Zusätzliches Gewicht belastet Ihre Gelenke unnötig - und kann die Entwicklung von Arthritis beschleunigen. Der Arzt informiert Sie über die Auswirkungen einer Gewichtsabnahme auf Gelenkschmerzen.
12 Jahre lang verbrachte Robin Lutchansky die meiste Zeit in einem Rollstuhl. Die Schmerzen ihrer schweren Osteoarthritis, die erstmals mit Anfang 30 diagnostiziert wurde, machten es ihr schwer, mehr als kurze Strecken zu gehen.
Dann, vor etwas mehr als drei Jahren, fand Lutchansky den Weg zu einer Schmerzklinik, die ihr beibrachte, wie man trainiert - und ihr zunächst wieder das Gehen beibrachte. Im Laufe der nächsten drei Jahre nahm die heute 51-jährige Lutchansky durch Kalorienreduzierung und Bewegung schrittweise fast 100 Pfund ab.
Ich habe es langsam gemacht. Am Anfang habe ich nur 2-Pfund-Gewichte gehoben und bin jeden Tag im Schwimmbad gelaufen", sagt sie.
Heute sitzt Lutchansky nicht mehr im Rollstuhl und arbeitet wieder als PR-Vertreterin für ein Hightech-Unternehmen. Sie sagt, dass ihre täglichen Schmerzen von einer 8 oder 9 auf eine 1 gesunken sind. Es ist erstaunlich. Es ist ein neues Leben. Ich hatte keine Ahnung, dass das möglich ist.
Was das Gewicht mit Ihren Gelenken macht
Wenn Sie übergewichtig sind, besteht eine der besten Möglichkeiten zur Verringerung von Arthroseschmerzen darin, überflüssige Pfunde abzunehmen. Übergewicht erhöht die Belastung Ihrer Gelenke - Knie, Hüfte, Knöchel - bei jedem Schritt, den Sie machen.
Wenn wir gehen, wenn wir eine Treppe hinauf- oder hinuntergehen oder wenn wir in einen Stuhl oder ein Auto ein- oder aussteigen, können wir die Gelenke mit dem Drei- bis Fünffachen unseres Körpergewichts belasten, manchmal sogar noch mehr, sagt Geoffrey Westrich, behandelnder orthopädischer Chirurg und Direktor der Gelenkersatzforschung am Hospital for Special Surgery in New York. Wenn Sie also 50 Pfund Übergewicht haben, belasten Sie Ihre Knie und Hüften mit etwa 250 Pfund mehr.
Im Laufe der Zeit macht dieses zusätzliche Gewicht Sie viel anfälliger für die Entwicklung von Arthritis und kann dazu führen, dass die Arthritis viel schneller fortschreitet, was zu viel mehr Schmerzen führt, wenn sie einmal entstanden ist.
Glücklicherweise funktioniert das gleiche Prinzip auch in umgekehrter Richtung. Für jedes Pfund, das man abnimmt, verliert man im Durchschnitt 3 Pfund an Belastung im Knie und 6 Pfund an Belastung in der Hüfte, sagt Westrich.
Kleine Schritte, große Veränderungen
Sie müssen nicht, wie Lutchansky, 100 Pfund abnehmen, um einen Unterschied bei Ihren Schmerzen zu bemerken. Dr. med. C. Thomas Vangsness, Professor für orthopädische Chirurgie und Leiter der Sportmedizin an der Keck School of Medicine der University of Southern California, sagt, dass die meisten seiner Arthritis-Patienten, die abnehmen, bereits nach einer Gewichtsabnahme von etwa 20 Pfund ein Nachlassen ihrer Schmerzen bemerken.
Jane Angelich, eine 58-jährige kalifornische Geschäftsfrau, hat mit Weight Watchers 33 Pfund abgenommen.
Was für ein Unterschied! sagt sie. Es fängt an, wenn ich morgens aus dem Bett steige. Ich humple nicht mehr herum und stöhne die ersten paar Minuten. Anstatt Ausreden zu finden, um auf der Couch zu sitzen, anstatt herumzulaufen, laufe ich jetzt das Äquivalent von 5 km ohne Probleme und kann sogar am nächsten Tag noch funktionieren!
Eine Gewichtsabnahme kann den Schaden, den die Arthrose an den Gelenken bereits angerichtet hat, nicht beheben, aber sie kann nicht nur die Schmerzen lindern, sondern auch das weitere Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Eine Studie ergab, dass die Kniearthrose bei fettleibigen Männern um 21,5 % zurückgeht, wenn sie so viel Gewicht verlieren, dass sie nur noch als übergewichtig eingestuft werden; bei Frauen würde die Arthritis um 31 % zurückgehen.
Der Schaden ist bereits angerichtet, und Arthritis ist ein fortschreitender Prozess, sagt Westrich. Aber eine Gewichtsabnahme kann enorm hilfreich sein, um Schmerzen zu lindern, die Funktionsfähigkeit zu verbessern und die Zeitspanne zu verlängern, bevor eine Gelenkersatzoperation erforderlich wird.
Und wenn Sie noch nicht an Arthritis erkrankt sind, sich aber Sorgen darüber machen, kann eine Gewichtsabnahme Ihr Risiko erheblich senken. Untersuchungen haben gezeigt, dass eine Gewichtsabnahme von 10 Pfund über einen Zeitraum von 10 Jahren das Risiko, an Arthritis zu erkranken, um mehr als 50 % senken kann.
Damit es klappt
Jeder Arzt wird Ihnen sagen, dass der beste Weg zum Abnehmen darin besteht, weniger zu essen, sich gesund zu ernähren und mehr Sport zu treiben. Aber während Menschen mit Arthritis ihre Essgewohnheiten auf die gleiche Weise ändern können wie Menschen ohne die Krankheit, macht die Arthritis die Bewegung ein wenig komplizierter.
Stark belastende Übungen wie Laufen, Joggen und Aerobic können die Gelenke zu stark beanspruchen, weshalb Ärzte von diesen Aktivitäten abraten. Sie können den Arthroseprozess beschleunigen und zu Verletzungen führen, sagt Westrich.
Stattdessen empfiehlt Vangsness seinen Patienten eine der drei Bewegungsarten, die für Menschen mit Arthritis besonders gut geeignet sind:
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Schwimmen
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Radfahren (insbesondere auf einem stationären Liegerad, das Knie und Hüfte schont)
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Ellipsentrainer
Sie alle erhöhen die Herzfrequenz, ohne das Knie zu belasten, sagt er. Der Auftrieb des Wassers trägt dazu bei, die Schmerzen beim Wassertraining zu lindern. Und das Training auf einem stationären Fahrrad oder einem Ellipsentrainer kann zur Stärkung wichtiger Muskeln wie des Quadrizeps beitragen. Ein starker Quadrizeps kann den Fersenauftritt beim Vorwärtsgehen abfedern und so die Schmerzen verringern.
Er fügt hinzu, dass einige seiner extrem fettleibigen Patienten ihre Gewichtsabnahme mit einer Magenbypass- oder Magenbandoperation begonnen haben. Sie fangen an, die Pfunde zu purzeln, und dieser enorme Gewichtsverlust lässt ihre Schmerzen wirklich abklingen, sagt er. Es ist wie ein ganz neues Knie. Und nachdem sie das Gewicht verloren haben, können sie dort trainieren, wo sie es vorher nicht konnten, ihre Muskeln stärken und die Schmerzen weiter reduzieren.
