Was ist eine zervikale Radikulopathie?
Die zervikale Radikulopathie, oft auch als eingeklemmter Nerv bezeichnet, ist eine Schädigung oder Veränderung der Funktionsweise eines Nervs, die durch die Kompression einer der Nervenwurzeln in der Nähe der Halswirbel entsteht. Diese sieben kleinen Wirbel bilden die Halswirbelsäule oder den Nacken und beginnen an der Basis des Schädels. Dies ist der Bereich, in dem die zervikale Radikulopathie auftritt.
Die Nerven, die durch Ihre Halswirbelsäule verlaufen, senden Nachrichten zwischen Ihren Muskeln und Ihrem Gehirn. Die Wurzeln dieser Nerven verzweigen sich durch Öffnungen in der Wirbelsäule, die Foramen genannt werden. Eine Schädigung dieser Nervenwurzeln kann zu Schmerzen und Gefühlsstörungen entlang der Nervenbahn in Arm und Hand führen, je nachdem, wo sich die geschädigten Wurzeln befinden.
Zervikale Radikulopathie - Ursachen und Risikofaktoren
Schäden können durch den Druck von Material aus einer gerissenen Bandscheibe, degenerative Knochenveränderungen, Arthritis oder andere Verletzungen entstehen, die Druck auf die Nervenwurzeln ausüben.
Häufige Ursachen
Häufige Ursachen der zervikalen Radikulopathie sind:
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Degenerative Veränderungen: Bei Menschen mittleren Alters können normale degenerative Veränderungen in den Bandscheiben Druck auf die Nervenwurzeln ausüben. Bei der zervikalen Foramenstenose zum Beispiel verengen diese Veränderungen die Öffnungen in den Wirbeln, so dass diese auf Nervenwurzeln drücken.
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Verletzung: Bei jüngeren Menschen ist die zervikale Radikulopathie in der Regel die Folge eines Bandscheibenvorfalls, vielleicht als Folge eines Traumas. Bandscheibenvorfälle treten häufig bei Aktivität auf, z. B. beim Bücken, Heben, Drehen oder Ziehen. Bei einem Bandscheibenvorfall wird die Nervenwurzel durch das Material zusammengedrückt oder entzündet, was Schmerzen verursacht.
Andere Ursachen
Seltener wird die zervikale Radikulopathie verursacht durch:
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Infektionen in der Wirbelsäule
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Tumore in der Wirbelsäule, verursacht durch Krebs
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Gutartige oder nicht krebsartige Wucherungen in der Wirbelsäule
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Sarkoidose, das Wachstum von Entzündungszellen
Risikofaktoren
Einige Faktoren können Ihr Risiko für eine zervikale Radikulopathie erhöhen. Ihr Risiko kann höher sein, wenn Sie:
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weiß sind
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Rauchen Zigaretten
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Hatte eine frühere Radikulopathie
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Schwere Gegenstände heben
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Oft von einem Sprungbrett in einen Pool springen
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Geräte fahren, die vibrieren
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Golf spielen
Symptome der zervikalen Radikulopathie
Das Hauptsymptom der zervikalen Radikulopathie sind Schmerzen, die in den Arm, den Nacken, die Brust, den oberen Rücken und/oder die Schultern ausstrahlen. Oft ist nur eine Seite des Körpers betroffen.
Eine Person mit Radikulopathie kann auch folgende Symptome haben:
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Sensibilitätsstörungen, wie Taubheit oder Kribbeln in Fingern oder Händen
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Motorische Probleme wie Muskelschwäche, mangelnde Koordination oder der Verlust von Reflexen in Ihren Armen oder Beinen
Zervikale Radikulopathie - Diagnose und Tests
Um eine zervikale Radikulopathie zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie zunächst bitten, alle Ihre Symptome zu beschreiben und Ihre Krankengeschichte zu überprüfen. Er wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen.
Dabei werden Nacken, Schultern, Arme und Hände auf Muskelschwäche, Gefühlsstörungen und Reflexe untersucht. Ihr Arzt kann Sie bitten, Ihre Arme oder Ihren Nacken zu bewegen, um zu sehen, ob bestimmte Bewegungen Schmerzen oder andere Symptome verursachen oder lindern.
Er kann auch diese Tests durchführen:
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Röntgenaufnahmen, um nach Verengungen der Wirbelöffnungen oder Bandscheibenverletzungen zu suchen
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CT-Scans, um genauere Bilder der Halswirbelsäule zu erhalten
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MRT, um nach Schäden an Nervenwurzeln oder Weichteilen zu suchen
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Elektromyografie, um zu sehen, wie Ihre Muskeln in Ruhe und bei Anspannung arbeiten
Behandlungen der zervikalen Radikulopathie
Bei manchen Menschen bessern sich die Symptome der zervikalen Radikulopathie mit der Zeit und erfordern keine Behandlung. Wenn Sie eine Behandlung benötigen, wird Ihr Arzt mit nicht-chirurgischen Optionen beginnen.
Nicht-chirurgische Behandlungen der zervikalen Radikulopathie
Die nicht-chirurgische Behandlung der zervikalen Radikulopathie umfasst in der Regel Medikamente, physikalische Therapie oder eine Kombination aus beidem.
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Medikamente: Dazu können Kortikosteroide (starke entzündungshemmende Medikamente) oder nichtsteroidale Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen gehören. Steroide können entweder oral verabreicht oder epidural injiziert werden (in den Raum um die Dura, die Membran, die das Rückenmark umgibt).
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Physikalische Therapie: Diese kann sanfte Traktion und Mobilisierung der Halswirbelsäule, Übungen und andere Maßnahmen zur Schmerzlinderung umfassen.
Chirurgische Behandlungen der zervikalen Radikulopathie
Wenn der Nerv so stark komprimiert wird, dass eine motorische Schwäche entsteht, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Druck zu lindern.
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