Einnahme von Opioiden beginnen, kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Das geht oft nach ein paar Tagen vorbei. Versuchen Sie, sich nach der Einnahme einer Dosis etwa eine Stunde lang hinzulegen, oder fragen Sie Ihren Arzt nach einem rezeptfreien oder rezeptpflichtigen Mittel gegen Übelkeit.
Verstopfung ist ein häufiges Problem, wenn Sie Opioide einnehmen. Sie bewirken, dass die Nahrung langsamer durch Ihren Körper wandert, was zu einem härteren Stuhlgang führt, der nicht so leicht abgesetzt werden kann. Wenn Sie Probleme haben:
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Warten Sie nicht länger als 2 Tage ohne Stuhlgang, bevor Sie sich an Ihren Arzt wenden.
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Trinken Sie mehr Wasser. Das allein hilft manchen Menschen mit leichter Verstopfung. Aber andere müssen vielleicht mehr tun. Ein heißes Getränk am Morgen kann Ihren Magen-Darm-Trakt in Bewegung bringen. Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Kaffee und Tee, und versuchen Sie es stattdessen mit heißem Wasser mit Zitrone oder Kräutertee.
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Fragen Sie, ob andere Medikamente helfen können. Ihr Arzt kann Ihnen entweder einen Stuhlweichmacher oder ein Abführmittel empfehlen, das Sie in der Apotheke kaufen können. Andere Medikamente sind auf Rezept erhältlich. Lubiproston (Amitiza), Methylnaltrexon (Relistor), Naldemedin (Symproic) und Naloxegol (Movantik) sind zur Behandlung von Verstopfung aufgrund von Opioidkonsum bei Menschen mit chronischen Schmerzen zugelassen.
Kognitive Probleme. Manche Menschen fühlen sich einfach nicht wie sie selbst, wenn sie anfangen, Opioide zu nehmen. Sie haben vielleicht:
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Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren
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Schläfrigkeit
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Nebliges Gefühl oder Schwierigkeiten, klar zu denken
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Langsame Reflexe
Fahren Sie nicht Auto und bedienen Sie keine schweren Maschinen, während Sie Opioide einnehmen. Es kann eine Woche oder länger dauern, bis Sie sich wieder normal fühlen.
Opioide können gefährlich sein, wenn Sie sie zusammen mit Alkohol oder bestimmten Medikamenten einnehmen, z. B. mit:
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Einige Antidepressiva und Medikamente zur Behandlung von Angstzuständen (insbesondere Benzodiazepine wie Alprazolam, Clonazepam und Lorazepam)
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Einige Antibiotika
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Schlaftabletten
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt alle anderen Medikamente kennt, die Sie einnehmen. Dazu gehören:
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Verschreibungspflichtige Medikamente
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Freiverkäufliche Arzneimittel
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Pflanzliche Ergänzungsmittel
Opioidtoleranz und -abhängigkeit
Nach längerer Einnahme von Opioid-Schmerzmitteln kann es sein, dass Sie immer mehr von dem Medikament benötigen, um die gleiche schmerzlindernde Wirkung zu erzielen. Dies wird als Toleranz bezeichnet. Es ist nicht dasselbe wie Sucht, die einen zwanghaften Gebrauch eines Medikaments beinhaltet.
Wenn Sie Opioide über einen längeren Zeitraum einnehmen, können Sie abhängig werden. Dies kann passieren, wenn sich Ihr Körper so sehr an das Medikament gewöhnt, dass Sie, wenn Sie die Einnahme abrupt beenden, Entzugserscheinungen bekommen, wie zum Beispiel:
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Durchfall, Übelkeit und Erbrechen
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Muskelschmerzen
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Angstzustände
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Reizbarkeit
Man kann auch eine ernsthafte Abhängigkeit von opioiden Schmerzmitteln bekommen. Menschen, die süchtig sind, suchen zwanghaft nach den Schmerzmedikamenten. Ihr Verhalten führt in der Regel zu negativen Konsequenzen in ihrem Privatleben oder am Arbeitsplatz. Möglicherweise nehmen sie die Pillen von anderen oder kaufen sie auf der Straße, was besonders gefährlich ist, da diese Medikamente oft mit tödlichen Mengen von Fentanyl versetzt sind. Erfahren Sie mehr darüber, was passieren kann, wenn Opioidabhängigkeit unbehandelt bleibt.
Wenn Sie ein Problem mit der Sucht haben, müssen Sie Ihren Arzt oder einen Suchtspezialisten aufsuchen.
Sollten Sie opioide Schmerzmittel einnehmen?
Opioide können für Menschen mit mäßigen bis starken Schmerzen einen großen Unterschied machen, aber sie sind nicht immer die richtige Wahl. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob die Einnahme von Opioiden notwendig ist. Wenn Sie sie einnehmen, befolgen Sie sorgfältig die Anweisungen Ihres Arztes. Wenn Ihre Schmerzen nicht auf Krebs zurückzuführen sind, sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie weiterhin Opioide einnehmen müssen. Wenn Sie sie weiter einnehmen müssen, kann eine niedrigere Dosis oder ein Wechsel des Opioidtyps helfen, Probleme zu vermeiden.
