Zahnschmelz: Erosion und Wiederherstellung

Was macht der Zahnschmelz? Der Arzt erklärt, was der Zahnschmelz ist, wie er erodiert, wie man Zahnschmelzverluste verhindert und wie man sie behandelt.

Der Zahnschmelz ist die dünne äußere Schicht des Zahns. Diese zähe Hülle ist das härteste Gewebe im menschlichen Körper. Der Zahnschmelz bedeckt die Zahnkrone, also den Teil des Zahns, der außerhalb des Zahnfleischs sichtbar ist.

Da der Zahnschmelz lichtdurchlässig ist, kann man durch ihn hindurch sehen. Aber der Hauptteil des Zahns, das Dentin, ist für die Farbe des Zahns verantwortlich - ob weiß, gebrochen weiß, grau oder gelblich.

Manchmal verfärben Kaffee, Tee, Cola, Rotwein, Fruchtsäfte und Zigaretten den Zahnschmelz. Regelmäßige Besuche bei Ihrem Zahnarzt für eine Routinereinigung und Politur können helfen, die meisten oberflächlichen Verfärbungen zu entfernen und sicherzustellen, dass Ihre Zähne gesund bleiben.

Was macht der Zahnschmelz?

Der Zahnschmelz schützt die Zähne vor täglichen Belastungen wie Kauen, Beißen, Knirschen und Knirschen. Obwohl der Zahnschmelz ein harter Schutz für die Zähne ist, kann er abplatzen und Risse bekommen. Der Zahnschmelz isoliert die Zähne auch vor potenziell schmerzhaften Temperaturen und Chemikalien... Wenn der Zahnschmelz abgenutzt ist, reagieren Sie möglicherweise stärker auf heiße oder kalte Speisen, Getränke und Süßigkeiten, da diese durch Löcher im Zahnschmelz zu den Nerven im Inneren gelangen können.

Im Gegensatz zu einem gebrochenen Knochen, der vom Körper repariert werden kann, ist der Schaden eines abgesplitterten oder abgebrochenen Zahns für immer angerichtet. Da der Zahnschmelz keine lebenden Zellen enthält, kann der Körper abgesplitterten oder gebrochenen Zahnschmelz nicht reparieren.

Wodurch wird die Erosion des Zahnschmelzes verursacht?

Zahnerosion entsteht, wenn Säuren den Zahnschmelz der Zähne abtragen. Die Erosion des Zahnschmelzes kann durch Folgendes verursacht werden:

• Zu viele Softdrinks, die viel Phosphor- und Zitronensäure enthalten. Bakterien im Mund leben von Zucker und bilden Säuren, die den Zahnschmelz angreifen können. Es wird noch schlimmer, wenn du deine Zähne nicht regelmäßig putzt.

• Fruchtgetränke. Einige Säuren in Fruchtgetränken sind ätzender als Batteriesäure.

• Saure Lebensmittel oder Süßigkeiten. Sie enthalten ebenfalls viel Säure.

• Trockener Mund oder geringer Speichelfluss (Xerostomie). Speichel hilft, Karies vorzubeugen, indem er Bakterien und Speisereste im Mund wegspült. Außerdem bringt er Säuren auf ein akzeptables Niveau.

• Eine zucker- und stärkehaltige Ernährung

• Säurerefluxkrankheit (GERD) oder Sodbrennen. Dabei gelangt die Magensäure in den Mund, wo sie den Zahnschmelz angreifen kann.

• Gastrointestinale Probleme

• Medikamente (Antihistaminika, Aspirin, Vitamin C)

• Alkoholmissbrauch oder übermäßiger Alkoholkonsum. Menschen mit diesen Erkrankungen erbrechen häufig, was die Zähne belastet.

• Genetik (vererbte Krankheiten)

• Dinge in Ihrer Umgebung (Reibung, Abnutzung, Stress und Korrosion)

Was sind die umweltbedingten Ursachen für die Erosion der Zahnoberfläche?

Reibung, Abnutzung, Stress und Korrosion (oder eine beliebige Kombination dieser Vorgänge) können die Erosion der Zahnoberfläche verursachen. Weitere klinische Begriffe, die zur Beschreibung dieser Mechanismen verwendet werden, sind:

• Abwanderung.

  Dies ist die natürliche Reibung von Zahn zu Zahn, die beim Zusammenpressen oder Knirschen der Zähne auftritt, wie z. B. beim Bruxismus, der oft unwillkürlich im Schlaf auftritt.

• Abrasion.

  Dies ist eine physische Abnutzung der Zahnoberfläche, die durch zu starkes Zähneputzen, unsachgemäße Verwendung von Zahnseide, das Beißen auf harte Gegenstände (wie Fingernägel, Flaschendeckel oder Stifte) oder das Kauen von Tabak entsteht.

• Abfraktion.

  Sie entsteht durch Spannungsbrüche im Zahn, wie z. B. Risse durch Biegen oder Beugen des Zahns.

• Korrosion.

  Sie entsteht chemisch, wenn säurehaltige Inhalte auf die Zahnoberfläche treffen, z. B. bei bestimmten Medikamenten wie Aspirin oder Vitamin-C-Tabletten, stark säurehaltigen Lebensmitteln, GERD und häufigem Erbrechen bei Bulimie oder Alkoholismus.

Weitere Erkenntnisse zeigen, dass Bulimie eine Ursache für Zahnschmelzerosion und Karies ist. Bulimie ist eine Essstörung, die mit Essanfällen und Erbrechen, einer Quelle von Säure, einhergeht. Häufiges Erbrechen erodiert den Zahnschmelz und kann zu Karies führen.

Der Speichel spielt eine wichtige Rolle für die Gesundheit und Festigkeit der Zähne. Der Speichel fördert nicht nur die Gesundheit des Körpergewebes, sondern schützt auch den Zahnschmelz, indem er die Zähne mit schützendem Kalzium und anderen Mineralien überzieht. Der Speichel verdünnt auch Erosionsmittel wie Säure, entfernt Abfallstoffe aus dem Mund und fördert Schutzstoffe, die bei der Bekämpfung von Mundbakterien und Krankheiten helfen.

In einem gesunden Mund trägt der kalziumreiche Speichel zur Stärkung der Zähne bei, selbst wenn Sie eine säurehaltige Limonade oder einen Saft trinken. Wenn man es jedoch übertreibt und viele säurehaltige Lebensmittel und Getränke zu sich nimmt, findet dieser Stärkungsprozess der Zähne nicht mehr statt.

Verursacht Plaque eine Erosion des Zahnschmelzes?

Plaque ist ein klebriger Film, der aus Speichel, Speiseresten, Bakterien und anderen Substanzen besteht. Plaque bildet sich zwischen den Zähnen und gelangt in winzige Löcher oder Grübchen in den Backenzähnen. Er setzt sich auch um Ihre Zahnfüllungen und am Zahnfleischrand fest, wo Zähne und Zahnfleisch aufeinandertreffen.

Manchmal wandeln die Bakterien im Zahnbelag Speisestärke in Säuren um. Wenn dies geschieht, beginnen die Säuren im Zahnbelag, die gesunden Mineralien im Zahnschmelz anzugreifen. Dies führt dazu, dass sich der Zahnschmelz abnutzt und löchrig wird. Mit der Zeit werden die Grübchen im Zahnschmelz größer und größer.

Was sind die Anzeichen für Zahnschmelzerosion?

Die Anzeichen für Zahnschmelzerosion können je nach Stadium unterschiedlich sein. Einige Anzeichen können sein:

• Empfindlichkeit.

  Bestimmte Nahrungsmittel (Süßigkeiten) und Temperaturen von Nahrungsmitteln (heiß oder kalt) können im Anfangsstadium der Schmelzerosion einen stechenden Schmerz verursachen.

• Verfärbung.

  Wenn der Zahnschmelz erodiert und mehr Dentin freigelegt wird, können die Zähne gelb erscheinen.

• Risse und Abplatzungen.

  Die Kanten der Zähne werden rauer, unregelmäßiger und zackiger, wenn der Zahnschmelz erodiert.

• Glatte, glänzende Oberflächen auf den Zähnen, ein Zeichen für Mineralverlust

• Schwere, schmerzhafte Empfindlichkeit.

  In späteren Stadien der Schmelzerosion werden die Zähne extrem empfindlich gegenüber Temperaturen und Süßigkeiten. Sie können einen schmerzhaften Ruck spüren, der Ihnen den Atem raubt.

• Schröpfen.

  An der Oberfläche der Zähne, wo man beißt und kaut, entstehen Vertiefungen.

Wenn der Zahnschmelz erodiert ist, ist der Zahn anfälliger für Karies oder Zahnfäule. Wenn die Karies in den harten Zahnschmelz eindringt, hat sie Zugang zum Hauptteil des Zahns.

Kleine Karies kann zunächst keine Probleme verursachen. Aber wenn Karies wächst und in den Zahn eindringt, kann sie die winzigen Nervenfasern angreifen und zu einem äußerst schmerzhaften Abszess oder einer Infektion führen.

Wie kann man Zahnschmelzverlust verhindern?

Um Zahnschmelzverlust vorzubeugen und die Zähne gesund zu erhalten, sollten Sie täglich Zähne putzen, Zahnseide verwenden und mit einer fluoridhaltigen und antiseptischen Mundspülung spülen. Gehen Sie alle 6 Monate zur regelmäßigen Kontrolle und Reinigung zu Ihrem Zahnarzt. Sie können auch Folgendes ausprobieren:

• Streichen Sie stark säurehaltige Lebensmittel und Getränke wie kohlensäurehaltige Limonaden, Zitronen und andere Zitrusfrüchte und Säfte aus Ihrer Ernährung. Wenn Sie säurehaltige Lebensmittel zu sich nehmen, dann nur zu den Mahlzeiten, um Ihren Zahnschmelz zu schonen. Sie können auch auf säurearmen Orangensaft umsteigen. Spülen Sie Ihren Mund sofort mit klarem Wasser aus, nachdem Sie säurehaltige Lebensmittel gegessen oder säurehaltige Getränke getrunken haben.

• Verwenden Sie einen Strohhalm, wenn Sie säurehaltige Getränke trinken. Der Strohhalm drückt die Flüssigkeit in den hinteren Teil des Mundes und vermeidet so Ihre Zähne.

• Beenden Sie eine Mahlzeit mit einem Glas Milch oder einem Stück Käse. Das gleicht die Säuren aus.

• Beobachten Sie Zwischenmahlzeiten. Naschen über den Tag verteilt erhöht das Risiko von Karies. Nach dem Verzehr von zucker- und stärkehaltigen Lebensmitteln ist der Mund noch einige Stunden lang sauer. Vermeiden Sie Zwischenmahlzeiten, wenn Sie nicht in der Lage sind, Ihren Mund auszuspülen und die Zähne zu putzen.

• Kauen Sie zwischen den Mahlzeiten einen zuckerfreien Kaugummi. Das Kauen von Kaugummi kurbelt die Speichelproduktion bis zum 10-fachen des normalen Flusses an. Der Speichel hilft, die Zähne mit wichtigen Mineralien zu stärken. Achten Sie darauf, zuckerfreien Kaugummi mit Xylit zu wählen, der nachweislich die Säuren in Getränken und Lebensmitteln reduziert.

• Trinken Sie über den Tag verteilt mehr Wasser, wenn Sie unter geringer Speichelmenge oder Mundtrockenheit leiden.

• Verwenden Sie fluoridhaltige Zahnpasta. Fluorid stärkt die Zähne. Achten Sie also darauf, dass Fluorid als Inhaltsstoff in Ihrer Zahnpasta aufgeführt ist.

• Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste. Versuchen Sie, nicht zu fest zu putzen. Und warten Sie mit dem Putzen mindestens eine Stunde, nachdem Sie säurehaltige Speisen oder Getränke zu sich genommen haben. Sie weichen den Zahnschmelz auf und machen ihn anfälliger für Schäden durch Ihre Zahnbürste.

• Fragen Sie Ihren Zahnarzt, ob Versiegelungen Ihnen helfen können, Zahnschmelzerosion und Karies zu verhindern.

• Lassen Sie sich bei Krankheiten wie Bulimie, Alkoholismus oder GERD behandeln.

Kann man zu viel Fluorid bekommen?

Ja, es ist möglich, zu viel Fluorid aufzunehmen. Fluorid ist zwar nützlich, um Karies vorzubeugen, aber zu viel Fluorid kann Probleme wie Schmelzfluorose verursachen. Dieser Zustand kann bei Kindern auftreten und verursacht Defekte im Zahnschmelz.

Kinder mit Zahnschmelzfluorose haben möglicherweise zu viel Fluorid über Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen, oder sie haben zusätzlich zum Trinken von fluoridiertem Wasser Fluoridpräparate eingenommen. Auch das Verschlucken von fluoridhaltiger Zahnpasta erhöht das Risiko einer Zahnschmelzfluorose.

Bei den meisten Kindern mit Zahnschmelzfluorose handelt es sich um leichte Fälle, die keinen Anlass zur Sorge geben. In einigen schweren Fällen sind die Zähne jedoch verfärbt, löchrig und schwer sauber zu halten.

Wie wird der Zahnschmelzverlust behandelt?

Die Behandlung von Zahnschmelzverlust hängt vom jeweiligen Problem ab. Manchmal wird zum Schutz des Zahns und zur Verbesserung des kosmetischen Aussehens ein Zahnbonding verwendet.

Ist der Zahnschmelzverlust erheblich, kann der Zahnarzt empfehlen, den Zahn mit einer Krone oder einem Veneer zu überziehen. Die Krone kann den Zahn vor weiterem Verfall schützen.