Schmerzen in der Hand können viele Ursachen haben, von Unfällen bis hin zu andauernden Erkrankungen. Sie können oft behandelt werden, so dass die Symptome nachlassen.
Dieser Artikel befasst sich mit einigen der häufigsten Ursachen für Handschmerzen.
De Quervainsche Sehnenscheidenentzündung
Diese Erkrankung wird auch als De-Quervain-Tendinose bezeichnet. Sie verursacht Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks.
Der Schmerz kann sich allmählich entwickeln oder plötzlich auftreten. Sie können sich über die gesamte Länge des Daumens und bis in den Unterarm ausbreiten.
Bei einer de-Quervain-Tendinitis kann es schmerzhaft sein:
-
eine Faust zu machen
-
Gegenstände ergreifen oder festhalten
-
Das Handgelenk drehen
Die Schmerzen entstehen durch eine Reizung oder Entzündung der Handgelenkssehnen an der Daumenbasis. Wiederkehrende Tätigkeiten und Überbeanspruchung sind häufig für das de-Quervain-Syndrom verantwortlich.
Frischgebackene Mütter können es bekommen, wenn sie ihr Baby in einer ungünstigen Position halten. Auch Handgelenksfrakturen können das Risiko für ein De-Quervain-Syndrom erhöhen.
Zu den schmerzlindernden Behandlungen gehören:
-
Eine Schiene zur Ruhigstellung von Daumen und Handgelenk
-
Entzündungshemmende Medikamente
-
Kortison-Spritzen
Ein chirurgischer Eingriff kann eine Option sein, wenn die Symptome nach dem Ausprobieren anderer Behandlungen weiterhin schwerwiegend sind.
Karpaltunnelsyndrom
Dies ist eine der häufigsten Nervenstörungen der Hand. Es verursacht Schmerzen in den:
-
Handfläche und einige Finger der Hand
-
Handgelenk
-
Unterarm
Oft sind die Schmerzen nachts schlimmer als tagsüber. Das Karpaltunnelsyndrom kann auch Folgendes verursachen:
-
Schwäche
-
Kribbeln
-
Taubheitsgefühl
Sie können es vor allem in Daumen, Zeige- und Mittelfinger spüren. Dadurch kann es schwierig werden, Gegenstände zu greifen.
Die Beschwerden entstehen, wenn die Schwellung den Medianusnerv einschnürt. Der Medianusnerv steuert die Empfindungen und Muskelimpulse im Daumen und in den meisten Fingern (mit Ausnahme des kleinen Fingers und der Ringfingerhälfte, die dem kleinen Finger am nächsten ist).
Der Medianusnerv verläuft durch den Karpaltunnel. Der Karpaltunnel ist eine Struktur aus Knochen und Bindegewebe, die sich an der Handwurzel befindet. In diesem engen Raum wird der Medianusnerv durch entzündete oder gereizte Sehnen oder andere Schwellungen eingeklemmt.
Übliche Behandlungen sind:
-
Ruhigstellung der Hand und des Handgelenks
-
Entzündungshemmende oder schmerzstillende Medikamente
-
Handgelenkschienen
-
Steroid-Spritzen
-
Physikalische Therapie
Ihr Arzt kann eine Operation vorschlagen, wenn Ihre Symptome 6 Monate oder länger andauern.
Brüche
Eine Fraktur, also ein Bruch eines Knochens, kann starke Schmerzen in der Hand verursachen. Neben den Schmerzen können Sie nach einer Fraktur folgende Beschwerden haben:
-
Steifheit
-
Anschwellen
-
Verlust der Bewegungsfreiheit
Wenn Sie sich z. B. einen Finger gebrochen haben, können Sie ihn möglicherweise nicht mehr vollständig bewegen. Ihr verletzter Finger kann geschwollen und in manchen Fällen etwas kürzer als gewöhnlich sein.
Es gibt verschiedene Arten von Frakturen:
-
Einfach (der gebrochene Knochen ist ausgerichtet und stabil)
-
Komplex (der Bruch kann zu einer Verschiebung des Knochens führen, was die Behandlung erschwert)
-
Trümmerbruch (Knochenbruch an mehr als einer Stelle)
-
Compound (gebrochener Knochen bricht durch die Haut)
Die Behandlung von Brüchen hängt von der Art des Bruchs ab. Bei einfachen Brüchen werden häufig Gipsverbände oder Schienen verwendet. Bei komplizierteren Frakturen können Stifte, Drähte oder Platten erforderlich sein. Möglicherweise ist auch eine Operation erforderlich, um den gebrochenen Knochen vollständig zu richten.
Arthritis
Dies ist eine der Hauptursachen für Handschmerzen. Sie führt dazu, dass die Gelenke den Knorpel verlieren, der es ihnen ermöglicht, sich reibungslos gegeneinander zu bewegen. Wenn sich der Knorpel abnutzt, kommt es zu schmerzhaften, manchmal lähmenden Schwellungen.
In der Hand sind die Bereiche, in denen dies am häufigsten auftritt, die:
-
Daumenwurzel
-
Mittelgelenk eines oder mehrerer Finger
-
Endgelenk, das der Fingerspitze am nächsten ist
Osteoarthritis ist die häufigste Form der Arthritis. Sie verursacht eine fortschreitende Degeneration des Knorpels. Sie kann mit dem Alter oder nach einer Verletzung, z. B. einer Fraktur oder Verrenkung, auftreten. Wenn sie die Hand betrifft, verursacht sie:
-
Schmerzen
-
Schwellung
-
Steifheit
Auch an den Mittel- oder Endgelenken der Finger können sich Knochenknötchen bilden. Arthrose kann auch tiefe, schmerzende Schmerzen an der Daumenwurzel verursachen. Die Hand kann auch schwächer werden, was alltägliche Aktivitäten erschwert.
Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Schmerzen und der Behinderung. Die Behandlung umfasst:
-
Entzündungshemmende oder analgetische Schmerzmittel
-
Schienen für die Finger oder das Handgelenk
-
Wärme
-
Physikalische Therapie
Wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen, kann eine Operation empfohlen werden.
Triggerfinger
Ärzte bezeichnen dies als stenosierende Tenosynovitis. Sie führt dazu, dass die Finger oder der Daumen in einer gebeugten Position einrasten. Das kann schmerzhaft sein, vor allem wenn man den betroffenen Finger oder Daumen beugt oder streckt.
Die Erkrankung entsteht, wenn die Beugesehnen, die die Bewegungen der Finger und des Daumens steuern, gereizt werden. Dies kann dazu führen, dass sie sich in der Sehnenscheide, die die Beugesehnen umgibt, verdicken.
Auch an den betroffenen Sehnen können sich Knötchen bilden. Auch die Sehnenscheide selbst kann sich verdicken.
All dies verhindert die reibungslose Bewegung der Sehnen. Schließlich kann die Sehne stecken bleiben, wenn Sie versuchen, einen gekrümmten Finger oder Daumen zu strecken. Sie können auch ein hakendes Gefühl spüren, wenn der Finger oder Daumen einrastet, und dann ein Knacken, wenn sich die Sehne löst.
Die Ärzte wissen nicht, was den Triggerfinger verursacht. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie ihn bekommen, wenn Sie:
-
Rheumatoide Arthritis
-
Gicht
-
Diabetes
Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Und der Triggerfinger tritt häufiger bei Erwachsenen zwischen 40 und 60 Jahren auf.
Ruhe, manchmal auch das Tragen einer Schiene, kann das Problem beheben. Freiverkäufliche Schmerzmittel können die Schmerzen lindern. Kortikosteroid-Injektionen (Steroid-Spritzen) können die Symptome oft lindern. Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn andere Behandlungen versagen.