Eine Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln, zweier Gewebemassen im hinteren Teil des Rachens. Sie tritt am häufigsten bei Kindern auf und kann sowohl durch virale als auch bakterielle Infektionen verursacht werden.
Eine Tonsillitis ist eine Infektion der Mandeln, zweier Gewebemassen im hinteren Teil des Rachens.
Ihre Mandeln fungieren als Filter und fangen Keime ab, die sonst in Ihre Atemwege gelangen und eine Infektion verursachen könnten. Außerdem bilden sie Antikörper zur Bekämpfung von Infektionen. Manchmal werden sie jedoch von Bakterien oder Viren überwältigt. Das kann dazu führen, dass sie anschwellen und sich entzünden.
Mandelentzündungen sind häufig, vor allem bei Kindern. Sie kann einmalig auftreten oder in kurzer Zeit immer wiederkehren.
Es gibt drei Arten:
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Akute Mandelentzündung. Diese Symptome dauern in der Regel 3 oder 4 Tage, können aber bis zu 2 Wochen andauern.
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Wiederkehrende Mandelentzündung. Das ist, wenn man mehrmals im Jahr eine Mandelentzündung bekommt.
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Chronische Mandelentzündung. Hierbei handelt es sich um eine langfristige Mandelentzündung.
Tonsillitis-Symptome
Die Hauptsymptome einer Mandelentzündung sind entzündete und geschwollene Mandeln, die manchmal so stark sind, dass man kaum noch durch den Mund atmen kann. Weitere Symptome sind:
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Schmerzen oder Empfindlichkeit des Halses
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Fieber
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Rote Mandeln
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Ein weißer oder gelber Belag auf den Mandeln
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Schmerzhafte Blasen oder Geschwüre im Rachen
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Kopfschmerzen
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Appetitlosigkeit
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Ohrenschmerzen
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Schwierigkeiten beim Schlucken
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Geschwollene Drüsen in Hals oder Kiefer
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Fieber und Schüttelfrost
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Schlechter Atem
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Eine kratzige oder dumpfe Stimme
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Steifer Hals
Tonsillitis-Symptome bei Kindern
Bei Kindern können auch folgende Symptome auftreten:
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Magenverstimmungen
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Erbrechen
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Magenschmerzen
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Sabbern
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Keine Lust zum Essen oder Schlucken
Tonsillitis Ursachen und Risikofaktoren
Bakterielle und virale Infektionen verursachen Mandelentzündungen. Eine häufige Ursache ist das Streptokokken-Bakterium (Streptokokken), das auch eine Mandelentzündung verursachen kann. Andere häufige Ursachen sind:
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Adenoviren
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Influenza-Virus
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Epstein-Barr-Virus
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Parainfluenza-Viren
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Enteroviren
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Herpes-simplex-Virus
Einige Dinge können das Risiko für eine Mandelentzündung erhöhen:
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Alter: Kinder erkranken häufiger an Mandelentzündung als Erwachsene. Bei Kindern zwischen 5 und 15 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit einer bakteriell bedingten Mandelentzündung größer. Mandelentzündungen aufgrund von Virusinfektionen treten häufiger bei sehr jungen Kindern auf. Ältere Erwachsene haben ebenfalls ein höheres Risiko für eine Mandelentzündung.
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Kinder verbringen in der Schule oder im Ferienlager viel Zeit mit Gleichaltrigen, so dass sie Infektionen, die zu Mandelentzündungen führen, leicht verbreiten können. Erwachsene, die viel Zeit mit kleinen Kindern verbringen, wie z. B. Lehrer, können sich ebenfalls leichter anstecken und eine Mandelentzündung bekommen.
Diagnose der Tonsillitis
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird sich Ihre Mandeln ansehen, um zu sehen, ob sie rot oder geschwollen sind oder Eiter darauf ist. Er wird auch nach Fieber fragen. Er kann in Ihren Ohren und Ihrer Nase nach Anzeichen einer Infektion suchen und die Seiten Ihres Halses auf Schwellungen und Schmerzen abtasten.
Möglicherweise sind Tests erforderlich, um die Ursache Ihrer Mandelentzündung zu ermitteln. Dazu gehören:
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Ein Rachenabstrich. Ihr Arzt wird Speichel und Zellen aus Ihrem Rachen auf Streptokokkenbakterien untersuchen. Dazu wird ein Wattestäbchen über den hinteren Teil Ihres Rachens geführt. Das kann unangenehm sein, tut aber nicht weh. Die Ergebnisse liegen in der Regel nach 10 oder 15 Minuten vor. Manchmal verlangt Ihr Arzt auch einen Labortest, der ein paar Tage dauert. Wenn diese Tests negativ ausfallen, ist ein Virus die Ursache Ihrer Mandelentzündung.
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Eine Blutuntersuchung. Ihr Arzt nennt dies ein vollständiges Blutbild (CBC). Dabei wird nach einer hohen oder niedrigen Anzahl von Blutzellen gesucht, um festzustellen, ob ein Virus oder Bakterien Ihre Mandelentzündung verursacht haben.
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Ihr Arzt wird Sie auf Scarlatina, einen Ausschlag im Zusammenhang mit einer Streptokokkeninfektion, untersuchen.
Komplikationen der Tonsillitis
Komplikationen treten in der Regel nur auf, wenn Bakterien die Infektion verursacht haben. Sie umfassen:
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Eine Eiteransammlung um Ihre Mandeln (Peritonsillarabszess)
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Mittelohrentzündung
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Atemprobleme oder Atmung, die während des Schlafs aussetzt und wieder einsetzt (obstruktive Schlafapnoe)
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Tonsillarzellulitis oder eine Infektion, die sich ausbreitet und tief in das umliegende Gewebe eindringt
Mandelentzündung und Streptokokkeninfektion
Wenn Sie Streptokokkenbakterien haben und nicht behandelt werden, kann Ihre Krankheit zu einem ernsteren Problem führen, einschließlich:
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Rheumatisches Fieber
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Scharlach
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Nasennebenhöhlenentzündung
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Eine Niereninfektion namens Glomerulonephritis
Tonsillitis-Behandlungen
Ihre Behandlung hängt zum Teil von der Ursache Ihrer Erkrankung ab.
Medikation
Wenn bei den Tests Bakterien gefunden werden, erhalten Sie Antibiotika. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen diese Medikamente als einmalige Injektion oder in Form von Tabletten verabreichen, die Sie mehrere Tage lang schlucken müssen. Sie werden sich innerhalb von 2 oder 3 Tagen besser fühlen, aber es ist wichtig, dass Sie alle Medikamente einnehmen.
Hausmittel
Wenn Sie einen Virus haben, helfen Antibiotika nicht, und Ihr Körper wird die Infektion selbst bekämpfen. In der Zwischenzeit können Sie einige Hausmittel ausprobieren:
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Viel Ruhe
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Trinken Sie warme oder sehr kalte Flüssigkeiten, um die Schmerzen im Hals zu lindern.
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Essen Sie weiche Lebensmittel, wie aromatisierte Gelatine, Eiscreme und Apfelmus
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Verwenden Sie einen Verdampfer oder Luftbefeuchter in Ihrem Zimmer
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Gurgeln Sie mit warmem Salzwasser
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Lutschen Sie Lutschtabletten mit Benzocain oder anderen Medikamenten zur Betäubung des Rachens
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Nehmen Sie frei verkäufliche Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen
Tonsillektomie-Operation
Die Mandeln sind ein wichtiger Bestandteil Ihres Immunsystems, deshalb wird Ihr Arzt versuchen, sie zu erhalten. Wenn Ihre Mandelentzündung jedoch immer wieder auftritt oder nicht verschwindet oder wenn geschwollene Mandeln Ihnen das Atmen oder Essen erschweren, müssen Ihnen möglicherweise die Mandeln entfernt werden. Dieser Eingriff wird Tonsillektomie genannt.
Früher war die Tonsillektomie eine sehr häufige Behandlung. Heute empfehlen Ärzte sie nur noch, wenn die Mandelentzündung immer wieder auftritt. Das bedeutet, dass Sie oder Ihr Kind in einem Jahr mehr als siebenmal, in den letzten zwei Jahren mehr als vier- oder fünfmal pro Jahr oder in den letzten drei Jahren mehr als dreimal pro Jahr eine Mandelentzündung haben.
Normalerweise entfernt Ihr Arzt die Mandeln mit einem scharfen Instrument, dem Skalpell. Es gibt aber auch andere Möglichkeiten, wie Laser, Radiowellen, Ultraschall oder Elektrokauter, um vergrößerte Mandeln zu entfernen.
Besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt, um die für Sie beste Behandlung zu finden.
Erholung nach einer Tonsillektomie
Die Tonsillektomie ist ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie müssen nicht im Krankenhaus bleiben. Er dauert in der Regel weniger als eine Stunde. Wahrscheinlich können Sie schon wenige Stunden nach dem Eingriff nach Hause gehen.
Die Genesung dauert in der Regel 7 bis 10 Tage. Möglicherweise haben Sie nach dem Eingriff Schmerzen im Hals, in den Ohren, im Kiefer oder im Nacken. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, welche Medikamente Sie dagegen einnehmen können.
Ruhen Sie sich aus und trinken Sie viel Flüssigkeit, während Sie sich erholen. In den ersten 24 Stunden sollten Sie jedoch keine Milchprodukte essen oder trinken.
Es kann sein, dass Sie einige Tage nach der Operation niedriges Fieber haben und ein wenig Blut in der Nase oder im Mund sehen. Wenn Ihr Fieber über 102 Grad steigt oder Sie hellrotes Blut in der Nase oder im Mund haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Vorbeugung von Mandelentzündungen
Die beste Vorbeugung gegen Mandelentzündungen ist eine gute Hygiene, einschließlich:
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Häufiges Händewaschen
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Essen, Trinken, Utensilien oder persönliche Gegenstände wie Zahnbürsten nicht mit anderen teilen
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Sich von jemandem fernhalten, der Halsschmerzen oder eine Mandelentzündung hat
