Zahnschmerzen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung, Heilmittel

Zahn- und Kieferschmerzen sind weit verbreitet, aber ihre Ursachen können sehr unterschiedlich sein. Erfahren Sie vom Arzt mehr über die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Zahnschmerzen.

Ein Zahnschmerz wird verursacht, wenn der Nerv in der Zahnwurzel oder in der Umgebung eines Zahns gereizt wird. Zahninfektionen, Karies, Verletzungen oder der Verlust eines Zahns sind die häufigsten Ursachen für Zahnschmerzen. Schmerzen können auch nach einer Extraktion (Ziehen eines Zahns) auftreten. Manchmal strahlt der Schmerz von anderen Bereichen in den Kiefer aus, so dass er wie ein Zahnschmerz aussieht. Zu den häufigsten Bereichen gehören das Kiefergelenk (Temporomandibulargelenk oder TMJ), Ohrenschmerzen, Nebenhöhlen und sogar gelegentlich Herzprobleme.

Bakterien, die sich in Ihrem Mund ansiedeln, können zu Zahnfleischerkrankungen und Zahnverfall beitragen, die beide Schmerzen verursachen können. Oft verursacht eine Zahnfleischerkrankung jedoch keine Schmerzen.

Den meisten Zahnproblemen können Sie vorbeugen, indem Sie Zahnseide verwenden, Ihre Zähne mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen und zweimal im Jahr eine professionelle Zahnreinigung durchführen lassen. Der Zahnarzt kann Versiegelungen und Fluorid auftragen, was besonders für Kinderzähne wichtig ist.

Ursachen für Zahnschmerzen

Zahnschmerzen entstehen durch eine Entzündung des zentralen Teils des Zahns, der Pulpa. Die Pulpa enthält Nervenenden, die sehr schmerzempfindlich sind. Eine Entzündung der Pulpa oder Pulpitis kann durch Zahnkaries, Traumata und Infektionen verursacht werden. Schmerzen, die vom Kiefer ausgehen, können die Symptome von Zahnschmerzen hervorrufen. Der erste Schritt zur Linderung besteht darin, herauszufinden, was los ist.

Könnte es an empfindlichen Zähnen liegen?

Wenn Ihre Zähne gesund sind, werden sie von einer harten äußeren Schicht aus Zahnschmelz bedeckt, die die Nerven im Inneren schützt. Der Zahnschmelz kann sich mit der Zeit abnutzen. Wenn die mittlere Schicht des Zahns freiliegt, kann alles, was Sie essen oder trinken, Ihre Nervenenden erreichen.

Eine Zahnfleischerkrankung kann Ihre Zähne empfindlich machen. Das Zahnfleisch zieht sich von den Zähnen zurück, wodurch die Zahnwurzeln freigelegt werden. Sie können Ihr Zahnfleisch auch beschädigen, wenn Sie zu stark putzen.

Nach einer kürzlich durchgeführten Zahnreinigung oder einer neuen Füllung sind Sie möglicherweise einige Wochen lang empfindlich. Viele Menschen spüren das auch nach Bleaching-Behandlungen. Auch eine alte Füllung, die locker oder beschädigt ist, kann dies verursachen.

Könnte es ein beschädigter Zahn sein?

Jedes Mal, wenn Sie essen, werden Ihre Zähne angegriffen. Bakterien haften an ihnen, bis Sie sie wegputzen. Sie produzieren Säure, durch die Löcher im Zahnschmelz entstehen, die man Karies nennt.

Oder Sie haben einen Riss in einem Zahn, der die empfindlichen inneren Schichten freigelegt hat. Vielleicht haben Sie auf einen Kirschkern gebissen oder wurden beim Softball im Gesicht getroffen.

Ein Hohlraum oder ein Riss kann starke Schmerzen verursachen und Ihren Mund empfindlich machen, wenn Sie auf den Zahn beißen. Je länger der Schmerz anhält, desto schwerwiegender ist der Schaden wahrscheinlich.

Wenn ein Loch oder ein Riss tief genug ist, können Bakterien in die innere Schicht des Zahns, die so genannte Pulpa, eindringen. Das Zahnmark kann sich infizieren, was zu einer Eiteransammlung, einem Abszess, führen kann. Die Infektion kann auch auf Gewebe und Knochen übergreifen.

Knirschen Sie mit den Zähnen?

Dies ist ein häufiges Problem, das durch Stress, Schlafstörungen oder ein Bissproblem ausgelöst wird. Wenn Sie im Schlaf mit den Zähnen knirschen, kann das Ihren Zahnschmelz abnutzen und sogar einen Riss verursachen...

Könnten es Ihre Weisheitszähne sein?

Zahnen tut weh, egal ob Sie ein Baby oder ein Erwachsener sind. Sie werden es wahrscheinlich spüren, wenn Ihre Weisheitszähne beginnen, sich durch Ihr Zahnfleisch zu schieben. Die Nahrung kann unter dem Zahnfleisch stecken bleiben und Karies und Infektionen verursachen.

Könnte das Problem außerhalb Ihres Mundes liegen?

Ihre Zähne können aufgrund eines Problems irgendwo anders in Ihrem Körper schmerzen. Das nennt man übertragene Schmerzen. Er kann kommen von:

• Bestimmte Arten von Kopfschmerzen, wie Cluster und Migräne

• Verstopfte oder infizierte Nebenhöhlen

• Probleme im Gelenk oder in den Muskeln, die Ihren Kiefer mit Ihrem Schädel verbinden

In seltenen Fällen kann auch ein Herzinfarkt Zahnschmerzen verursachen. Er ist auch ein Symptom bestimmter Nervenkrankheiten.

Zahnschmerz-Symptome

Zahnschmerzen und Kieferschmerzen sind häufige Beschwerden. Es kann zu starken Schmerzen bei Druck oder bei heißen oder kalten Reizen kommen. Der Schmerz kann länger als 15 Sekunden anhalten, nachdem der Reiz beseitigt wurde. Je größer das Entzündungsgebiet ist, desto stärker wird der Schmerz. Er kann in die Wange, das Ohr oder den Kiefer ausstrahlen. Weitere Anzeichen und Symptome, die dazu führen können, dass Sie einen Arzt aufsuchen, sind

• Schmerzen beim Kauen in Ihren Zähnen oder im Kiefer?

• Kopfschmerzen

• Ihre Zähne sind empfindlich gegen Hitze oder Kälte. Sie spüren ein paar Sekunden lang einen Schmerz, wenn etwas Heißes oder Kaltes auf sie trifft. Auch süße oder säurehaltige Lebensmittel können Sie stören.

• Blutungen oder Ausfluss aus der Umgebung eines Zahns oder des Zahnfleischs

• Schwellung um einen Zahn oder Schwellung des Kiefers

• Verletzung oder Trauma in diesem Bereich

• Schlechter Atem

• Fieber

• Schlechter Geschmack im Mund

• Geschwollene Drüsen

Diese Anzeichen und Symptome können manchmal mit Zahnverfall, Zahnfrakturen oder Zahnfleischerkrankungen (Parodontitis) einhergehen. Zahnverfall oder eine Rötung am Zahnfleischrand können auf die Schmerzquelle hinweisen. Wenn Sie auf einen infizierten Zahn klopfen, kann dies den Schmerz verstärken. Dieses Zeichen kann auf den Problemzahn hindeuten, auch wenn der Zahn normal erscheint.

Wann man bei Zahnschmerzen einen Arzt aufsuchen sollte

Schieben Sie den Gang zum Zahnarzt nicht auf, wenn Ihre Zähne schmerzen. Karies und Risse werden mit der Zeit schlimmer. Sie sollten Ihren Arzt oder Zahnarzt aufsuchen, wenn Sie Zahnschmerzen haben:

• der Schmerz durch rezeptfreie Medikamente nicht gelindert wird

• Sie haben? starke Schmerzen nach dem Ziehen eines Zahns; dies kann am zweiten oder dritten Tag nach der Zahnextraktion auftreten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Gerinnsel herausfällt und der Knochen freiliegt, bis ein neues Gerinnsel den freiliegenden Knochen bedecken kann. Dieser Zustand wird als alveoläre Osteitis oder "Dry-Socket-Syndrom" bezeichnet. Wenn Sie diese Erkrankung entwickeln, sollten Sie innerhalb von 24 Stunden einen Zahnarzt aufsuchen.

• Die Schmerzen gehen mit einer Schwellung des Zahnfleisches oder des Gesichts einher, oder Sie haben Ausfluss um einen Zahn herum; Fieber ist ein wichtiges Anzeichen für eine Infektion bei Zahnerkrankungen. Einfacher Zahnverfall (Karies) verursacht kein Fieber. Diese Anzeichen können auf eine Infektion in der Umgebung des Zahns, des Zahnfleischs oder des Kieferknochens (Mandibula) hinweisen. Fieber und Schwellungen können auf das Vorhandensein eines Abszesses hinweisen. Zahnabszesse können Antibiotika und eine chirurgische Öffnung (Drainage) des Abszesses erfordern. Wird empfohlen, diesen Eingriff im Inneren des Zahns vorzunehmen (endodontische Drainage), wird eine "Wurzelkanalbehandlung" durchgeführt.

• Abgebrochene oder ausgeschlagene Zähne sind die Folge einer Verletzung; sofern sie nicht mit schwereren Verletzungen einhergehen, sollte der Zahnarzt so schnell wie möglich aufgesucht werden. Verschluckte Zähne und dauerhafter Zahnverlust gelten als zahnärztliche Notfälle. Der verletzungsbedingte Zahnverlust (traumatischer Zahnverlust) wird bei Kindern, die ihre Milchzähne verloren haben, anders behandelt als bei älteren Kindern und Erwachsenen, die ihre Sekundärzähne - oder bleibenden Zähne - verletzt haben. Wenn ein bleibender (erwachsener) Zahn bei einem Kind vollständig ausgeschlagen ist, sollten Sie versuchen, ihn sanft auszuspülen und so schnell wie möglich wieder einzupflanzen und einen Zahnarzt aufzusuchen. Wenn Sie ihn nicht wieder einsetzen können, legen Sie ihn in eine kleine Menge Milch oder sogar Wasser und suchen Sie einen Zahnarzt auf.

• Wenn Sie jedes Mal, wenn Sie Ihren Mund weit öffnen, Schmerzen haben, ist es wahrscheinlich, dass das Kiefergelenk verletzt oder entzündet ist. Dies kann durch eine Verletzung oder einfach durch den Versuch, etwas zu essen, das zu groß ist, verursacht werden. Ihr Zahnarzt kann Ihnen vielleicht Lösungen für dieses Problem vorschlagen.

• Weisheitszähne verursachen Schmerzen; wenn die Weisheitszähne (dritte Molaren) in den Mund kommen - oder ausbrechen - verursachen sie eine Entzündung des Zahnfleischs um den sichtbaren Teil der Krone. Das über der Zahnkrone liegende Zahnfleisch kann sich infizieren. Der am häufigsten betroffene Zahn ist der untere dritte Backenzahn. Die Schmerzen können bis in den Kiefer und das Ohr ausstrahlen. Der betroffene Bereich kann anschwellen, so dass der Kiefer nicht mehr richtig geschlossen werden kann. In schweren Fällen können die Schmerzen im Rachen und im Mundboden das Schlucken erschweren.

Eine Vorgeschichte mit Trauma, Schmerzen in der Brust, Herzerkrankungen oder Hautausschlägen kann auf andere Schmerzursachen als rein zahnmedizinische Ursachen hinweisen. Diese Symptome bei Zahn- oder Kieferschmerzen weisen darauf hin, dass Sie Ihren Arzt oder die Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen sollten.

• Hohes Fieber oder Schüttelfrost: Dies kann auf eine weiter verbreitete Infektion hinweisen, die möglicherweise mehr als nur Antibiotika zum Einnehmen erfordert.

• Kürzliche Kopf- oder Gesichtsverletzungen: Wenn Sie nach einer Verletzung im Gesicht oder im Mund Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen oder andere besorgniserregende Symptome verspüren, kann es sein, dass Sie zusätzlich zu Ihrer Zahnverletzung noch eine ernstere Verletzung haben.

• Ein Ausschlag im Gesicht in Verbindung mit Zahnschmerzen: Dieser Zustand kann sich mit Medikamenten verbessern. Der Arzt sollte in der Lage sein zu entscheiden, was angemessen ist.

• Kieferschmerzen, die mit Schmerzen in der Brust einhergehen: Obwohl Kieferschmerzen am häufigsten durch Zahnerkrankungen verursacht werden, handelt es sich manchmal um Schmerzen, die von anderen Bereichen ausgehen. Bei Menschen mit Herzerkrankungen, insbesondere bei Menschen, denen Stents eingesetzt wurden, bei Diabetikern oder bei Menschen, die sich einer Herzoperation unterzogen haben, können Kieferschmerzen ein Symptom für einen Herzinfarkt oder eine Angina pectoris sein. Wenn Ihre Kiefer- oder Zahnschmerzen mit Benommenheit, Schweißausbrüchen oder Kurzatmigkeit einhergehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

• Schluckbeschwerden oder übermäßige Schmerzen oder Blutungen aus dem Zahnfleisch: Wenn Sie in der Vergangenheit ein geschwächtes Immunsystem, Diabetes oder Steroideinnahme hatten, sind Sie möglicherweise anfälliger für Infektionen. Infektionen können oft schwerer und umfangreicher sein oder durch ungewöhnliche Organismen verursacht werden. Zahn- und Zahnfleischinfektionen bei Menschen mit diesen Erkrankungen können eine aggressivere Behandlung erfordern. Bei einem Abszess kann zum Beispiel eine Drainage oder eine intravenöse Antibiotikagabe erforderlich sein.

Untersuchungen und Tests bei Zahnschmerzen

Eine gründliche Anamnese und eine Untersuchung des Mundes führen in der Regel zu einer angemessenen Diagnose.

Manchmal werden Röntgenaufnahmen, so genannte periapikale und Panorex-Ansichten (Panoramaröntgenaufnahmen der Zähne und des Kiefers) angefertigt. In seltenen Fällen helfen dem Arzt auch Laboruntersuchungen, einschließlich EKG-Aufzeichnungen des Herzens. Liegt die Ursache nicht in einem Zahn- oder Kieferproblem, kann der Arzt Medikamente verschreiben, die gegen das Problem gerichtet sind. Ist der Zustand schwerer, kann der Arzt Sie zur weiteren Behandlung in ein Krankenhaus einweisen. Möglicherweise werden Sie zur weiteren Behandlung an einen Zahnarzt überwiesen.

Behandlung von Zahnschmerzen zu Hause

Bei Zahnschmerzen:

• Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können verwendet werden. Nehmen Sie diese entsprechend den Anweisungen auf der Packung ein, während Sie einen Zahnarzttermin vereinbaren.

• Vermeiden Sie sehr kalte oder heiße Speisen, da sie die Schmerzen verschlimmern können.

• Sie können sich Linderung verschaffen, indem Sie auf einen mit Nelkenöl getränkten Wattebausch beißen. Nelkenöl ist in den meisten Drogerien erhältlich.

• Spezielle Zahnpasten können Ihre Zähne weniger empfindlich machen. Und Sie können frühe Zahnfleischerkrankungen rückgängig machen, wenn Sie richtig putzen und Zahnseide verwenden.

Bei Kieferschmerzen:

• Aspirin" kann bei Kiefergelenksproblemen bei Erwachsenen hilfreich sein.

• Acetaminophen" (nicht Aspirin) sollte bei Kindern und Jugendlichen verwendet werden.

• Wenn der Schmerz jedes Mal auftritt, wenn Sie Ihren Mund weit öffnen, kann das Kiefergelenk die Ursache sein. Gähnen oder ein großer Bissen kann die Schmerzen verschlimmern. Ein Termin bei Ihrem Arzt oder Zahnarzt wird Ihnen helfen, die Ursache zu finden.

Medizinische Behandlung von Zahnschmerzen

In den meisten Fällen deuten Zahn- oder Kieferschmerzen auf ein Problem hin, das von einem Zahnarzt behandelt werden muss.

In der Regel wird eine Überweisung an einen Zahnarzt zur weiteren Behandlung ausgestellt. In einigen Fällen kann der Arzt versuchen, eine Injektion um den Zahn herum zur Schmerzbekämpfung zu geben. Wenn das Zahnfleisch oder das Gesicht anschwillt oder Sie Fieber haben, können Antibiotika verschrieben werden.

• In der Zahnarztpraxis können je nach Bedarf Füllungen, das Ziehen von Zähnen oder andere Verfahren durchgeführt werden. Bei einem Milchzahn ist eine Zahnextraktion das wahrscheinlichste Verfahren. Bei bleibenden Zähnen werden, wenn das Problem schwerwiegend ist, in der Regel eine Wurzelbehandlung (Reinigung der Nerven und Blutgefäße und Versiegelung der Wurzelkanäle des Zahns) und eine Kronenbehandlung durchgeführt.

• Bei Fieber oder Schwellungen des Kiefers wird in der Regel ein Antibiotikum verschrieben. Solche Eingriffe werden in der Regel schrittweise vorgenommen, wobei Schmerzen und Infektionen sofort behandelt werden und rekonstruktive Eingriffe zu einem späteren Zeitpunkt (Wochen bis Monate) durchgeführt werden. Während Sie sich erholen, können Sie zur Arbeit oder in die Schule zurückkehren. Zahnärzte und Kieferchirurgen können zu einem geeigneten Zeitpunkt weitere Eingriffe planen.

• Wenn andere Ursachen als die Zähne oder der Kiefer für die Schmerzen verantwortlich sind, hängt die Behandlung von der jeweiligen Erkrankung ab.

Nachbereitung der Zahnschmerzbehandlung

Nach der Zahnschmerzbehandlung in der Zahnarztpraxis sollten Sie die gute Zahnpflege fortsetzen. Routinemäßige und zeitnahe Folgetermine beim Zahnarzt sollten Ihre Zahnschmerzen schneller lindern.

Wenn Sie die Notaufnahme verlassen, nehmen Sie die verordneten Medikamente ein und halten Sie Ihren Nachsorgetermin ein. Wenn Sie irgendwelche beunruhigenden Anzeichen oder Symptome haben, rufen Sie Ihren Arzt an.

Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, kann das bei einigen Zahnerkrankungen helfen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit dem Rauchen aufzuhören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Unterstützung.

Vorbeugung von Zahnschmerzen

Die meisten Menschen können Zahnschmerzen und schwere Zahnprobleme durch regelmäßige Zahnpflege vermeiden. Halten Sie die Telefonnummer Ihres Zahnarztes für Notfälle griffbereit.

• Achten Sie auf eine gesunde Ernährung. Bakterien gedeihen auf raffiniertem Zucker und Stärke und brauchen diese, um sich durch den Zahnschmelz zu bohren. Achten Sie darauf, was Sie essen, und seien Sie vorsichtig mit Lebensmitteln, die an und zwischen Ihren Zähnen haften. Putzen Sie sich nach dem Essen die Zähne.

• Legen Sie ein gutes Zahnputzprogramm fest, um die Nahrungspartikel zu entfernen. Putzen Sie Ihre Zähne nach dem Essen und putzen Sie Ihr Zahnfleisch, um ein gesundes Zahnfleisch zu fördern. Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste mit fluoridhaltiger Zahnpasta, wie von der American Dental Association empfohlen. Verwenden Sie täglich Zahnseide zwischen den Zähnen. Wasserstrahlen sind zwar wirksam, um festsitzende Partikel zu entfernen, aber die Verwendung von Zahnseide ist gründlicher, wenn sie sorgfältig durchgeführt wird. Spülen Sie täglich mit einer antiseptischen Mundspülung, um Bakterien zu beseitigen, die Plaque und frühe Zahnfleischerkrankungen verursachen.

• Vorbeugung von Karies mit Fluorid. Fluorid ist ein wirksames Mittel zur Vorbeugung von Karies bei Kindern. Fluorid ist ein natürliches Element und kommt in vielen Wasserversorgungen und Gemüsesorten vor. Prüfen Sie, ob Ihr Leitungswasser fluoridiert ist. Wenn Ihr Wasser nicht fluoridiert ist, kann Ihnen Ihr Zahnarzt Fluoridtabletten oder Fluoridzusätze für Kinder unter 10 Jahren verschreiben.

• Lassen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal im Jahr von einem Zahnarzt oder einer Zahnhygienikerin reinigen. Dies kann helfen, Karies und Zahnfleischerkrankungen zu verhindern. Zahnröntgenaufnahmen können alle drei bis fünf Jahre erforderlich sein, um Problembereiche zu erkennen.

• Halten Sie Ihre Brücke oder Ihren Zahnersatz sauber. Ihr Zahnarzt kann Ihnen Vorschläge machen. Auch wenn Sie nicht mehr alle Ihre ursprünglichen Zähne haben, können Sie neuen Zahnproblemen vorbeugen, wenn Sie diese Tipps zur Vorbeugung beachten.

• Tragen Sie beim Sport einen Zahnschutz oder eine Kopfbedeckung, um Verletzungen zu vermeiden.

• Rauchen Sie nicht. Tabakrauchen kann einige Zahnerkrankungen verschlimmern.

Ausblick für Zahnschmerzen

Bei den meisten häufigen Ursachen von Zahnschmerzen ist die Prognose bei angemessener Zahnpflege gut. Eine gute Zahnpflege, z. B. Zähneputzen mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta, Verwendung von Zahnseide, Spülen mit einer antiseptischen Mundspülung und regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt, hilft, Zahnprobleme zu vermeiden.

Bei anderen Erkrankungen als Zahn- und Kieferproblemen verbessern eine rasche Diagnose und Behandlung in der Regel das langfristige Ergebnis.