Speicheldrüsensteine: Symptome, Ursachen und Behandlung

Der Arzt spricht über Speicheldrüsensteine, einschließlich der Symptome, Ursachen und Behandlungen.

Die meisten Steine betreffen die submandibulären Drüsen, die sich am Mundboden befinden. Seltener sind die Ohrspeicheldrüsen, die sich an der Innenseite der Wangen befinden, oder die Unterzungendrüsen, die sich unter der Zunge befinden, betroffen. Viele Betroffene haben mehrere Steine.

Ursachen und Symptome von Speicheldrüsensteinen

Speichelsteine bilden sich, wenn sich Chemikalien aus dem Speichel im Gang oder in der Drüse ansammeln. Sie enthalten meist Kalzium. Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Aber Faktoren, die zu einer geringeren Speichelproduktion und/oder verdicktem Speichel beitragen, können Risikofaktoren für Speichelsteine sein. Zu diesen Faktoren gehören: Dehydrierung, schlechte Ernährung und die Einnahme bestimmter Medikamente, darunter einige Antihistaminika, Blutdruckmittel, Psychopharmaka und Medikamente zur Blasenkontrolle. Auch ein Trauma der Speicheldrüsen kann das Risiko für Speichelsteine erhöhen.

Wenn sie jedoch eine Größe erreichen, die den Kanal blockiert, staut sich der Speichel in die Drüse zurück und verursacht Schmerzen und Schwellungen. Die Schmerzen können ab und zu auftreten und sich zunehmend verschlimmern. Es kann zu Entzündungen und Infektionen in der betroffenen Drüse kommen.

Diagnose und Behandlung von Speicheldrüsensteinen

Wenn Sie Symptome eines Speicheldrüsensteins haben, wird Ihr Arzt zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen, um Steine auszuschließen. Manchmal werden auch Tests angeordnet, z. B. Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder Ultraschalluntersuchungen.

Wenn ein Stein entdeckt wird, besteht das Ziel der Behandlung darin, ihn zu entfernen. Bei kleinen Steinen kann die Anregung des Speichelflusses durch Lutschen an einer Zitrone oder sauren Bonbons dazu führen, dass der Stein spontan abgeht. In anderen Fällen, in denen es sich um kleine Steine handelt, kann der Arzt oder Zahnarzt den Stein massieren oder aus dem Gang drücken.

Bei größeren, schwieriger zu entfernenden Steinen machen die Ärzte in der Regel einen kleinen Schnitt im Mund, um den Stein zu entfernen.

In zunehmendem Maße verwenden Ärzte eine neuere und weniger invasive Technik, die Sialendoskopie, um Speicheldrüsensteine zu entfernen. Bei der Sialendoskopie, die in Europa seit einem Jahrzehnt erfolgreich eingesetzt wird, werden winzige beleuchtete Endoskope in die Öffnung der Drüse im Mund eingeführt, um das Speichelgangsystem zu visualisieren und den Stein zu lokalisieren. Anschließend kann der Chirurg den Stein mit Mikroinstrumenten entfernen, um die Verstopfung zu beseitigen. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung oder leichter Vollnarkose durchgeführt, so dass der Patient noch am selben Tag nach Hause gehen kann.

Bei Menschen mit wiederkehrenden Steinen oder irreversiblen Schäden an der Speicheldrüse kann eine chirurgische Entfernung der Drüse erforderlich sein.

Darüber hinaus werden Antibiotika verschrieben, wenn Speichelsteine eine Infektion verursacht haben.

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