Zahnfleischerkrankung (Gingivitis und Parodontitis): Symptome, Ursachen, Behandlung

Ärztlicher Leitfaden für Zahnfleischerkrankungen, auch Gingivitis und Parodontitis genannt.

Was ist der Unterschied zwischen Gingivitis und Parodontitis?

Gingivitis (Zahnfleischentzündung) tritt normalerweise vor Parodontitis (Zahnfleischerkrankung) auf. Aber nicht jede Gingivitis führt zu Parodontitis. Die meisten Menschen erkranken irgendwann in ihrem Leben an einer Gingivitis, die aufgrund ihrer milden Symptome leicht zu ignorieren ist. Ohne Behandlung kann sie jedoch zu größeren Problemen für Ihren Mund führen. Die gute Nachricht ist, dass Sie ihr vorbeugen oder sie sogar rückgängig machen können, indem Sie einfach Ihre Zähne putzen, Zahnseide verwenden und regelmäßig zur Zahnreinigung und zu Kontrolluntersuchungen gehen.

Im Anfangsstadium der Gingivitis lagern sich Bakterien im Zahnbelag ab, wodurch sich das Zahnfleisch entzündet und beim Zähneputzen leicht blutet. Obwohl das Zahnfleisch gereizt sein kann, sitzen die Zähne noch fest in ihren Höhlen. In diesem Stadium sind noch keine irreversiblen Schäden am Knochen oder anderen Geweben entstanden.

Wenn Sie vergessen, Ihre Zähne zu putzen, Zahnseide zu benutzen und mit Mundwasser zu spülen, bildet sich um Ihre Zähne ein klebriger Film aus Bakterien und Nahrungsmitteln, der Plaque genannt wird. Dieser Belag setzt Säuren frei, die die äußere Schale der Zähne, den Zahnschmelz, angreifen und Karies verursachen. Nach 72 Stunden härtet die Plaque zu Zahnstein aus, der sich entlang des Zahnfleischsaums bildet und die vollständige Reinigung Ihrer Zähne und Ihres Zahnfleischs erschwert. Mit der Zeit reizt und entzündet dieser Belag das Zahnfleisch und verursacht eine Gingivitis.

Bei einer Parodontitis ziehen sich die innere Schicht des Zahnfleischs und der Knochen von den Zähnen zurück und bilden Taschen. In diesen kleinen Zwischenräumen zwischen Zähnen und Zahnfleisch sammeln sich Ablagerungen und können sich infizieren. Das körpereigene Immunsystem bekämpft die Bakterien, wenn sich der Zahnbelag ausbreitet und unter dem Zahnfleischrand wächst.

Toxine oder Gifte - die von den Bakterien im Zahnbelag sowie von den "guten" Enzymen des Körpers, die an der Bekämpfung von Infektionen beteiligt sind, produziert werden - beginnen, den Knochen und das Bindegewebe abzubauen, die die Zähne an ihrem Platz halten. Mit dem Fortschreiten der Krankheit vertiefen sich die Zahnfleischtaschen, und immer mehr Zahnfleischgewebe und Knochen werden zerstört. Wenn dies geschieht, sind die Zähne nicht mehr an ihrem Platz verankert, sie werden locker, und es kommt zum Zahnverlust. Zahnfleischerkrankungen sind die Hauptursache für Zahnverlust bei Erwachsenen.

Wodurch wird eine Zahnfleischerkrankung verursacht?

Plaque ist die Hauptursache für Zahnfleischerkrankungen. Es können jedoch auch andere Faktoren zu einer Parodontalerkrankung beitragen. Dazu gehören:

• Hormonelle Veränderungen,

  wie sie während der Schwangerschaft, der Pubertät, der Menopause und der monatlichen Menstruation auftreten, machen das Zahnfleisch empfindlicher, was die Entstehung von Zahnfleischentzündungen erleichtert.

• Krankheiten

  können den Zustand Ihres Zahnfleischs beeinträchtigen. Dazu gehören Krankheiten wie Krebs oder HIV, die das Immunsystem beeinträchtigen. Da Diabetes die Fähigkeit des Körpers, Blutzucker zu verwerten, beeinträchtigt, haben Patienten mit dieser Krankheit ein höheres Risiko für Infektionen, einschließlich Parodontalerkrankungen und Karies.

• Medikamente können sich auf die Mundgesundheit auswirken, da einige von ihnen den Speichelfluss vermindern, der Zähne und Zahnfleisch schützt. Einige Medikamente, wie z. B. das Antikonvulsivum Dilantin und die Anti-Angina-Medikamente Procardia und Adalat, können ein abnormales Wachstum des Zahnfleischgewebes verursachen.

• Schlechte Gewohnheiten

  wie z. B. Rauchen, erschweren es dem Zahnfleischgewebe, sich zu regenerieren.

• Schlechte Mundhygienegewohnheiten

  wie z. B. nicht tägliches Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide, begünstigen die Entstehung von Gingivitis.

• Zahnerkrankungen in der Familie

  kann ein Faktor sein, der zur Entwicklung von Gingivitis beiträgt.

Was sind die Symptome einer Zahnfleischerkrankung?

Eine Zahnfleischerkrankung kann schmerzlos verlaufen und selbst im Spätstadium nur wenige offensichtliche Anzeichen hervorrufen. Obwohl die Symptome einer Parodontalerkrankung oft unauffällig sind, ist die Erkrankung nicht völlig ohne Warnzeichen. Bestimmte Symptome können auf eine bestimmte Form der Erkrankung hinweisen. Zu den Symptomen einer Zahnfleischerkrankung gehören:

• Zahnfleischbluten während und nach dem Zähneputzen

• Rotes, geschwollenes Zahnfleisch. Gesundes Zahnfleisch sollte rosa und fest sein.

• Anhaltender schlechter Atem oder schlechter Geschmack im Mund

• Zurückgehendes Zahnfleisch

• Bildung von tiefen Taschen zwischen Zähnen und Zahnfleisch

• Lose oder sich verschiebende Zähne

• Veränderungen des Zusammenpassens der Zähne beim Zusammenbeißen oder des Sitzes von Teilprothesen

Auch wenn Sie keine Symptome bemerken, können Sie eine Zahnfleischerkrankung in gewissem Maße haben. Bei manchen Menschen kann die Zahnfleischerkrankung nur bestimmte Zähne betreffen, z. B. die Backenzähne. Nur ein Zahnarzt oder ein Parodontologe kann das Fortschreiten einer Zahnfleischerkrankung erkennen und bestimmen.

Wie diagnostiziert mein Zahnarzt eine Zahnfleischerkrankung?

Bei einer zahnärztlichen Untersuchung prüft Ihr Zahnarzt in der Regel auf diese Dinge:

• Zahnfleischbluten, Schwellung, Festigkeit und Taschentiefe (der Raum zwischen Zahnfleisch und Zahn; je größer und tiefer die Tasche ist, desto schwerer ist die Erkrankung)

• Bewegung und Empfindlichkeit der Zähne und richtige Ausrichtung der Zähne

• Ihr Kieferknochen, um den Abbau des Knochens um Ihre Zähne herum zu erkennen

Wie wird eine Zahnfleischerkrankung behandelt?

Ziel der Behandlung von Zahnfleischerkrankungen ist es, die Wiederanlagerung von gesundem Zahnfleisch an die Zähne zu fördern, Schwellungen, die Tiefe der Taschen und das Infektionsrisiko zu verringern und das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen vom Stadium der Erkrankung, vom Ansprechen auf frühere Behandlungen und von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Die Möglichkeiten reichen von nicht-chirurgischen Therapien, die das Bakterienwachstum eindämmen, bis hin zu chirurgischen Eingriffen zur Wiederherstellung des Stützgewebes. Eine vollständige Beschreibung der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten finden Sie in Behandlungen von Zahnfleischerkrankungen.

Wie kann Zahnfleischerkrankungen vorgebeugt werden?

Gingivitis kann rückgängig gemacht und eine Verschlimmerung der Zahnfleischerkrankung in fast allen Fällen verhindert werden, wenn eine angemessene Plaquekontrolle durchgeführt wird. Die richtige Plaquekontrolle besteht aus professionellen Zahnreinigungen mindestens zweimal im Jahr und täglichem Zähneputzen und der Verwendung von Zahnseide.

Putzen Sie Ihre Zähne zweimal am Tag. Verwenden Sie eine Bürste mit weichen Borsten und fluoridhaltige Zahnpasta. Tauschen Sie Ihre Zahnbürste alle 3 Monate aus, oder früher, wenn die Borsten ausgefranst sind. Alte, abgenutzte Bürsten reinigen die Zähne nicht mehr so gut. Durch das Bürsten wird Plaque auf den erreichbaren Zahnoberflächen beseitigt.

Zahnseide entfernt Speisereste und Plaque aus den Zahnzwischenräumen und unter dem Zahnfleischrand. Benutzen Sie jeden Tag Zahnseide. Warten Sie nicht, bis etwas zwischen Ihren Zähnen hängen bleibt. Tägliche Zahnseide entfernt Plaque an Stellen, die Ihre Zahnbürste nicht erreichen kann. Sie können auch Interdentalreiniger, Picks oder kleine Bürsten ausprobieren, die in die Zahnzwischenräume passen. Fragen Sie Ihren Zahnarzt, wie man sie benutzt, damit Sie Ihr Zahnfleisch nicht verletzen.

Spülen Sie Ihren Mund aus. Antibakterielle Mundspülungen beugen nicht nur Zahnfleischentzündungen vor, sondern bekämpfen auch Mundgeruch und Plaque. Laut der American Dental Association können antibakterielle Mundspülungen Bakterien reduzieren, die Plaque und Zahnfleischerkrankungen verursachen. Fragen Sie Ihren Zahnarzt, welche Mundspülung für Sie am besten geeignet ist.

Andere Gesundheits- und Lebensstiländerungen können das Risiko einer Zahnfleischerkrankung senken, den Schweregrad der Erkrankung verringern und die Geschwindigkeit der Entwicklung verlangsamen. Dazu gehören:

• Mit dem Rauchen aufhören. Rauchen ist nicht nur schlecht für Herz und Lunge, sondern kann auch Zähne und Zahnfleisch schädigen. Raucher haben ein siebenmal höheres Risiko, an einer Zahnfleischerkrankung zu erkranken, als Nichtraucher, und Rauchen kann die Erfolgsaussichten einiger Behandlungen verringern.?

• Reduzieren Sie Stress. Stress kann es dem Immunsystem erschweren, die Infektion zu bekämpfen.

• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung. Die Bakterien in Ihrem Mund ernähren sich von Zucker und Stärke aus der Nahrung, wodurch sie die Säuren freisetzen, die den Zahnschmelz angreifen. Junk Food und Süßigkeiten enthalten viel zusätzlichen Zucker und Stärke. Vermeiden Sie sie, um Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch gesund zu halten. Richtige Ernährung hilft Ihrem Immunsystem, Infektionen zu bekämpfen. Der Verzehr von Lebensmitteln mit Antioxidantien - z. B. Vitamin E (pflanzliche Öle, Nüsse, grünes Blattgemüse) und Vitamin C (Zitrusfrüchte, Brokkoli, Kartoffeln) - kann Ihrem Körper helfen, beschädigtes Gewebe zu reparieren.

• Vermeiden Sie das Zusammenbeißen und Knirschen Ihrer Zähne. Diese Handlungen können das Stützgewebe der Zähne übermäßig belasten und die Zerstörung dieses Gewebes beschleunigen.

Trotz guter Mundhygiene und anderer gesunder Lebensgewohnheiten sind laut der American Academy of Periodontology bis zu 30 % der Amerikaner aufgrund ihrer Gene anfälliger für Zahnfleischerkrankungen. Und diejenigen, die genetisch veranlagt sind, haben ein bis zu sechsmal höheres Risiko, an einer Form von Zahnfleischerkrankungen zu erkranken. Wenn jemand in Ihrer Familie an einer Zahnfleischerkrankung leidet, kann dies bedeuten, dass auch Sie ein höheres Risiko haben. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für eine Zahnfleischerkrankung haben, kann Ihr Zahnarzt oder Parodontologe häufigere Kontrolluntersuchungen, Reinigungen und Behandlungen empfehlen, um die Erkrankung besser in den Griff zu bekommen.

Wenn seit Ihrem letzten Zahnarztbesuch 6 Monate vergangen sind, sollten Sie einen Termin für eine Zahnreinigung vereinbaren, um Zahnstein und Plaque von Ihren Zähnen zu entfernen. Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach der richtigen Art des Zähneputzens. Zu starkes Putzen oder das Auslassen von Stellen kann zu Zahnfleischentzündungen führen. Nach einer Reinigung sollte sich Ihr Zahnfleisch innerhalb von etwa einer Woche erholen, wenn Sie zweimal täglich putzen und einmal täglich Zahnseide benutzen und spülen.

Sind Zahnfleischerkrankungen mit anderen Gesundheitsproblemen verbunden?

Nach Angaben der CDC haben Forscher mögliche Zusammenhänge zwischen Zahnfleischerkrankungen und anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen aufgedeckt. Bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem sind die Bakterien im Mund, die in den Blutkreislauf gelangen, normalerweise harmlos. Doch unter bestimmten Umständen werden diese Mikroorganismen mit Gesundheitsproblemen wie Schlaganfall und Herzerkrankungen in Verbindung gebracht. Diabetes ist nicht nur ein Risikofaktor für Zahnfleischerkrankungen, sondern eine Zahnfleischerkrankung kann Diabetes verschlimmern.

?