Man kann mit Sicherheit sagen, dass die meisten von uns keine großen Fans von Schmerzen sind. Dennoch ist er eines der wichtigsten Kommunikationsmittel des Körpers. Stellen Sie sich zum Beispiel vor, Sie würden nichts spüren, wenn Sie Ihre Hand auf eine heiße Herdplatte legen. Schmerz ist eine Möglichkeit des Körpers, uns mitzuteilen, dass etwas nicht in Ordnung ist und unsere Aufmerksamkeit braucht.
Doch Schmerzen - ob sie nun von einem Bienenstich, einem Knochenbruch oder einer langwierigen Krankheit herrühren - sind auch eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung. Er hat viele Ursachen, und jeder Mensch reagiert darauf auf vielfältige und individuelle Weise. Der Schmerz, durch den Sie sich hindurchzwängen, kann für jemand anderen untauglich sein.
Auch wenn das Schmerzempfinden von Mensch zu Mensch unterschiedlich ist, lassen sich die verschiedenen Arten von Schmerzen kategorisieren. Hier finden Sie einen Überblick über die verschiedenen Schmerzarten und was sie voneinander unterscheidet.
Akuter Schmerz und chronischer Schmerz
Es gibt mehrere Möglichkeiten, Schmerzen zu kategorisieren. Eine davon ist die Unterscheidung in akute und chronische Schmerzen. Akute Schmerzen treten typischerweise plötzlich auf und haben eine begrenzte Dauer. Er wird häufig durch eine Schädigung von Geweben wie Knochen, Muskeln oder Organen verursacht, und sein Auftreten wird oft von Angst oder emotionaler Belastung begleitet.
Chronische Schmerzen halten länger an als akute Schmerzen und sind in der Regel ziemlich resistent gegen eine medizinische Behandlung. Er ist in der Regel mit einer langfristigen Krankheit verbunden, wie z. B. Arthrose. In einigen Fällen, z. B. bei Fibromyalgie, ist er eines der charakteristischen Merkmale der Krankheit. Chronische Schmerzen können die Folge von geschädigtem Gewebe sein, sind aber sehr häufig auf Nervenschäden zurückzuführen.
Sowohl akute als auch chronische Schmerzen können lähmend sein, und beide können den Gemütszustand einer Person beeinflussen und von ihm beeinflusst werden. Aber die Art der chronischen Schmerzen - die Tatsache, dass sie andauern und in einigen Fällen fast konstant zu sein scheinen - macht die Person, die sie hat, anfälliger für psychologische Folgen wie Depressionen und Angstzustände. Gleichzeitig kann die psychische Belastung die Schmerzen verstärken.
Etwa 70 % der Menschen mit chronischen Schmerzen, die mit Schmerzmitteln behandelt werden, erleben Episoden von so genannten Durchbruchschmerzen. Unter Durchbruchschmerzen versteht man Schmerzschübe, die auch bei regelmäßiger Einnahme von Schmerzmitteln auftreten. Manchmal treten sie spontan auf oder werden durch ein scheinbar unbedeutendes Ereignis ausgelöst, etwa wenn man sich im Bett umdreht. Manchmal sind sie auch die Folge davon, dass die Schmerzmittel nachlassen, bevor es Zeit für die nächste Dosis ist.
Andere Arten der Schmerzklassifizierung
Schmerzen werden am häufigsten nach der Art der Schädigung klassifiziert, die sie verursacht. Die beiden Hauptkategorien sind durch Gewebeschäden verursachte Schmerzen, auch nozizeptive Schmerzen genannt, und durch Nervenschäden verursachte Schmerzen, auch neuropathische Schmerzen genannt. Eine dritte Kategorie sind psychogene Schmerzen, d. h. Schmerzen, die durch psychologische Faktoren verursacht werden. Psychogene Schmerzen haben in den meisten Fällen einen körperlichen Ursprung, der entweder in einer Gewebeschädigung oder einer Nervenschädigung liegt, aber der durch diese Schädigung verursachte Schmerz wird durch Faktoren wie Angst, Depression, Stress oder Beklemmung verstärkt oder verlängert. In einigen Fällen ist der Schmerz auf eine psychische Störung zurückzuführen.
Schmerzen werden auch nach der Art des betroffenen Gewebes oder nach dem betroffenen Körperteil eingeteilt. Schmerzen können zum Beispiel als Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen bezeichnet werden. Ein Arzt kann Sie auch nach Schmerzen in der Brust oder im Rücken fragen.
Bestimmte Arten von Schmerzen werden als Syndrome bezeichnet. Das myofasziale Schmerzsyndrom zum Beispiel bezieht sich auf Schmerzen, die durch Triggerpunkte in den Muskeln des Körpers ausgelöst werden. Die Fibromyalgie ist ein Beispiel dafür.
Schmerzen, die durch Gewebeschäden verursacht werden
Die meisten Schmerzen entstehen durch Gewebeschäden. Der Schmerz entsteht durch eine Verletzung des Körpergewebes. Die Verletzung kann die Knochen, das Weichgewebe oder die Organe betreffen. Die Verletzung des Körpergewebes kann durch eine Krankheit wie Krebs verursacht werden. Sie kann aber auch durch eine körperliche Verletzung wie eine Schnittwunde oder einen Knochenbruch verursacht werden.
Der Schmerz, den Sie empfinden, kann ein Schmerz, ein scharfes Stechen oder ein Pochen sein. Er kann kommen und gehen oder konstant sein. Sie spüren vielleicht, dass der Schmerz schlimmer wird, wenn Sie sich bewegen oder lachen. Manchmal kann tiefes Atmen den Schmerz noch verstärken.
Schmerzen aufgrund von Gewebeschäden können akut sein. So sind beispielsweise Sportverletzungen wie ein verstauchter Knöchel oder eine verletzte Zehe oft die Folge einer Weichteilverletzung. Sie können aber auch chronisch sein, etwa bei Arthritis oder chronischen Kopfschmerzen. Und auch bestimmte medizinische Behandlungen, wie z. B. eine Krebsbestrahlung, können Gewebeschäden verursachen, die zu Schmerzen führen.
Durch Nervenschäden verursachte Schmerzen
Nerven funktionieren wie elektrische Kabel, die Signale, einschließlich Schmerzsignalen, zum und vom Gehirn übertragen. Eine Schädigung der Nerven kann die Übertragung dieser Signale stören und anormale Schmerzsignale verursachen. So können Sie beispielsweise ein Brennen verspüren, obwohl keine Hitze auf den Bereich einwirkt, der brennt.
Nerven können durch Krankheiten wie Diabetes oder durch ein Trauma geschädigt werden. Bestimmte Chemotherapie-Medikamente können Nervenschäden verursachen. Die Nerven können auch durch einen Schlaganfall oder eine HIV-Infektion geschädigt werden, neben anderen Ursachen. Die Schmerzen, die von einer Nervenschädigung herrühren, können das Ergebnis einer Schädigung des zentralen Nervensystems (ZNS) sein, zu dem das Gehirn und das Rückenmark gehören. Sie können aber auch die Folge einer Schädigung der peripheren Nerven sein, d. h. der Nerven im übrigen Körper, die Signale an das ZNS senden.
Der durch eine Nervenschädigung verursachte Schmerz, der neuropathische Schmerz, wird oft als Brennen oder Kribbeln beschrieben. Manche Menschen beschreiben ihn als einen elektrischen Schlag. Andere beschreiben ihn als Kribbeln und Nadeln oder als ein stechendes Gefühl. Manche Menschen mit Nervenschäden sind oft überempfindlich gegenüber Temperatur und Berührung. Schon eine leichte Berührung, z. B. durch ein Bettlaken, kann den Schmerz auslösen.
Viele neuropathische Schmerzen sind chronisch. Beispiele für Schmerzen, die durch geschädigte Nerven verursacht werden, sind:
Zentrales Schmerzsyndrom.
Dieses Syndrom ist durch chronische Schmerzen gekennzeichnet, die auf eine Schädigung des zentralen Nervensystems zurückzuführen sind. Diese Schädigung kann durch einen Schlaganfall, MS, Tumore und verschiedene andere Erkrankungen verursacht werden. Die Schmerzen, die in der Regel ständig auftreten und stark sein können, können einen großen Teil des Körpers betreffen oder sich auf kleinere Bereiche wie Hände oder Füße beschränken. Die Schmerzen werden oft durch Bewegung, Berührung, Emotionen und Temperaturschwankungen verschlimmert.
Komplexes regionales Schmerzsyndrom.
Dies ist ein chronisches Schmerzsyndrom, das auf eine schwere Verletzung folgen kann. Es wird als anhaltendes Brennen beschrieben. Bestimmte Anomalien wie abnormes Schwitzen, Veränderungen der Hautfarbe oder Schwellungen können im Schmerzbereich festgestellt werden.
Diabetische periphere neuropathische Schmerzen
. Diese Schmerzen entstehen durch Nervenschäden in den Füßen, Beinen, Händen oder Armen, die durch Diabetes verursacht werden. Menschen mit diabetischer Neuropathie leiden unter verschiedenen Arten von Schmerzen wie Brennen, Stechen und Kribbeln.
Gürtelrose und postherpetische Neuralgie.
Die Gürtelrose ist eine örtlich begrenzte Infektion, die durch das gleiche Virus verursacht wird, das auch die Windpocken auslöst. Der Ausschlag und die damit verbundenen Schmerzen, die lähmend sein können, treten auf einer Seite des Körpers entlang eines Nervenverlaufs auf. Die postherpetische Neuralgie ist eine häufige Komplikation, bei der die Schmerzen der Gürtelrose mehr als einen Monat anhalten.
Trigeminusneuralgie.
Diese Erkrankung verursacht Schmerzen als Folge einer Entzündung eines Gesichtsnervs. Der Schmerz wird als intensiv und blitzartig beschrieben und kann in den Lippen, der Kopfhaut, der Stirn, den Augen, der Nase, dem Zahnfleisch, der Wange und dem Kinn auf einer Gesichtshälfte auftreten. Der Schmerz kann durch die Berührung eines auslösenden Bereichs oder durch eine leichte Bewegung ausgelöst werden.
