Botox bei MS: Behandlung von MS-Muskelspastiken mit Botulinumtoxin

Ein Arzt erklärt, wie Botox-Injektionen bei Menschen mit Multipler Sklerose Muskelkrämpfe in den Armen reduzieren können.

Was ist Botulinumtoxin?

Botulinumtoxin ist ein muskelentspannendes Medikament, das aus Bakterien namens Clostridium botulinum hergestellt wird. Es gibt vier Arten:

  • OnabotulinumtoxinA (Botox/Botox Cosmetic)

  • RimabotulinumtoxinB (Myobloc)

  • AbobotulinumtoxinA (Dysport)

  • IncobotulinumtoxinA (Xeomin)

Mit diesen Medikamenten lassen sich auch andere Probleme behandeln, darunter eine Erkrankung, bei der sich die Nackenmuskeln immer wieder zusammenziehen (zervikale Dystonie), Migräne und unkontrolliertes Blinzeln (Blepharospasmus). Botox ist das Medikament, das zur Faltenglättung eingesetzt wird.

Wie wirkt Botulinumtoxin?

Normalerweise senden Ihre Nerven elektrische Signale an Ihre Muskeln, damit sie sich bewegen, wenn Sie es wünschen. Diese Botschaften werden von den Nerven über eine Chemikalie namens Acetylcholin an die Muskeln weitergeleitet. Wenn Sie jedoch an MS leiden, schädigt die Krankheit die Nerven und bringt diese Signale aus dem Takt. Dadurch verkrampfen sich die Muskeln und bewegen sich, wenn Sie es nicht wollen.

Botulinumtoxin blockiert Acetylcholin, wodurch sich die Muskeln entspannen können. Dadurch können Sie Ihre Gliedmaßen leichter bewegen und einsetzen, und Steifheit und Schmerzen werden gelindert.

Wie erhält man Botulinumtoxin-Behandlungen?

Botulinumtoxin wird mit einer sehr feinen Nadel in den Muskel gespritzt. Für die Behandlung müssen Sie in die Praxis Ihres Arztes gehen. Da sich das Medikament nicht im ganzen Körper verteilt, muss Ihr Arzt Ihnen mehrere Spritzen auf einmal geben. Wo Sie die Spritzen bekommen, hängt davon ab, welche Muskeln Ihnen die meisten Probleme bereiten.

Wenn die Muskeln klein oder schwer zu erreichen sind, muss Ihr Arzt möglicherweise die elektrischen Signale der Muskeln aufzeichnen, um sicherzustellen, dass die richtigen Muskeln behandelt werden.

Das Medikament brennt normalerweise nicht, aber manche Menschen berichten von leichten Schmerzen bei der Injektion. Diese gehen in der Regel schnell wieder weg.

Sie werden feststellen, dass das Medikament nach 1-2 Wochen zu wirken beginnt. Ihre Muskeln sollten sich zu entspannen beginnen. Eine Dosis wirkt normalerweise 2-6 Monate lang. Es kann also sein, dass Sie Ihren Arzt erneut aufsuchen müssen, um weitere Injektionen zu erhalten, damit Sie weiterhin von der Behandlung profitieren können.

Die Menge an Botulinumtoxin, die Sie auf einmal erhalten können, ist begrenzt. Daher ist es möglicherweise keine gute Wahl für Sie, wenn die Spastik viele Ihrer Muskeln betrifft oder wenn die spastischen Muskeln groß sind, wie die in Ihren Beinen.

Ihr Arzt wird Ihre Symptome überwachen, um festzustellen, ob die Behandlung anschlägt.

Was sind die Nebenwirkungen?

Botulinumtoxin kann Folgendes verursachen:

  • Schwäche des Muskels und der benachbarten Muskeln nach einer Injektion, die Sie daran hindern kann, diese Körperteile zu benutzen. Das Problem hält nicht lange an.

  • Es ist selten, aber manche Menschen bekommen 1 Woche nach den Injektionen grippeähnliche Symptome. Sie halten in der Regel nur etwa einen Tag lang an.

Was bedeutet es, "Antikörper" gegen Botulinumtoxin zu entwickeln?

Es ist selten, aber das Immunsystem einiger Menschen bildet sogenannte Antikörper, die verhindern, dass Botulinumtoxin so gut wirkt, wie es sollte. Um dies zu verhindern, wird Ihr Arzt Ihnen die Injektionen nicht öfter als alle 3 Monate geben.

Übernimmt die Versicherung diese Behandlung?

Der Versicherungsschutz ist sehr unterschiedlich. Erkundigen Sie sich vor Beginn der Behandlung bei Ihrer Krankenkasse.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

  • Wenn Sie den Eindruck haben, dass das Medikament nicht wirkt. (Warten Sie aber mindestens 2 Wochen, nachdem Sie die Injektionen bekommen haben).

  • Wenn Sie Nebenwirkungen haben, von denen Sie glauben, dass sie mit Botulinumtoxin zusammenhängen könnten.

  • Wenn die Wirkung des Medikaments nachlässt.

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