Neuropathische Schmerzen werden oft als einschießende oder brennende Schmerzen beschrieben. Er kann von selbst wieder verschwinden, ist aber oft chronisch. Manchmal ist er unablässig und stark, manchmal kommt und geht er. Häufig sind sie die Folge einer Nervenschädigung oder einer Fehlfunktion des Nervensystems. Die Folgen einer Nervenschädigung sind Veränderungen der Nervenfunktion sowohl am Ort der Verletzung als auch in der Umgebung.
Ein Beispiel für neuropathische Schmerzen ist das so genannte Phantomschmerzsyndrom. Diese seltene Erkrankung tritt auf, wenn ein Arm oder ein Bein aufgrund einer Krankheit oder Verletzung abgenommen wurde, das Gehirn aber immer noch Schmerzmeldungen von den Nerven erhält, die ursprünglich Impulse von der fehlenden Gliedmaße weitergeleitet haben. Diese Nerven haben nun Fehlzündungen und verursachen Schmerzen.
Ursachen für neuropathische Schmerzen
Neuropathische Schmerzen scheinen oft keine offensichtliche Ursache zu haben. Aber einige häufige Ursachen für neuropathische Schmerzen sind:
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Alkoholismus
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Amputation
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Chemotherapie
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Diabetes
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Probleme mit dem Gesichtsnerv
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HIV-Infektion oder AIDS
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Multiples Myelom
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Multiple Sklerose
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Kompression von Nerven oder Rückenmark durch Bandscheibenvorfälle oder Arthrose in der Wirbelsäule
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Gürtelrose
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Wirbelsäulenchirurgie
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Syphilis
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Schilddrüsenprobleme
Symptome des neuropathischen Schmerzes
Neuropathische Schmerzen können folgende Symptome aufweisen:
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Einschießende und brennende Schmerzen
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Kribbeln und Taubheitsgefühl
Diagnose von neuropathischen Schmerzen
Um neuropathische Schmerzen zu diagnostizieren, wird ein Arzt ein Gespräch und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er kann Ihnen Fragen dazu stellen, wie Sie Ihre Schmerzen beschreiben würden, wann die Schmerzen auftreten und ob sie durch etwas Bestimmtes ausgelöst werden. Der Arzt wird auch nach Ihren Risikofaktoren für neuropathische Schmerzen fragen und möglicherweise Blut- und Nerventests anfordern.
Behandlung neuropathischer Schmerzen
Antikonvulsiva und Antidepressiva sind häufig die erste Wahl der Behandlung. Einige Studien über neuropathische Schmerzen deuten darauf hin, dass die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Aleve oder Motrin die Schmerzen lindern kann. Manche Menschen benötigen möglicherweise ein stärkeres Schmerzmittel. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile der von Ihnen eingenommenen Medikamente unbedingt mit Ihrem Arzt.
Wenn eine andere Erkrankung, wie z. B. Diabetes, vorliegt, kann eine bessere Behandlung dieser Erkrankung die Schmerzen lindern. Eine wirksame Behandlung der Erkrankung kann auch dazu beitragen, weitere Nervenschäden zu verhindern.
In Fällen, die schwer zu behandeln sind, kann ein Schmerzspezialist ein invasives oder implantierbares Gerät einsetzen, um die Schmerzen wirksam zu behandeln. Die elektrische Stimulation der Nerven, die an neuropathischen Schmerzen beteiligt sind, kann die Schmerzsymptome deutlich lindern.
Auch andere Behandlungsmethoden können bei neuropathischen Schmerzen helfen. Dazu gehören unter anderem:
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Physikalische Therapie
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Arbeit mit einem Berater
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Entspannungstherapie
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Massage-Therapie
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Akupunktur
Leider sprechen neuropathische Schmerzen oft schlecht auf Standard-Schmerzbehandlungen an und können sich mit der Zeit verschlimmern, anstatt besser zu werden. Bei manchen Menschen können sie zu schweren Behinderungen führen. Ein multidisziplinärer Ansatz, bei dem Therapien kombiniert werden, kann jedoch eine sehr wirksame Methode sein, um neuropathische Schmerzen zu lindern.
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