Guillain-Barr-Syndrom vs. MS: Der Unterschied wird erklärt

Multiple Sklerose und das Guillain-Barr-Syndrom haben viele Gemeinsamkeiten. Finden Sie heraus, wie sich die beiden Krankheiten unterscheiden.

Sowohl MS als auch GBS sind Autoimmunkrankheiten. Das bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem bei beiden Krankheiten das eigene Gewebe angreift. Beide Krankheiten beginnen damit, dass das Immunsystem etwas angreift und beschädigt, das Myelin genannt wird. Das ist eine Isolierschicht, die die Nerven umgibt. Sie hilft den Nerven auch, ihre Nachrichten zu übermitteln.

Jede Erkrankung betrifft einen anderen Teil des Nervensystems:

MS schädigt das zentrale Nervensystem.

Das betrifft das Gehirn und das Rückenmark.

GBS schädigt das periphere Nervensystem.

Das sind die Nerven außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks. Sie helfen dem zentralen Nervensystem bei der Kommunikation mit dem Rest des Körpers, einschließlich der Haut, des Herzens und der Muskeln. Die chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) weist viele der gleichen Symptome auf wie das GBS, aber die CIDP dauert viel länger und kann, wenn sie nicht früh genug erkannt wird, bleibende Schäden verursachen.

Es ist sehr selten, dass jemand gleichzeitig an MS und GBS erkrankt. Aber es ist schon vorgekommen. Experten sagen, dass es sich um einen Zufall handeln könnte. Aber beide Krankheiten haben gemeinsame Ursachen, die sie gemeinsam auslösen können.

Ursachen

Die Ärzte wissen nicht genau, was MS, GBS oder CIDP verursacht. Aber sie haben ein paar Ideen.

GBS beginnt oft einige Tage oder Wochen nach einer Infektion wie einer Erkältung, einer Grippe oder einer Magenerkrankung. In letzter Zeit haben Experten festgestellt, dass immer mehr Menschen, die an dem durch Mücken übertragenen Zika-Virus erkrankt sind, auch ein GBS haben.

Die Bakterien oder Viren, die das GBS auslösen, können Zellen des Nervensystems so verändern, dass das Immunsystem sie für Angreifer hält. Einige wenige Menschen haben einige Tage oder Wochen nach einer Impfung ein Guillain-Barr-Syndrom entwickelt.

CIDP beginnt ähnlich wie GBS, aber im weiteren Verlauf der Krankheit wird das Myelin, das die Nerven schützt, geschädigt oder ganz entfernt, so dass die Nerven entweder abnormal funktionieren oder ganz ausfallen,

Bei MS können mehrere Faktoren eine Rolle spielen, darunter:

  • Infektionen, z. B. mit dem Epstein-Barr-Virus, Herpes oder Chlamydia pneumoniae

  • Gene

  • Zu wenig Vitamin D

  • Rauchen

Symptome

MS, GBS und CIDP beeinträchtigen jeweils Nervensignale. Zu den häufigen Symptomen beider Erkrankungen gehören:

  • Schwäche

  • Taubheit

  • Kribbeln in den Armen und Beinen

Die GBS-Symptome beginnen in der Regel innerhalb eines Tages und breiten sich von den Beinen auf den Oberkörper aus. Im Gegensatz zum GBS, bei dem die Symptome schließlich abklingen und die Patienten sich erholen können, schreitet die CIDP fort, und die Patienten können bleibende Behinderungen erleiden. MS beginnt oft innerhalb weniger Tage, manchmal treten die Symptome aber auch erst nach einer Weile auf.

Das Taubheitsgefühl bei MS ist normalerweise nicht schwerwiegend. Aber die Krankheit kann auch verursachen:

  • Blasenprobleme

  • Schwindel

  • Müdigkeit

  • Schmerzen

  • Verspannte Muskeln

  • Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlucken

  • Probleme beim Sehen

GBS führt zu Schwäche, die jahrelang anhalten kann. Die Betroffenen können fast vollständig gelähmt werden. Die Lähmung erschwert das Atmen und Schlucken. Bei der CIDP sind die Symptome die gleichen wie beim GBS, da sie meist mit Gehbehinderungen einhergeht und die Symptome länger anhalten.

Behandlung

Zu den Medikamenten, die die MS verlangsamen und Schübe verhindern, gehören:

  • Alemtuzumab (Lemtrada)

  • Cladribrin (Mavenclad)

  • Dimethylfumarat (Tecfidera)

  • Diroximel-Fumarat (Vumerity)

  • Fingolimod (Gilenya)

  • Glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)

  • Interferon (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif)

  • Ofatumumab?(Kesimpta)

  • Mitoxantron (Novantron)

  • Monomethylfumarat (Bafiertam)

  • Natalizumab (Tysabri)

  • Ocrelizumab (Ocrevus)

  • Ozanimod (Zeposia)

  • Ponesimod (Ponvory)

  • Siponimod (Mayzent)

  • Teriflunomid (Aubagio)Ärzte verschreiben auch Steroidmedikamente, um die Entzündung bei MS-Schüben zu lindern.

Die beiden wichtigsten Behandlungsmethoden für GBS und CIDP sind:

Plasmaaustausch:

Das Blut wird aus dem Körper entfernt. Das Plasma - der flüssige Teil des Blutes - wird von den weißen und roten Blutkörperchen getrennt. Anschließend werden die Zellen zusammen mit Spenderplasma oder einem Plasmaersatz in Ihren Körper zurückgeführt.

Durch die Entfernung des Plasmas werden die Antikörper entfernt. Sie sind Teil der Reaktion des Immunsystems, die die Nerven schädigt.

Immunglobulin-Therapie:

Dabei werden über eine Infusion Proteine verabreicht, die der Körper normalerweise zur Bekämpfung von Viren und Bakterien einsetzt. Dadurch wird der Angriff des Immunsystems auf die Nerven gelindert. Die Ärzte sind sich jedoch nicht sicher, wie sie funktionieren.

Ausblick

MS ist eine lebenslange Krankheit. Obwohl die Symptome kommen und gehen können, gibt es keine Heilung. Manche Menschen leiden unter häufigeren und schwereren Schüben der Symptome. Die Zukunftsaussichten für Menschen mit MS haben sich dank neuer Medikamente stark verbessert. Heute können die meisten MS-Patienten auch 20 Jahre nach der Diagnose noch gehen.

Menschen mit GBS können schwere Symptome haben, aber sie erholen sich in der Regel vollständig. GBS bessert sich oft nach ein paar Wochen, aber die Schwäche, die es verursacht, kann jahrelang anhalten. Manchmal kehren die Taubheitsgefühle und das Kribbeln erst Jahre nach dem ersten Auftreten der Symptome zurück. Eine frühzeitige Erkennung ist der Schlüssel, um das Fortschreiten der CIDP zu stoppen. Bis zu 30 % der CIDP-Patienten sind im weiteren Verlauf auf einen Rollstuhl angewiesen.

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