Entwicklungsverzögerungen bei Kindern

Wann sollte Ihr Kind lernen zu krabbeln, zu sprechen und aufs Töpfchen zu gehen? Erfahren Sie, was normal ist und wie Sie frühe Anzeichen von Entwicklungsverzögerungen erkennen können.

Von einer Entwicklungsverzögerung spricht man, wenn Ihr Kind in einem oder mehreren Bereichen des emotionalen, geistigen oder körperlichen Wachstums hinter seinen Altersgenossen zurückbleibt. Wenn Ihr Kind eine Entwicklungsverzögerung hat, ist eine frühzeitige Behandlung der beste Weg, um ihm zu helfen, Fortschritte zu machen oder sogar aufzuholen.

Es gibt viele verschiedene Arten von Entwicklungsverzögerungen bei Säuglingen und Kleinkindern. Dazu gehören Probleme mit:

• Sprache oder Sprechen

• Sehvermögen

• Bewegung - motorische Fähigkeiten

• Soziale und emotionale Fähigkeiten

• Denken - kognitive Fähigkeiten

Manchmal kommt es in zwei oder mehr dieser Bereiche zu einer erheblichen Verzögerung. Wenn dies der Fall ist, spricht man von einer "globalen Entwicklungsverzögerung". Sie bezieht sich auf Säuglinge und Vorschulkinder bis zum Alter von 5 Jahren, die Verzögerungen von mindestens 6 Monaten aufweisen.

Entwicklungsverzögerungen unterscheiden sich von Entwicklungsstörungen, zu denen Erkrankungen wie zerebrale Lähmungen, Schwerhörigkeit und Autismus gehören und die in der Regel ein Leben lang andauern.

Entwicklungsverzögerung - Ursachen und Risikofaktoren

Kleine Kinder lernen in unterschiedlichem Tempo zu krabbeln, zu sprechen oder die Toilette zu benutzen. Manchmal erreicht ein Kind diese Meilensteine jedoch viel später als andere Kinder. Für solche Verzögerungen gibt es viele Gründe, darunter:

• Frühgeburtlichkeit

• Genetische Erkrankungen wie Down-Syndrom oder Muskeldystrophie

• Schlechtes Sehvermögen oder Gehör

• Unterernährung

• Alkohol- oder Drogenkonsum während der Schwangerschaft

• Körperliche Misshandlung oder Vernachlässigung

• Sauerstoffmangel während der Geburt

Hier sind einige Warnzeichen für verschiedene Arten von Verzögerungen, die sich vom Säuglingsalter bis zum Alter von 2 Jahren zeigen können.

Entwicklungsverzögerungen bei Sprache und Sprechen

Dies sind keine ungewöhnlichen Verzögerungen bei Kleinkindern. Sprach- und Sprechprobleme sind die häufigste Form von Entwicklungsverzögerungen. Sprechen bezieht sich auf den verbalen Ausdruck, einschließlich der Art und Weise, wie Wörter gebildet werden. Sprache ist ein umfassenderes System des Ausdrucks und des Empfangs von Informationen, wie z. B. die Fähigkeit, Gesten zu verstehen.

Mögliche Ursachen. Eine Vielzahl von Problemen kann zu Sprach- und Sprechverzögerungen führen, darunter:

• Exposition gegenüber mehr als einer Sprache - was bei Kleinkindern zu leichten Verzögerungen führen kann, aber nicht zu Verzögerungen, wenn sie das Schulalter erreichen

• Eine Lernbehinderung

• Kindesmissbrauch oder Vernachlässigung

• Ein Problem mit den Muskeln, die die Sprache kontrollieren - eine Störung, die Dysarthrie genannt wird

• Hörverlust, der bei Kindern mit schweren Mittelohrentzündungen oder als Folge von bestimmten Medikamenten, Traumata oder genetischen Störungen auftreten kann

• Autismus-Spektrum-Störungen - eine Gruppe von neurologischen Störungen, die zu einer Beeinträchtigung der Kommunikation, der sozialen Interaktion und der kognitiven Fähigkeiten führen können

• Es kann keine Ursache gefunden werden

Arten der Behandlung. Wenn Sie oder der Arzt Ihres Kindes den Verdacht auf eine Sprachverzögerung haben, wird eine Überweisung für eine Untersuchung durch einen Sprachpathologen ausgestellt. Dieser Spezialist kann das Gehör Ihres Kindes testen, die rezeptive und expressive Sprache Ihres Kindes beurteilen und dann eine Sprachtherapie für Ihr Kind planen. Wenn die Verzögerung leicht ist, kann der Spezialist oder Arzt vorschlagen, dass Sie:

• Mehr mit Ihrem Kind zu kommunizieren - sprechen, singen und Wiederholungen fördern.

• Lesen Sie Ihrem Kind täglich vor.

• Fördern Sie das Sprechen und die Sprache im Laufe des Tages.

• Lassen Sie Mittelohrentzündungen behandeln.

Warnzeichen für Sprach- oder Sprechverzögerungen. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind eines der folgenden Anzeichen in dem angegebenen Alter aufweist. Achten Sie außerdem darauf, ob es bereits erlernte Fähigkeiten verliert.

Im Alter von 3 bis 4 Monaten sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• Es reagiert nicht auf laute Geräusche

• Brabbelt nicht

• Beginnt zu brabbeln, versucht aber nicht, Laute zu imitieren (bis 4 Monate)

Mit 7 Monaten sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• Es reagiert nicht auf Geräusche

Im Alter von 1 Jahr sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind nicht:

• einzelne Wörter verwendet (wie "Mama")

• Wörter wie "bye-bye" oder "nein" verstehen

Im Alter von 2 Jahren sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• nicht mindestens 15 Wörter sprechen kann

• Kann keine Zwei-Wort-Sätze ohne Wiederholung verwenden; kann Sprache nur imitieren

• Verwendet Sprache nicht, um mehr als unmittelbare Bedürfnisse zu kommunizieren

Entwicklungsverzögerungen des Sehvermögens

Bis zum Alter von 6 Monaten sieht ein Neugeborenes normalerweise unscharf. Dann verbessert es sich, wenn das Kind beginnt, das Sehen auf beiden Augen zu koordinieren. Manchmal geschieht dies jedoch nicht, oder es treten andere Sehprobleme auf.

Mögliche Ursachen für Sehverzögerungen. Brechungsfehler wie Kurzsichtigkeit und Weitsichtigkeit sind bei Kindern häufig. Andere Augenprobleme sind:

• Amblyopie (träges Auge), schlechtes Sehen auf einem Auge, das auch nach außen gerichtet zu sein scheint

• Katarakt im Kindesalter - eine Eintrübung der Augenlinse - oder ein anderes vererbtes Problem (diese Probleme sind selten)

• Frühgeborenen-Retinopathie, eine Augenkrankheit, die manchmal Frühgeborene betrifft

• Strabismus - auch Schielen genannt - Augen, die sich nach innen, außen, oben oder unten drehen

Arten der Behandlung von Sehverzögerungen. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, viele Sehprobleme zu korrigieren. Je nachdem, welches Augenproblem Ihr Kind hat, kann es eine Behandlung brauchen:

• Brillen oder Kontaktlinsen

• Spezielle Brillen

• Chirurgie

• Eine Augenklappe

Warnzeichen für Sehprobleme. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind eines der folgenden Anzeichen in dem angegebenen Alter aufweist. Achten Sie außerdem auf den Verlust von bereits erlernten Fähigkeiten.

Wenden Sie sich im Alter von 3 Monaten an Ihren Arzt, wenn Ihr Kind:

• bewegte Gegenstände nicht mit den Augen verfolgt

• Nimmt Hände nicht wahr (mit 2 Monaten)

• Hat Schwierigkeiten, ein oder beide Augen in alle Richtungen zu bewegen

• Schielt die meiste Zeit mit den Augen

Mit 6 Monaten sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• ein oder beide Augen sich ständig ein- oder ausdrehen

• Ständiges Tränen oder Auslaufen der Augen

• Verfolgt nahe Objekte (1 Fuß Entfernung) oder ferne Objekte (6 Fuß Entfernung) nicht mit beiden Augen

Wenn der Arzt Ihres Kindes Probleme feststellt, kann er Ihr Kind für weitere Untersuchungen an einen Augenarzt überweisen.

Entwicklungsverzögerungen der motorischen Fähigkeiten bei Kindern

Entwicklungsverzögerungen in der Motorik können mit Problemen in der Grobmotorik, z. B. beim Krabbeln oder Gehen, oder in der Feinmotorik, z. B. beim Greifen eines Löffels, zusammenhängen.

Mögliche Ursachen für Verzögerungen in der Motorik. Bei Kindern, die zu früh geboren wurden, entwickeln sich die Muskeln möglicherweise nicht so schnell wie bei anderen Kindern.

Andere mögliche Ursachen für motorische Verzögerungen sind:

• Ataxie, ein Defekt, der die Muskelkoordination beeinträchtigt

• Zerebralparese, eine Erkrankung, die durch eine Hirnschädigung vor der Geburt verursacht wird

• Kognitive Verzögerungen

• Myopathie, eine Erkrankung der Muskeln

• Probleme mit dem Sehen

• Spina bifida, eine genetisch bedingte Erkrankung, die zu einer teilweisen oder vollständigen Lähmung der unteren Körperhälfte führt

Arten der Behandlung von Verzögerungen der motorischen Fähigkeiten. Der Arzt Ihres Kindes kann vorschlagen, zu Hause bestimmte Maßnahmen zu ergreifen, um mehr körperliche Aktivität zu fördern. Bei grobmotorischen Verzögerungen kann Ihr Kind auch eine Physiotherapie benötigen. Bestimmte Arten von Physio- oder Ergotherapie können bei feinmotorischen Problemen oder bei einer sensorischen Verarbeitungsstörung helfen, bei der das Gehirn Schwierigkeiten hat, Informationen, die über die Sinne aufgenommen werden, zu empfangen und darauf zu reagieren.

Warnzeichen für Verzögerungen der motorischen Fähigkeiten. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind eines der folgenden Anzeichen in dem angegebenen Alter aufweist. Achten Sie außerdem auf den Verlust von bereits erlernten Fähigkeiten.

Wenden Sie sich mit 3 bis 4 Monaten an den Arzt, wenn Ihr Kind nicht:

• nach Gegenständen greifen, sie greifen oder halten kann

• den Kopf gut stützen

• Gegenstände zum Mund führen (bis 4 Monate)

• Mit den Beinen nach unten drücken, wenn die Füße auf eine feste Unterlage gestellt werden (bis 4 Monate)

Mit 7 Monaten sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• Steife und feste oder sehr schlaffe Muskeln hat

• Lässt den Kopf fallen, wenn er in eine sitzende Position gebracht wird

• Greift nur mit einer Hand oder greift nicht aktiv nach Gegenständen

• Hat Schwierigkeiten, Gegenstände zum Mund zu führen

• Dreht sich nicht in die eine oder andere Richtung um (mit 5 Monaten)

• Kann sich nicht ohne Hilfe aufsetzen (mit 6 Monaten)

• Es trägt sein Gewicht nicht auf den Beinen, wenn man es in eine stehende Position zieht

Mit 1 Jahr sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• nicht krabbelt

• Zieht beim Krabbeln eine Seite des Körpers

• Kann nicht stehen, wenn es gestützt wird

Im Alter von 2 Jahren sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind

• nicht laufen kann (bis 18 Monate)

• Entwickelt keinen Fersengang oder geht nur auf den Zehen

• Kann ein Spielzeug mit Rädern nicht schieben

Soziale und emotionale Entwicklungsverzögerungen bei Kindern

Kinder können Probleme in der Interaktion mit Erwachsenen oder anderen Kindern haben, die als soziale und/oder emotionale Entwicklungsverzögerungen bezeichnet werden. In der Regel zeigen sich diese Probleme, bevor das Kind eingeschult wird.

Mögliche Ursachen. Einige Ursachen für soziale und emotionale Verzögerungen sind:

• Vernachlässigung durch frühe Heimunterbringung oder Vernachlässigung durch die Eltern

• Ineffektive elterliche Erziehung oder Bindungsprobleme

• Kognitive Verzögerungen

• Eine unbekannte Ursache

Eine weitere häufige Ursache für soziale und emotionale Entwicklungsverzögerungen fällt unter die Dachdiagnose Autismus-Spektrum-Störung (ASD). Diese wurde früher als pervasive Entwicklungsstörung (PDD), Autismus, Asperger-Syndrom und andere Bezeichnungen bezeichnet. ASD umfasst Störungen, die dazu führen können, dass ein Kind Schwierigkeiten hat, zu kommunizieren, sich wiederholende Verhaltensweisen zeigt und Sprachprobleme hat.

Arten der Behandlung. Es gibt keine bekannte Heilung für diese Erkrankungen. Die Behandlung kann jedoch Folgendes umfassen:

• Spezielle verhaltens- und kompetenzorientierte Therapieformen

• Medikamente, die bei einigen problematischen Verhaltensweisen helfen können

Wie bei den meisten Arten von Verzögerungen kann eine frühzeitige Behandlung einen großen Unterschied bei den Fortschritten Ihres Kindes ausmachen. Je nach Diagnose kann die Behandlung auch Spieltherapie oder Maßnahmen zur Förderung der Bindung zwischen Eltern und Kind umfassen.

Warnzeichen für soziale oder emotionale Verzögerungen. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind eines der folgenden Anzeichen in dem angegebenen Alter aufweist. Achten Sie außerdem darauf, ob es bereits erlernte Fähigkeiten verliert.

Wenden Sie sich im Alter von 3 Monaten an den Arzt, wenn Ihr Kind dies nicht tut:

• Leute anlächeln

• Schenkt neuen Gesichtern Aufmerksamkeit oder scheint sich vor ihnen zu fürchten

Mit 7 Monaten sollten Sie den Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind:

• sich weigert, zu kuscheln

• Zeigt keine Zuneigung zu Eltern oder Betreuungspersonen

• Zeigt keine Freude am Umgang mit Menschen

• Kann nachts nicht getröstet werden (nach 5 Monaten)

• Lächelt nicht ohne Aufforderung (bis 5 Monate)

• Lacht oder quiekt nicht (mit 6 Monaten)

• Zeigt kein Interesse an Kuckucksspielen (bis 8 Monate)

Wenden Sie sich bis zum 1. Lebensjahr an den Arzt, wenn Ihr Kind keine Symptome zeigt:

• Gemeinsame Nutzung von Lauten, Lächeln oder Gesichtsausdrücken (mit 9 Monaten)

• Hin- und Hergesten, wie Winken, Strecken oder Zeigen

Kognitive Entwicklungsverzögerungen bei Kindern

Probleme mit dem Denken oder kognitive Verzögerungen können auf einen oder mehrere dieser Gründe zurückzuführen sein:

• Genetische Defekte

• Erhebliche medizinische Probleme vor der Geburt

• Exposition gegenüber etwas Schädlichem in der Umwelt, z. B. einem Giftstoff

• Vernachlässigung

Mögliche Ursachen. Zu den Ursachen für kognitive Verzögerungen gehören:

• Ein breites Spektrum verschiedener Lernstörungen

• Exposition gegenüber Alkohol oder Giften vor oder nach der Geburt, einschließlich Bleivergiftung

• Heimunterbringung oder Vernachlässigung während des Säuglingsalters oder der frühen Kindheit

• Down-Syndrom und andere genetische Störungen

• Autismus-Spektrum-Störung

• Schwere medizinische Probleme bei Neugeborenen

• Keine bekannte Ursache

Arten der Behandlung von kognitiven Verzögerungen. Wie bei den meisten Arten von Entwicklungsverzögerungen kann eine frühzeitige Behandlung einen großen Unterschied bei den Fortschritten Ihres Kindes ausmachen. Eine pädagogische Intervention kann Ihrem Kind helfen, bestimmte kognitive Fähigkeiten zu entwickeln. Pädagogen und Therapeuten können Spiel- oder Verhaltenstherapien anwenden und auch bestimmte Maßnahmen empfehlen, die Sie zu Hause ergreifen können, um Ihrem Kind zu helfen.

Warnzeichen für kognitive Verzögerungen. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind in dem angegebenen Alter eines der folgenden Anzeichen aufweist. Achten Sie außerdem auf den Verlust von bereits erlernten Fähigkeiten.

Wenden Sie sich im Alter von 1 Jahr an den Arzt, wenn Ihr Kind nicht:

• nach versteckten Gegenständen sucht, während es zuschaut

• Gesten verwenden, wie z. B. Winken

• Zeigen Sie auf Gegenstände oder Bilder

Im Alter von 2 Jahren sollten Sie sich an den Arzt wenden, wenn Ihr Kind nicht:

• die Funktion von alltäglichen Gegenständen wie Haarbürste, Telefon oder Löffel kennt

• Einfache Anweisungen befolgen

• Handlungen oder Worte nachahmen

Was ist zu tun, wenn Sie eine Entwicklungsverzögerung bei Ihrem Kind vermuten?

Denken Sie daran: Es gibt eine große Bandbreite normaler Entwicklungen bei Kindern. Die meisten Entwicklungsverzögerungen bei Kindern sind nicht schwerwiegend, und die Kinder holen irgendwann auf. Selbst Kinder mit schweren Verzögerungen können große Fortschritte machen, wenn die Behandlung so früh wie möglich beginnt.

Der Schlüssel dazu ist ein frühzeitiges Eingreifen. Das Bundesgesetz über Menschen mit Behinderungen (Individuals With Disabilities Act) gibt berechtigten Säuglingen und Kleinkindern Anspruch auf Leistungen wie Sprach- oder Physiotherapie, soziale Dienste und Ernährungsberatung. Und Kinder bis zum Alter von 21 Jahren können eine spezielle öffentliche Ausbildung erhalten, die auf ihre Entwicklungsverzögerungen zugeschnitten ist.