Jodsalz, Blutdruck, Jodmangel
Salz: Nicht gänzlich verbieten
Salz ist schlecht für den Blutdruck, aber gut für die Gehirnentwicklung, sagen Forscher.
Aus dem Arztarchiv
Gib mir das Salz: Wer hört das noch? Salz ist fast verbannt worden, und das zu Recht. Zu viel Salz wirkt sich auf den Blutdruck aus - und das nicht auf eine gute Weise. Doch für manche Menschen hat die Reduzierung des Salzkonsums auch Nachteile.
Schauen Sie sich die Fakten an.
Zu wenig Salz - das heißt Jodsalz - ist ebenfalls gefährlich. Das in Jodsalz enthaltene Jod hilft dem Körper bei der Bildung von Schilddrüsenhormonen, die für die Entwicklung des Gehirns von Säuglingen wichtig sind.
Ein wenig Salz ist für eine gute Gesundheit unerlässlich. Gesunde Erwachsene sollten Salz und Wasser zu sich nehmen, um die Menge zu ersetzen, die täglich über den Schweiß verloren geht, und um eine Ernährung zu erreichen, die ausreichende Mengen an anderen wichtigen Nährstoffen enthält.
Die American Heart Association und die NIH empfehlen Erwachsenen, nicht mehr als 2.400 Milligramm Natrium pro Tag zu sich zu nehmen. Das entspricht etwa 1 Teelöffel Salz. Denken Sie nur daran, wie salzig Ihre Lieblingssnacks schmecken. Wenn Sie zu viele salzige Lebensmittel essen (auch Softdrinks enthalten Natrium), können Sie leicht über die Stränge schlagen.
Die Wahrheit über Jodsalz
Ist das Salz in Ihrer Küche jodiertes Salz? Die meisten Menschen wissen es nicht. "Die meisten Menschen kaufen einfach das, was sie in die Hand nehmen... und bis vor etwa fünf Jahren war das auch nicht wirklich wichtig", sagt Glen Maberly, MBBS, MD, ein Endokrinologe und Professor für internationale Gesundheit an der Rollins School of Public Health der Emory University School of Medicine in Atlanta.
Eine zu geringe Jodzufuhr - Jodmangel genannt - ist jedoch ein ernstes Problem. Jod ist ein wichtiger Mineralstoff für die Produktion von Schilddrüsenhormonen. Zu wenig Jod in der Ernährung einer schwangeren Frau kann die Entwicklung des Gehirns des Fötus beeinträchtigen und Kretinismus, eine irreversible Form der körperlichen und geistigen Behinderung, verursachen. Jodmangel im Säuglingsalter kann ebenfalls zu einer abnormen Entwicklung des Gehirns und einer Beeinträchtigung der geistigen Entwicklung führen.
"Das sich entwickelnde Gehirn ist das empfindlichste Organ. Jodmangel macht die Menschen nicht zu Idioten, aber sie werden weniger intelligent", sagt Maberly.
In den Vereinigten Staaten ist Jodmangel bei Frauen häufiger als bei Männern. Auch bei schwangeren Frauen und Jugendlichen ist er häufig anzutreffen, so der Arzt.
Jodmangel gilt in den USA als selten. Er wird als Problem der Länder der Dritten Welt betrachtet, aber Maberly ist da anderer Meinung. "Die Jodversorgung in den USA ist grenzwertig", erklärt er dem Arzt. "Eine schwangere Frau ist möglicherweise nicht geschützt. Selbst wenn sie sich normal ernährt, ist ihre Aufnahme wahrscheinlich unzureichend. Nur 70 % des Speisesalzes ist mit Jod angereichert."
Bis vor etwa fünf Jahren erhielten die Amerikaner, die sich mit Milchprodukten, Brot und Fleisch ernährten, reichlich Jod, erklärt er. Die in der Produktion verwendeten Maschinen wurden mit einer Joddesinfektionslösung gereinigt, so dass ein Teil des Jods in Milch-, Brot- und Fleischerzeugnisse gelangte. Damit war Schluss, als die Unternehmen aufhörten, Joddesinfektionsmittel zu verwenden.
Jodsalz ist selten in Konserven, Tiefkühlkost oder abgepackten Lebensmitteln zu finden, sagt Maberly. Pommes frites und andere Snacks enthalten meist normales Salz - kein Jodsalz.
Tatsächlich erhalten die Amerikaner heute ein Drittel weniger Jod als früher, stellt er fest.
Sowohl Neugeborene als auch Kleinkinder sind von Jodmangel betroffen. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab niedrigere IQ-Werte bei Kindern mit leichtem Jodmangel - ein Beweis dafür, dass das Problem auch in den Industrieländern besteht, schreibt die Forscherin Piedad Santiago-Fernandez, MD, Endokrinologin am Complejo Hospitalario Carlos Haya in Malaga, Spanien.
Das stimmt, sagt Michael Karl, MD, Endokrinologe an der University of Miami School of Medicine. "Man kann sehen, dass selbst subtile Veränderungen des Jodgehalts sich auf den IQ auswirken können", erklärt Karl dem Arzt. "Jod ist in den ersten Lebensjahren entscheidend und bis zum Alter von 3 oder 5 Jahren außerordentlich wichtig."
Kinder in finanziell belasteten Familien sind wahrscheinlich am meisten gefährdet. Sie nehmen selten Multivitaminpräparate ein, erklärt er dem Arzt. "Jodmangel ist noch keine Epidemie, aber er ist ernst genug, um beobachtet zu werden."
Meersalz und die meisten Salzersatzstoffe sind nicht jodiert. Obst und Gemüse enthalten kein Jod, es sei denn, sie werden in jodhaltigem Boden angebaut. Restaurants bestellen Salz in der Regel in großen Mengen, und oft ist es nicht jodiertes Salz.
Alles, was aus dem Meer kommt - wie Algen (Seetang) oder Fisch - kann jedoch eine gute Jodquelle sein, sagt Maberly. Eine Tasse Kuhmilch enthält fast 100 Mikrogramm Jod. Einige Brotsorten enthalten Jod, aber nicht alle.
Der normale Bedarf an Jod nach den Standards der Weltgesundheitsorganisation: Erwachsene benötigen 150 Mikrogramm pro Tag. Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, sollten ihre Aufnahme auf 200 bis 300 Mikrogramm pro Tag erhöhen.
"Wir sollten schwangere und stillende Frauen unbedingt auf diesen Mangel aufmerksam machen", sagt Karl. "Ich glaube nicht, dass die meisten Hausärzte sich dessen bewusst sind."
Salz und Ihr Blutdruck
Der Zusammenhang zwischen Natrium und Blutdruck hat sich in den letzten Jahren als schwierig erwiesen. Vor zwei Jahrzehnten zeigte die bahnbrechende Studie Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), dass eine natrium- und fettarme Ernährung mit einem hohen Anteil an Kalzium, Obst und Gemüse einen direkten Einfluss auf die Senkung des Blutdrucks hat.
Doch eine Studie aus dem vergangenen Jahr stellt diese These in Frage. Sie wies darauf hin, dass eine hohe Natriumaufnahme ein Indikator für eine schlechte Ernährung ist. Nicht das Natrium wirkte sich auf den Blutdruck aus, sondern der Mangel an anderen wichtigen Vitaminen und Mineralien. Diese Studie wurde von der Salzindustrie finanziert.
David McCarron, MD, ein langjähriger bezahlter Berater der Salzindustrie, stellte diese Ergebnisse letztes Jahr auf der 57. jährlichen Forschungskonferenz der American Heart Association zum Thema Bluthochdruck vor.
Ein neuer Bericht der DASH-Forschungsgruppe zeigt jedoch - wieder einmal -, dass die Senkung des Natriumgehalts den Blutdruck verbessert, vor allem bei Menschen in den 40er und 50er Jahren.
"Im Allgemeinen profitieren Menschen, die älter sind, mehr von einer Natriumreduzierung. Im Alter von 40 oder 50 Jahren ist ein deutlicher Unterschied zu erkennen", sagt Dr. Daniel W. Jones, Experte für Bluthochdruck an der Universität von Mississippi und Sprecher der American Heart Association.
Die Frage, ob eine Person salzempfindlich ist, steht im Mittelpunkt dieses Themas. Jeder Mensch reagiert anders auf Natrium, erklärt Jones. Studien haben gezeigt, dass übergewichtige Menschen und Schwarze mehr von einer Natriumbeschränkung profitieren als weiße Menschen.
Aber er sagt, "dass die meisten Menschen eine gewisse Salzempfindlichkeit haben", sagt Jones. "Manche haben mehr als andere." Das Problem ist, dass es keinen einfachen Test zur Bestimmung der Salzempfindlichkeit gibt, erklärt er.
Seine persönliche Philosophie: "Jeder hofft, alt zu werden, und wenn wir älter werden, werden wir salzempfindlich. Es ist sinnvoll, früh genug damit zu beginnen, um die Gesundheit zu beeinflussen. Ich denke, dass die direkten gesundheitlichen Vorteile einer Natriumreduzierung - wie die DASH-Studie - für eine Natriumreduzierung sprechen", sagt Jones.
