Gelenke bilden die Verbindungen zwischen den Knochen. Sie bieten Halt und helfen Ihnen, sich zu bewegen. Jegliche Beschädigung der Gelenke aufgrund von Krankheiten oder Verletzungen kann Ihre Bewegung beeinträchtigen und starke Schmerzen verursachen.
Ursache von Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen sind sehr häufig, vor allem im Alter. In einer nationalen Umfrage gab etwa ein Drittel der Erwachsenen an, in den letzten 30 Tagen unter Gelenkschmerzen gelitten zu haben, wobei Knieschmerzen am häufigsten genannt wurden, gefolgt von Schulter- und Hüftschmerzen. Gelenkschmerzen können jedoch jeden Teil des Körpers betreffen, von den Knöcheln und Füßen bis hin zu den Schultern und Händen.
Ein breites Spektrum von Erkrankungen kann zu schmerzhaften Gelenken führen:
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Osteoarthritis, eine Verschleißerkrankung, ist die häufigste Art von Arthritis.
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Bei der rheumatoiden Arthritis handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper sein eigenes Gewebe angreift.
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Bei einer Schleimbeutelentzündung (Bursitis) entzünden sich Flüssigkeitssäcke, die die Gelenke abfedern.
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Gicht ist eine Form der Arthritis, die am häufigsten das Großzehengelenk betrifft.
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Zerrungen, Verstauchungen und andere Verletzungen.
Oft gehen die Schmerzen mit Schwellungen und Entzündungen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen einher.
Behandlungen für Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen können von leichten Irritationen bis hin zur Schwächung reichen. Sie können nach einigen Wochen abklingen (akut) oder mehrere Wochen oder Monate andauern (chronisch). Selbst kurzfristige Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken können die Lebensqualität beeinträchtigen. Unabhängig von der Ursache der Gelenkschmerzen können Sie diese in der Regel mit Medikamenten, Physiotherapie oder alternativen Behandlungen in den Griff bekommen.
Ihr Arzt wird zunächst versuchen, die Erkrankung, die Ihre Gelenkschmerzen verursacht, zu diagnostizieren und zu behandeln. Ziel ist es, Schmerzen und Entzündungen zu lindern und die Gelenkfunktion zu erhalten. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
Medikamente
Bei mäßigen bis starken Gelenkschmerzen mit Schwellungen kann ein rezeptfreies oder verschreibungspflichtiges nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) wie Aspirin, Celecoxib, Ibuprofen oder Naproxen Linderung verschaffen. NSAIDs können Nebenwirkungen haben, die das Risiko für Magen-Darm-Blutungen erhöhen können.
Wenn Sie leichte Schmerzen ohne Schwellungen haben, kann Paracetamol wirksam sein. Seien Sie bei der Einnahme dieses Medikaments jedoch vorsichtig, insbesondere wenn Sie Alkohol trinken, da hohe Dosen zu Leberschäden führen können. Aufgrund dieser Risiken sollten Sie jedes dieser Schmerzmittel mit Vorsicht einnehmen.
Wenn Ihre Schmerzen so stark sind, dass NSAIDs nicht ausreichend wirken, kann Ihr Arzt Ihnen ein stärkeres Opioid verschreiben. Da Opioide Schläfrigkeit verursachen können, sollten Sie sie nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Sie können auch Verstopfung verursachen, die Sie durch die Einnahme von Abführmitteln lindern können.
Andere Medikamente, die zur Schmerzlinderung beitragen können, sind:
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Muskelrelaxantien zur Behandlung von Muskelkrämpfen (können zusammen mit NSAIDs verwendet werden, um die Wirkung zu verstärken)
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Einige Antidepressiva und Antiepileptika (die beide die Schmerzsignale beeinträchtigen)
Topische Wirkstoffe
Capsaicin - ein Stoff, der in Chilischoten enthalten ist - kann Gelenkschmerzen bei Arthritis und anderen Erkrankungen lindern. Capsaicin blockiert die Substanz P, die zur Übertragung von Schmerzsignalen beiträgt, und löst die Freisetzung von körpereigenen chemischen Stoffen aus, die als Endorphine bezeichnet werden und den Schmerz blockieren. Zu den Nebenwirkungen von Capsaicin-Creme gehören Brennen oder Stechen in dem Bereich, in dem sie aufgetragen wird. Eine weitere Möglichkeit zur äußerlichen Anwendung ist eine Arthritiscreme mit dem Wirkstoff Methylsalicylat.
Injektionen
Bei Menschen, deren Gelenkschmerzen durch orale oder topische Medikamente nicht gelindert werden, kann der Arzt Injektionen versuchen.
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Steroide. Meistens wird alle 3 bis 4 Monate ein Steroidmedikament (das mit einem Lokalanästhetikum kombiniert sein kann) direkt in das Gelenk gespritzt. Steroidinjektionen werden am häufigsten bei Patienten mit Arthritis oder Tendinitis eingesetzt. Wenn die Steroidinjektionen eine Verletzung überdecken, kann es zu einer Überlastung des Gelenks kommen, die zu weiteren Schäden führt. Die Verfahren sind wirksam, aber in vielen Fällen ist die Wirkung nur vorübergehend.
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Therapie mit plättchenreichem Plasma: Das plättchenreiche Plasma (PRP) wird aus Ihrem eigenen Blut hergestellt und dann in Ihr schmerzendes Gelenk injiziert. Ihr Gelenk enthält eine große Anzahl von Blutplättchen und Proteinen, die entzündungshemmend und immunmodulierend wirken.
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Prolotherapie. Dabei wird eine Reihe von Injektionen mit einem Reizstoff (häufig eine Zuckerlösung) in Gelenke, Bänder und Sehnen verabreicht. Die Theorie besagt, dass die Injektionen die lokale Heilung des verletzten Gewebes anregen. Ein Behandlungsprogramm kann 15-20 Injektionen umfassen, die monatlich über einen Zeitraum von 3-4 Monaten verabreicht werden.
Andere Injektionsmöglichkeiten sind:
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Entfernung von Flüssigkeit aus dem Gelenk (wird oft in Verbindung mit einer Steroidinjektion durchgeführt)
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Injektionen von Hyaluronan, einer synthetischen Version der natürlichen Gelenkflüssigkeit. Dies wird zur Behandlung von Arthrose eingesetzt.
Physikalische Therapie
Sie können mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um die Muskeln um das Gelenk zu stärken, das Gelenk zu stabilisieren und Ihren Bewegungsumfang zu verbessern. Der Therapeut wird Techniken wie Ultraschall, Wärme- oder Kältetherapie, elektrische Nervenstimulation und Manipulation anwenden.
Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme den Druck auf Ihre schmerzenden Gelenke mindern. Sport ist eine wirksame Methode zur Gewichtsabnahme (zusammen mit einer Diät), aber achten Sie darauf, dass Sie sich an Übungen mit geringer Belastung halten, die das Gelenk nicht weiter reizen. Schwimmen und Radfahren gehören zu den besten Übungen, weil sie die Gelenke trainieren, ohne sie zu belasten. Da das Wasser schwimmfähig ist, entlastet Schwimmen auch die Gelenke.
Häusliche Pflege
Kurzfristige Gelenkschmerzen können Sie mit ein paar einfachen Techniken zu Hause lindern. Eine Methode ist unter dem Akronym ?PRICE bekannt:
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Schützen Sie das Gelenk mit einer Schiene oder einem Verband.
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Ruhen Sie das Gelenk aus und vermeiden Sie alle Aktivitäten, die Ihnen Schmerzen bereiten.
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Kühlen Sie das Gelenk mehrmals am Tag für etwa 15 Minuten.
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Komprimieren Sie das Gelenk mit einer elastischen Packung.
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Heben Sie das Gelenk über die Höhe Ihres Herzens an.
Das Auflegen von Eis auf schmerzende Gelenke kann Schmerzen und Entzündungen lindern. Bei Muskelkrämpfen im Bereich der Gelenke sollten Sie mehrmals täglich ein Heizkissen oder einen Wickel verwenden. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, das Gelenk zu bandagieren oder zu schienen, um die Bewegung einzuschränken oder die Schmerzen zu lindern. Vermeiden Sie es jedoch, das Gelenk zu lange stillzuhalten, da es sonst steif werden und seine Funktion verlieren kann.
Alternative Behandlungen
Einige Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme von Glucosamin- und Chondroitinpräparaten bei Gelenkschmerzen helfen und die Funktion verbessern kann. Beide Substanzen sind Bestandteile des normalen Knorpels, der die Knochen polstert und die Gelenke schützt. Glucosamin- und Chondroitinpräparate sind in Kapsel-, Tabletten-, Pulver- oder Flüssigform erhältlich. Obwohl diese Nahrungsergänzungsmittel nicht für jeden geeignet sind, kann man sie bedenkenlos ausprobieren, da sie keine nennenswerten Nebenwirkungen haben.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Unabhängig davon, welche Behandlung Sie anwenden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die Schmerzen stärker werden, sich Ihr Gelenk plötzlich entzündet oder verformt, oder wenn Sie das Gelenk überhaupt nicht mehr benutzen können.
