Wenn Sie oder Ihr Arzt befürchten, dass Sie Eierstockkrebs haben könnten, gibt es keinen einzigen Test, der Ihnen Gewissheit gibt. Stattdessen ist es ein Prozess, der wahrscheinlich mit einer Untersuchung des Beckens beginnt.
Ihr Arzt wird:
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den äußeren Teil Ihrer Genitalien untersuchen
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Führen Sie zwei behandschuhte Finger in Ihre Vagina ein und drücken Sie dann mit der anderen Hand auf Ihren Bauch (so kann Ihr Arzt die Größe Ihrer Gebärmutter und Ihrer Eierstöcke sowie deren Lage und Form überprüfen).
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Ein Spekulum wird in die Vagina eingeführt, um nach Unregelmäßigkeiten zu suchen.
Sie können auch eine rektovaginale Untersuchung durchführen lassen. Dabei führt Ihr Arzt einen Finger in Ihr Rektum und gleichzeitig einen weiteren Finger in Ihre Vagina ein, um die Beckenorgane besser zu ertasten und Schwellungen festzustellen.
Bildgebende Untersuchungen
Eine körperliche Untersuchung kann nur wenig Aufschluss geben. Möglicherweise möchte Ihr Arzt bildgebende Tests durchführen, um sich ein genaueres Bild von Ihren Eierstöcken zu machen.
Ein solcher Test ist ein transvaginaler Ultraschall. Bei diesem Verfahren führt der Arzt eine Sonde (auch Schallkopf genannt) in Ihre Scheide ein. Die Sonde lässt Schallwellen von den Strukturen Ihres Körpers abprallen, und diese Wellen erzeugen Echos, die wiederum ein Bild auf einem Computerbildschirm ergeben.
Eine weitere bildgebende Untersuchung ist ein CT-Scan, was für "Computertomographie" steht. Bei einem CT-Scan rotiert ein Röntgenstrahl um Ihren Körper und nimmt Bilder aus verschiedenen Winkeln auf. Ein Computer fügt all diese Informationen zusammen, um einen detaillierten Blick auf den betreffenden Körperabschnitt zu werfen.
Blutuntersuchungen
Es gibt keinen einzigen Bluttest, der zeigt, ob Sie Eierstockkrebs haben.
Der wichtigste Test, den Sie machen können, ist der sogenannte CA-125-Test. Dabei wird nach einem Protein gesucht, das mit Eierstockkrebszellen in Verbindung steht. Er reicht jedoch nicht aus, um eine Diagnose zu stellen.
Bei einigen selteneren Arten von Eierstockkrebs sind die Werte anderer Substanzen im Blut erhöht. Ihr Arzt kann Tests anordnen, um nach erhöhten Spiegeln einer oder aller dieser Substanzen zu suchen:
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Humanes Choriongonadotropin (HCG)
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Alpha-Fetoprotein (AFP)
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Laktat-Dehydrogenase (LDH)
Eine andere Art von Eierstocktumor kann die Menge an Östrogen und Testosteron in Ihrem Blut erhöhen, ebenso wie eine Substanz namens Inhibin. Diese Werte können durch einen Bluttest überprüft werden.
Zwei Tests können Ihrem Arzt helfen, das Risiko für Eierstockkrebs zu bestimmen, wenn Sie eine Masse in Ihrem Becken haben, die möglicherweise eine Überweisung zur Operation erfordert. OVA1 misst fünf Proteine in Ihrem Blut, aus denen eine Computersoftware einen Risikowert errechnet. Der Test dient nicht zum Screening auf Eierstockkrebs und sollte nicht allein zur Bestimmung des Krebsrisikos verwendet werden. Je nachdem, ob Sie die Menopause durchlaufen haben, gibt es unterschiedliche Grenzwerte. Der Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA) berücksichtigt ebenfalls den Menopausenstatus sowie die Proteine CA-125 und HE4, um vorherzusagen, ob ein Tumor wahrscheinlich Krebs ist.
Biopsie
Der einzige Weg, um mit Sicherheit festzustellen, ob Sie Eierstockkrebs haben, ist eine Biopsie. Diese wird in der Regel von einem Arzt, einem so genannten gynäkologischen Onkologen, durchgeführt. In der Regel wird der Bereich, in dem Krebs vermutet wird, operativ entnommen und anschließend zur Untersuchung in ein Labor geschickt. Ein Facharzt, ein so genannter Pathologe, betrachtet das Gewebe unter dem Mikroskop und untersucht es, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.
Wenn Sie Eierstockkrebs haben, werden möglicherweise weitere Untersuchungen durchgeführt, z. B. ein MRT oder ein PET-Scan. Sie helfen Ihrem Arzt, herauszufinden, wie weit Ihr Krebs fortgeschritten ist, damit Sie beide über Ihren Behandlungsplan entscheiden können, der auch andere Operationen umfassen kann.
Genetische Tests
Wenn Sie wussten, dass Sie ein erhöhtes Risiko für Eierstockkrebs haben, haben Sie vielleicht Tests durchführen lassen, um nach Veränderungen in bestimmten Genen zu suchen. Ähnliche Tests an einem Tumor selbst können Ihrem Arzt mehr darüber verraten. Dann hat er eine bessere Vorstellung davon, welche Behandlungen gegen den Krebs eingesetzt werden können.
