Die heutige Arthrosebehandlung kann Ihnen helfen, ein Leben ohne Schmerzen zu führen. Erfahren Sie mehr darüber.
Auch wenn es keine Heilung für Arthrose gibt, können Sie dennoch viel tun, um Ihre Schmerzen zu lindern und aktiv zu bleiben. Die Behandlung Ihrer Arthrose hängt von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem von der Schwere Ihrer Schmerzen - und davon, wie sehr sie Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
Arthrose schreitet oft langsam voran, mit Phasen, in denen sich wenig oder gar keine Veränderungen zeigen. Wenn Sie eine leichte bis mittelschwere Arthrose haben, können Sie Ihre Symptome wahrscheinlich mit rezeptfreien Schmerzmitteln in den Griff bekommen. Wenn diese nicht wirken, wird Ihr Arzt Sie über die nächsten Schritte bei der Behandlung Ihrer Arthrose beraten.
Medikamente zur Behandlung von Arthrose
Freiverkäufliche Schmerzmittel
Analgetika: Medikamente wie Tylenol, das Paracetamol enthält, lindern bei den meisten Menschen leichte bis mäßige Schmerzen mit wenigen Nebenwirkungen. Tylenol ist in der Regel das erste Medikament, das Menschen zur Behandlung von Arthroseschmerzen einnehmen.
Topische Schmerzmittel: Cremes, Salben oder Gele sind Analgetika, die leichte Schmerzen lindern, wenn nur wenige Gelenke betroffen sind - wie die Hand. Sie können auch zusätzlich zu oralen Schmerzmitteln verwendet werden. Zu den Wirkstoffen gehören Capsaicin (natürlich in Paprika enthalten), Kampfer, Eukalyptusöl, Menthol und Salicylate. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Flexall, Icy Hot und Zostrix sind allesamt topische Schmerzmittel zur Behandlung von Osteoarthritis.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diese Medikamente lindern Schmerzen, indem sie entzündungsfördernde Chemikalien blockieren. Es handelt sich um relativ sichere Medikamente, die aber wegen möglicher Nebenwirkungen wie Magenreizungen und Magen-Darm-Blutungen am besten nur in geringen Dosen und über kurze Zeiträume eingenommen werden sollten. Zu den frei verkäuflichen NSAIDs gehören: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer und Motrin.
Glucosamin-Chondroitin-Präparate: Diese Verbindungen sind natürliche Substanzen, die in der Gelenkflüssigkeit vorkommen. Es wird angenommen, dass sie die Knorpelproduktion anregen und Entzündungen reduzieren. Neueste Studien zeigen, dass sie das Fortschreiten der Kniearthrose verlangsamen und mäßige bis schwere Arthroseschmerzen lindern können.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Verschreibungspflichtige NSAIDS: Dies sind stärkere Versionen von NSAID-Schmerzmitteln, die verschrieben werden, wenn einfache rezeptfreie Schmerzmittel nicht wirken. Sie sind einigermaßen sicher, können aber bei Einnahme hoher Dosen über Monate oder Jahre Nebenwirkungen haben. Die FDA verlangt einen Warnhinweis auf dem Etikett, der vor Risiken wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Magenblutungen warnt. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic und Relafen sind verschreibungspflichtige NSAIDs.
Cox-2-Medikamente: Diese neuere Art von NSAID wurde entwickelt, um Entzündungen zu lindern, ohne den Magen zu reizen wie herkömmliche NSAID. Diese Medikamente sind einigermaßen sicher, aber es besteht immer noch ein gewisses Risiko für den Magen. Die FDA verlangt auf dem Etikett eine Warnung vor dem erhöhten Risiko kardiovaskulärer Nebenwirkungen und gastrointestinaler Blutungen. Zwei andere Cox-2-Medikamente wurden wegen des erhöhten Risikos von Schlaganfall, Herzinfarkt und lebensbedrohlichen Hautreaktionen vom Markt genommen. Celebrex ist das einzige Cox-2-Medikament, das noch auf dem Markt ist und zur Behandlung von Arthrose verschrieben wird.
Steroid-Injektionen: Eine rasche Schmerzlinderung ist möglich, wenn Glukokortikoide (eine Art Steroid) zur Arthrosebehandlung in das Gelenk gespritzt werden. Diese werden in der Regel bei mittelschweren bis schweren Knieschmerzen oder bei Entzündungen, die durch NSAR nicht gelindert werden, empfohlen.
Hyaluronsäure-Injektionen: Hyaluronsäure ist ein Stoff, der in der Gelenkflüssigkeit vorkommt. Sie wird wöchentlich direkt in das Gelenk gespritzt und erhöht die Beweglichkeit. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz und Synvisc sind für leichte bis mittelschwere Kniearthrose zugelassen.
Narkotische Schmerzmittel: Diese starken Schmerzmittel enthalten Narkotika und werden häufig mit Tylenol kombiniert. Die Medikamente wirken auf die Schmerzrezeptoren der Nervenzellen und nicht auf die Entzündung. Bei diesen Medikamenten besteht die Gefahr der Abhängigkeit. Dazu gehören: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morphin, Oxycontin, Percocet, Tylenol mit Codein und Vicodin.
Osteoarthritis-Behandlung: Die nächste Stufe
Wenn Sie aufgrund von Arthrose schwere Gelenkschäden, starke Schmerzen oder eine sehr eingeschränkte Beweglichkeit haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Diese Verfahren lindern die Schmerzen und ermöglichen eine bessere Beweglichkeit:
Arthroskopische Operation: Hierbei handelt es sich um ein gängiges ambulantes chirurgisches Verfahren für Knie und Schultern, bei dem Chirurgen die Oberflächen geschädigter Gelenke reparieren können, indem sie losen Knorpel entfernen, Knorpelrisse wie Meniskusrisse reparieren und die Knochenoberflächen glätten.
Radiofrequenzablation (RFA): Mit Hilfe von elektrischem Strom wird ein kleiner Bereich des Nervengewebes erhitzt, wodurch die Schmerzsignale aus diesem Gewebe verringert werden. Das Ausmaß der Schmerzlinderung ist unterschiedlich, aber diese Arthrosebehandlung hat sich als hilfreich erwiesen, um Schmerzen durch Gelenkschäden zu lindern.
Gelenkersatzoperation: Wenn alles andere nichts geholfen hat, kann das beschädigte Gelenk durch ein künstliches ersetzt werden. Am häufigsten werden Hüfte und Knie ersetzt, aber auch für Schultern, Finger, Ellenbogen und Rückengelenke gibt es inzwischen künstliche Gelenke.
Osteotomie: Wenn jemand zu jung für einen Gelenkersatz ist, kann dieses Verfahren die Stabilität eines Knie- oder Hüftgelenks erhöhen. Dabei wird der Knochen durchtrennt, um das Gewicht auf das Gelenk umzuverteilen und es stabiler zu machen.
Gelenkversteifung: Bei dieser Operation, die auch Arthrodese genannt wird, werden zwei Knochen an beiden Enden eines Gelenks miteinander verschmolzen, wodurch das Gelenk selbst beseitigt wird. Sie wird eingesetzt, wenn die Gelenke stark geschädigt sind und erhebliche Schmerzen verursachen. Sie wird auch durchgeführt, wenn ein Gelenkersatz nicht möglich ist, wie z. B. am Knöchel. Obwohl das verschmolzene Gelenk nicht beweglich ist, ist es stabiler, kann das Gewicht besser tragen und ist nicht mehr schmerzhaft - die wichtigsten Punkte bei der Behandlung von Arthrose.
