Der Arzt befasst sich mit der spinalen Osteoarthritis, einschließlich der Ursachen, Symptome und Behandlungen dieser schmerzhaften Rücken- und Nackenerkrankung.
Was ist Osteoarthritis der Wirbelsäule?
Arthrose der Wirbelsäule ist ein Abbau des Knorpels der Gelenke und Bandscheiben im Nacken und im unteren Rücken.
Manchmal bilden sich bei Arthrose Sporne, die Druck auf die von der Wirbelsäule abgehenden Nerven ausüben. Dies kann zu Schwäche und Schmerzen in den Armen oder Beinen führen.
Wer bekommt Arthrose in der Wirbelsäule?
Im Allgemeinen tritt Arthrose mit zunehmendem Alter auf. Bei jüngeren Menschen kann sie eine von mehreren Ursachen haben:
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Verletzungen oder Traumata an einem Gelenk
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ein genetischer Defekt, der den Knorpel betrifft
Bei Menschen unter 45 Jahren ist Arthrose häufiger bei Männern anzutreffen. Nach dem 45. Lebensjahr ist Arthrose häufiger bei Frauen anzutreffen. Arthrose tritt häufiger bei Menschen auf, die übergewichtig sind. Sie tritt auch häufiger bei Menschen auf, die einen Beruf ausüben oder Sport treiben, bei dem bestimmte Gelenke wiederholt belastet werden.
Was sind die Symptome einer Arthrose der Wirbelsäule?
Arthrose der Wirbelsäule kann zu Steifheit oder Schmerzen im Nacken oder Rücken führen. Sie kann auch zu Schwäche oder Taubheit in den Beinen oder Armen führen, wenn sie so schwerwiegend ist, dass die Spinalnerven oder das Rückenmark selbst betroffen sind. In der Regel lassen die Rückenbeschwerden nach, wenn sich die Betroffenen hinlegen.
Manche Menschen sind in ihren Lebensaktivitäten kaum beeinträchtigt. Andere werden stärker behindert.
Zusätzlich zu den körperlichen Auswirkungen kann eine Person mit Osteoarthritis auch soziale und emotionale Probleme haben. So kann sich eine Person mit Arthrose, die die täglichen Aktivitäten und die Arbeitsleistung einschränkt, deprimiert oder hilflos fühlen.
Wie wird eine Arthrose der Wirbelsäule diagnostiziert?
Die Diagnose Arthrose lässt sich am besten durch eine Röntgenaufnahme bestätigen. Der Arzt erhebt die Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch, um festzustellen, ob der Betroffene Schmerzen, Empfindlichkeit oder Bewegungseinschränkungen im Nacken oder im unteren Rücken hat oder ob die Symptome auf eine Nervenbeteiligung hindeuten, wie z. B. Schwäche, Reflexveränderungen oder Gefühlsstörungen.
Der Arzt kann bestimmte Tests anordnen, um die Diagnose einer Arthrose der Wirbelsäule zu unterstützen. Zu diesen Tests gehören:
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Röntgenuntersuchungen, um Knochenschäden, Knochensporne und Knorpel- oder Bandscheibenverluste zu erkennen; Röntgenaufnahmen können jedoch keine frühen Knorpelschäden anzeigen.
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Blutuntersuchungen zum Ausschluss anderer Krankheiten
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Magnetresonanztomographie (MRT), um mögliche Schäden an den Bandscheiben oder Verengungen der Austrittsstellen der Spinalnerven aufzuzeigen
Wie wird die Arthrose der Wirbelsäule behandelt?
In den meisten Fällen zielt die Behandlung der Wirbelsäulenarthrose darauf ab, die Schmerzsymptome zu lindern und die Funktionsfähigkeit des Patienten zu verbessern. Das Ziel ist eine gesunde Lebensweise.
Die anfängliche Behandlung kann eine Gewichtsabnahme beinhalten, falls dies erforderlich ist, und dann, für alle, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts. Dazu kann auch Bewegung gehören. Bewegung kann nicht nur bei der Gewichtskontrolle helfen, sondern auch beim Sport:
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die Flexibilität zu erhöhen
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Verbesserung von Einstellung und Stimmung
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stärkt das Herz
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verbessern den Blutfluss
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Erleichterung der Erledigung täglicher Aufgaben
Zu den Übungen, die mit der Arthrosebehandlung verbunden sind, gehören Schwimmen, Gehen und Wassergymnastik. Die Übungen können in folgende Kategorien eingeteilt werden:
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Kräftigungsübungen.
Diese Übungen zielen darauf ab, die Muskeln zu stärken, die die Gelenke stützen. Sie funktionieren durch Widerstand mit Hilfe von Gewichten oder Gummibändern.
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Aerobic-Übungen.
Das sind Übungen, die das Herz- und Kreislaufsystem stärken.
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Übungen zum Bewegungsumfang.
Diese Übungen erhöhen die Flexibilität des Körpers.
Es ist notwendig, Ruhezeiten in den gesamten Behandlungsplan aufzunehmen. Bettruhe, Schienen, Verstrebungen oder Traktion über längere Zeiträume werden jedoch nicht empfohlen.
Es gibt auch nicht-medikamentöse Behandlungen für Osteoarthritis, darunter:
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Massage
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Akupunktur
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Wärme- oder Kältekompressen, d. h. das Auflegen von Eis- oder Wärmekompressen auf das betroffene Gelenk (erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Option bzw. welche Kombination von Wärme- und Kälteoptionen für Sie am besten geeignet ist).
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transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) mit einem kleinen Gerät, das elektrische Impulse an die betroffene Stelle abgibt
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Nahrungsergänzungsmittel
Zur Behandlung von Arthrose können auch Schmerzmittel eingesetzt werden. Zu den freiverkäuflichen Produkten gehört Paracetamol (Tylenol).
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) sind in bestimmten Stärken ebenfalls rezeptfrei erhältlich. Beispiele hierfür sind Aspirin, Naproxen-Natrium (Aleve) und Ibuprofen (Motrin oder Advil). NSAIDs können schwere Nebenwirkungen haben. Dazu gehören Herzinfarkt, Schlaganfall, Magenreizungen und -blutungen sowie seltener Nierenschäden.
Es gibt auch topische Salben und Cremes zur Schmerzbehandlung. Sie werden auf die Haut in dem Bereich aufgetragen, der schmerzt, sind aber im Allgemeinen nicht wirksam. Beispiele für topische Medikamente sind Ben-Gay und Aspercreme.
Ihr Arzt kann Ihnen auch verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung der Symptome empfehlen, da es keine Medikamente gibt, die den Prozess umkehren. Dazu gehören verschreibungspflichtige Schmerzmittel, leichte Narkotika oder Kortikosteroid-Injektionen in die Wirbelsäule, so genannte epidurale Steroid-Injektionen. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Injektionen das zugrunde liegende Problem nicht beheben und manchmal ohne eindeutige Hinweise auf einen langfristigen Nutzen eingesetzt werden. Orale Steroide werden in der Regel nicht verwendet.
Die meisten Fälle von Wirbelsäulenarthrose können ohne Operation behandelt werden, aber manchmal wird eine Operation durchgeführt. Arthrose der Wirbelsäule ist eine der Ursachen für eine Spinalkanalstenose, also eine Verengung des Wirbelkanals. In Fällen, in denen die Blasen- und Darmfunktion beeinträchtigt ist, in denen das Nervensystem geschädigt ist oder in denen das Gehen sehr schwierig wird, wird wahrscheinlich eine Operation empfohlen.
