Schluck- und Sprachprobleme bei Multipler Sklerose (MS)

Schluck- und Sprachschwierigkeiten sind Komplikationen der Multiplen Sklerose. Erfahren Sie von Ihrem Arzt mehr darüber, was Sie tun können, um die Probleme zu minimieren, und wo Sie Hilfe finden.

Bei manchen Menschen sind diese Probleme nur leicht ausgeprägt. Für andere ist es schwieriger, mit schweren Symptomen umzugehen. Behandlungen und Techniken können Ihnen jedoch helfen, Ihre Sprache zu verbessern und das Schlucken zu erleichtern.

Symptome einer Schluckstörung

Sie könnten:

• Husten oder Würgen beim Essen

• Sie haben das Gefühl, dass Ihnen das Essen im Hals stecken bleibt

• Viele Lungeninfektionen, wie Lungenentzündung, die Sie sich nicht erklären können

Wenn Sie nicht richtig schlucken können, atmen Sie möglicherweise Lebensmittel oder Flüssigkeiten in Ihre Luftröhre ein, anstatt sie durch die Speiseröhre in den Magen zu befördern. Sind sie erst einmal in der Lunge, können sie eine Lungenentzündung oder Abszesse verursachen. Es besteht auch das Risiko einer Unterernährung oder Dehydrierung, weil Nahrung und Wasser nicht in den Magen gelangen.

Symptome von Sprachproblemen

Die Art der Sprachprobleme, die MS verursacht, kann unterschiedlich sein, je nachdem, welcher Teil des Gehirns geschädigt ist. Betroffene können leichte Probleme mit Wörtern haben oder schwere Probleme, die es ihnen schwer machen, zu sprechen und verstanden zu werden. Ein Problem, das anfangs noch unauffällig ist, kann sich mit der Zeit verschlimmern.

Menschen mit MS haben in der Regel ein paar ausgeprägte Sprachprobleme:

• Scanning"-Sprache, wenn das normale Sprachmuster einer Person durch lange Pausen zwischen Wörtern oder Silben gestört ist

• Lallen von Wörtern. Dies geschieht in der Regel aufgrund einer schwachen Zungen-, Lippen- und Mundmuskulatur.

• Schwierigkeiten bei der Veränderung des Tonfalls der Stimme

• Nasal klingende Sprache

• Schwierigkeiten, zu verstehen, was andere sagen

Eine Diagnose erhalten

Ihr Arzt wird Sie zu Ihren Symptomen befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen, bei der er darauf achtet, wie gut Ihre Zunge und andere Muskeln in Ihrem Mund und Rachen funktionieren.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen eine Untersuchung empfehlen, die als modifizierter Barium-Schluck bezeichnet wird. Dabei trinken Sie eine spezielle Flüssigkeit, die Ihren Mund, Ihren Rachen und Ihre Speiseröhre umhüllt, und Ihr Arzt macht eine Röntgenaufnahme von Ihnen. Durch die Flüssigkeit hebt sich Ihr Inneres auf dem Bild ab. Mit Hilfe des Tests kann Ihr Arzt feststellen, wo und warum Sie Schluckbeschwerden haben.

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, einen Logopäden oder Sprachpathologen aufzusuchen. Sie können herausfinden, welcher Teil Ihrer Sprache betroffen ist, und Ihre Atemkontrolle sowie die Art und Weise, wie Sie Ihre Lippen, Zunge und andere Teile Ihres Mundes bewegen, untersuchen.

Behandlung von Sprachproblemen

Wenn Ihnen die Muskelsteifheit das Sprechen erschwert, können Medikamente helfen. Ihr Logopäde könnte auch Folgendes vorschlagen:

• Übungen zur Stärkung oder Entspannung Ihrer Stimmbänder oder zur Verbesserung Ihrer Kiefer-, Zungen- und Lippenbewegungen

• Andere Strategien als das Sprechen, die Ihnen helfen können, mit anderen zu kommunizieren. Sie könnten sich darauf konzentrieren, kürzere Wörter und Ausdrücke zu verwenden oder Wörter, Sätze oder Laute zu vereinfachen.

• Üben Sie, Ihren Atem zu kontrollieren. Es kann Ihnen helfen, längere Sätze in einem Atemzug zu sprechen oder bestimmte Wörter zu betonen.

Es gibt auch andere Möglichkeiten, Ihre Sprachprobleme in den Griff zu bekommen:

• Fühlen Sie sich nicht gehetzt oder unter Druck gesetzt, wenn Sie versuchen zu sprechen. Wenn Sie sich wohl fühlen, kann es hilfreich sein, die andere Person wissen zu lassen, dass Sie ein Sprachproblem haben.

• Versuchen Sie, wann immer möglich, von Angesicht zu Angesicht mit jemandem zu sprechen. Ihre Mimik und Gestik kann Ihnen helfen, Ihren Standpunkt zu vermitteln.

• Wenn ein Gespräch zu lange dauert, fragen Sie, ob Sie eine Pause machen können.

• Versuchen Sie, sich zu entspannen. Wenn Sie eine positive Einstellung bewahren können, können Sie sich und Ihr Gegenüber entspannen, so dass Sie keine Angst haben müssen, den anderen zu verstehen.

Behandlung von Schluckbeschwerden

Ein Logopäde kann auch bei Schluckproblemen helfen. Er kann Änderungen in der Ernährung, der Kopfhaltung oder Übungen vorschlagen, die helfen können. In sehr schweren Fällen können über eine Magensonde Nährstoffe und Flüssigkeiten direkt in den Magen geleitet werden.

Neben der Therapie gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um das Schlucken zu erleichtern:

• Setzen Sie sich in einem 90-Grad-Winkel aufrecht hin, neigen Sie den Kopf leicht nach vorne oder bleiben Sie nach dem Essen 45 bis 60 Minuten lang aufrecht sitzen oder stehen.

• Konzentrieren Sie sich auf die Aufgabe des Essens und Trinkens. Halten Sie Ablenkungen fern. Sprechen Sie nicht mit dem Essen im Mund.

• Gehen Sie langsam vor. Nehmen Sie immer nur etwa 1/2 Teelöffel der Nahrung zu sich.

• Möglicherweise müssen Sie zwei- oder dreimal pro Bissen oder Schluck schlucken. Wenn Ihnen Nahrung oder Flüssigkeit im Hals stecken bleibt, husten Sie leicht oder räuspern Sie sich und schlucken Sie erneut, bevor Sie Luft holen.

• Konzentrieren Sie sich auf häufiges Schlucken. Versuchen Sie, abwechselnd einen Bissen zu essen und einen Schluck Flüssigkeit zu trinken.

• Probieren Sie verschiedene Temperaturen und Konsistenzen von Flüssigkeiten aus. Sie können zum Beispiel Getränke kälter machen oder kohlensäurehaltige Getränke ausprobieren.

• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Lutschen Sie Eis am Stiel, Eiswürfel oder Wasser mit Zitronengeschmack, damit Ihr Mund mehr Speichel produziert, was Ihnen hilft, öfter zu schlucken.

• Wenn Ihnen das Kauen schwer fällt, halten Sie sich von Nahrungsmitteln fern, die viel Kieferkraft erfordern.

• Wenn dünne Flüssigkeiten Sie zum Husten bringen, versuchen Sie, sie anzudicken. Sie können auch dünne Flüssigkeiten durch dickere ersetzen, z. B. Nektare durch Säfte und Cremesuppen durch einfache Brühen.

• Wenn Sie Medikamente einnehmen, zerkleinern Sie Ihre Tabletten und mischen Sie sie mit Apfelmus oder Pudding. Fragen Sie Ihren Apotheker oder Ihre Apothekerin, welche Tabletten Sie nicht zerkleinern sollten und welche Medikamente Sie in flüssiger Form kaufen können.