Von der einfachen Zahnreinigung über die Zahnaufhellung bis hin zum Lächel-Design - ein Besuch beim Zahnarzt kann heutzutage zu einem kosmetischen Erlebnis werden.
Wenn Sie sich ein neues Aussehen zulegen möchten, gibt es viele Schönheitsspezialisten, die Ihnen helfen können. Sie könnten sich an einen Friseur, einen Schönheitschirurgen oder einen Dermatologen wenden. Sie würden wahrscheinlich nicht daran denken, zum Zahnarzt zu gehen, aber Zahnärzte können Dinge für Ihr Aussehen tun, die sonst niemand kann.
Das geht weit über das Abkratzen von Zahnbelag bei der halbjährlichen Untersuchung hinaus. "Wir haben Verfahren, mit denen wir die Form, Größe und Farbe der Zähne verändern können", sagt Michael Malone, ein kosmetischer Zahnarzt in Lafayette, Laos, und Präsident der American Academy of Cosmetic Dentistry.
Kosmetische Zahnheilkunde ist nicht gerade ein Spezialgebiet der Zahnmedizin. Diejenigen, die sich als kosmetische Zahnärzte bezeichnen, führen in der Regel auch Reinigungen durch und bohren Karies. Sie sind nur besonders an Ästhetik interessiert und haben eine Zusatzausbildung für kosmetische Eingriffe.
Zahnaufhellung
Das einfachste und häufigste Verfahren ist die Zahnaufhellung. Das ist nichts Neues, aber es ist heute billiger und einfacher als früher.
"Wir haben das schon vor 30 Jahren gemacht", sagt Malone. "Damals haben wir eine sehr, sehr starke Wasserstoffperoxidlösung verwendet - so stark, dass sie bei Berührung mit den Lippen oder dem Zahnfleisch sogar zu Verletzungen führen konnte."
Bei dieser Art der Zahnaufhellung, dem so genannten "Power Bleaching", werden die Zähne mit Zahngummis isoliert, und die Peroxidlösung auf den Zähnen wird mit Lampen erhitzt.
"Es hat funktioniert, aber es war so mühsam, dass sich nur wenige Menschen darauf eingelassen haben", sagt Malone. "Außerdem war es ziemlich teuer, weil es so lange im Behandlungsstuhl dauerte.
Power-Bleaching gibt es immer noch, aber es gibt eine billigere Alternative. Eine neue Zahnaufhellungstechnik verwendet weniger starke Peroxide, die länger auf den Zähnen verbleiben.
Nachdem sich der Zahnarzt vergewissert hat, dass Ihre Zähne für die Behandlung gesund genug sind, wird ein Abdruck von Ihren Zähnen genommen, und aus dem Abdruck wird eine Schiene hergestellt, mit der ein Peroxidgel auf die Zähne aufgetragen wird. Diese Schiene tragen Sie zu Hause über einen Zeitraum von ein bis fünf Wochen täglich ein paar Stunden.
Das daraus resultierende strahlende Weiß ist jedoch nicht billig. Je nachdem, wo Sie wohnen, kann eine Zahnaufhellung für zu Hause zwischen 150 und 1.000 Dollar kosten. Ein Bleaching in einer Zahnarztpraxis ist in der Regel teurer.
Lächeln gestalten
Eine Zahnaufhellung kann nur der Anfang sein. Wenn Sie es ernst meinen, können Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch komplett überholen lassen. Der kosmetische Zahnarzt Jerry Bellen aus San Francisco nennt das "Smile Design".
"Beim Lächelnsdesign geht es um die Position der Zähne und darum, wie die Zähne von den Lippen eingerahmt werden", sagt er.
Wenn zum Beispiel das Zahnfleisch beim Lächeln zu stark hervortritt, kann das korrigiert werden. "Wir machen ein so genanntes Zahnfleischlifting", sagt Bellen. "Der Fachausdruck dafür lautet Kronenverlängerung".
Dabei handelt es sich um einen Eingriff, der in der Zahnarztpraxis durchgeführt werden kann, bei dem das Zahnfleisch nach oben geschoben wird, so dass mehr von den Zähnen zu sehen ist. "Erstaunlicherweise ist der Eingriff nicht sehr schmerzhaft", sagt Bellen. "Es ist ein relativ kleiner Eingriff."
Sie können Ihre Zähne auch so formen lassen, wie Sie es wünschen. Bellen sagt, dass das Verlängern und Abrunden der Kanten Ihrer Vorderzähne Sie tatsächlich jünger aussehen lassen kann. Durch lebenslanges Kauen (und vor allem durch Nägelkauen) werden die Zähne abgenutzt. Selbst nach einem Facelifting können abgenutzte Zähne Ihr Aussehen um Jahre verjüngen.
Um einen Zahn in Form zu bringen, kann ein kosmetischer Zahnarzt ein Kunststoff- oder Porzellanveneer oder eine Krone auf den Zahn kleben. Das Kunstharzkleben ist die ältere Methode. "Sie ist immer noch gut und wird auch heute noch häufig verwendet", sagt Malone, aber sie hält nicht so lange wie Porzellan, das neuere Material.
Harz kann sich mit der Zeit abnutzen oder verfärben, während dies bei Porzellan nicht der Fall ist. Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass Kunststoffverblendungen im Zahnarztstuhl und in der Regel in einem Besuch durchgeführt werden. Bei einer Porzellanverblendung wird ein Abdruck in einem Dentallabor angefertigt, der später aufgeklebt wird.
Ein kosmetischer Zahnarzt kann nicht nur die Zähne ansprechend gestalten, sondern auch für volle Lippen sorgen. "Wir machen Profilaufnahmen von den Lippen", sagt Bellen. "Wenn jemand eine vollere Lippe haben möchte, können wir das Veneer etwas voluminöser gestalten", so dass es die Lippe nach außen drückt.
Auch Tetracyclin-Flecken lassen sich mit Veneers abdecken. "Wenn Tetracyclin [ein häufig verwendetes Antibiotikum] als Kind verabreicht wird, neigt es dazu, sich entwickelnde Zähne zu verfärben", sagt Bellen. "Das geschieht in Bändern - Streifen über die Zähne.
Wenn Ihre Backenzähne mit Metallfüllungen übersät sind, können Sie diese abschleifen und mit neuen Porzellankronen überziehen lassen.
Die Architektur des Lächelns
Bellen sagt, dass ein kosmetischer Zahnarzt so ziemlich alles tun kann, um Ihr Lächeln zu verbessern, aber er betont, dass die Arbeit sorgfältig geplant sein muss. "Bevor ich mit der Arbeit beginne, führe ich eine ziemlich detaillierte Untersuchung durch", sagt er.
Ihr Biss - die Art und Weise, wie Ihre Zähne zusammenpassen, wenn Ihr Mund geschlossen ist - ist ein wichtiger Aspekt. "Man kann alles mit Porzellan bekleben, ohne auf den Biss zu achten, und dann geht alles kaputt", sagt Bellen.
Das bedeutet, dass vor der Anbringung von Veneers oder Kronen die Zähne möglicherweise neu ausgerichtet werden müssen und sogar eine Kieferoperation erforderlich ist. "Als kosmetischer Zahnarzt werde ich eine Diagnose stellen und die Behandlung planen", sagt Malone. Dann kann er andere Fachleute hinzuziehen, zum Beispiel einen Kieferorthopäden oder einen Oralchirurgen.
Wenn die Zähne neu ausgerichtet werden müssen, kümmert sich normalerweise ein Kieferorthopäde darum. Und vielleicht brauchen Sie keine Zahnspange. Viele Menschen können ihre Zähne mit dem Invisalign-System richten lassen, bei dem durchsichtige Kunststoffschienen (Aligner) verwendet werden, um die Zähne schrittweise zu verschieben. Obwohl es weithin akzeptiert ist, "kann man Invisalign nicht für alle Fälle verwenden, für die man eine Zahnspange verwenden kann", sagt Malone.
Oft kann der Kiefer ohne chirurgischen Eingriff neu positioniert werden, aber manchmal muss ein Kieferchirurg das Team ergänzen. Im Rahmen einer "Ganzmundsanierung", wie Bellen es nennt, muss bei manchen Menschen ein stark zurückliegender oder vorstehender Kiefer korrigiert werden.
Wie viel Sie machen lassen wollen, hängt davon ab, wie viel Zeit Sie bereit sind, dafür zu investieren, und wie viel Geld Sie zur Verfügung haben. Streng kosmetische Zahnbehandlungen werden nicht von der Versicherung übernommen, und die Kosten können sehr hoch sein. Veneers zum Beispiel können zwischen 250 und 2.000 Dollar kosten - pro Zahn.
Auch hier würden Sie für viel Zeit auf dem Behandlungsstuhl bezahlen. Bellen sagt, dass er manchmal einen ganzen Achtstundentag an einem einzigen Patienten arbeitet. Außerdem kann es viele Monate dauern, bis das Endergebnis vorliegt. "Es gibt Fälle, die ich gerade bearbeite und die sich über ein Jahr hinziehen", sagt er.
Aber für manche Menschen kann sich eine aufwendige und kostspielige Produktion am Ende lohnen. "Die Menschen lächeln mehr, wenn sie schöne Zähne haben", sagt Bellen. "Das ganze Gesicht strahlt."
