Erfahren Sie, welche Arzneimittel bei der Behandlung von Multipler Sklerose (MS) helfen können, obwohl sie von der FDA nicht dafür zugelassen sind.
Ist das eine gute Idee, fragen Sie sich? Die Antwort lautet: Es kann gut sein. Vieles hängt davon ab, wie das Medikament wirkt und ob der Nutzen die Risiken überwiegt.
Im Laufe der Jahre haben Ärzte alles Mögliche verschrieben, von Krebsmedikamenten bis hin zu Medikamenten gegen Akne, um MS zu behandeln. Sie haben also eine Menge Möglichkeiten.
Wann sollte ich es versuchen?
Ihr Arzt könnte Ihnen vorschlagen, ein nicht zugelassenes Medikament zu verwenden, wenn die zugelassenen Medikamente nicht sicher für Sie sind. Vielleicht reagieren Sie auf bestimmte Arzneimittel allergisch oder die Nebenwirkungen treffen Sie zu hart. Oder Sie haben eine andere Erkrankung, aufgrund derer Sie bestimmte Medikamente meiden müssen.
In anderen Fällen haben Sie vielleicht die Standardmedikamente ausprobiert und festgestellt, dass sie nicht die gewünschte Wirkung haben.
Was sind die Risiken?
Die FDA genehmigt Medikamente zur Behandlung bestimmter Krankheiten. Die Ärzte erhalten dann Richtlinien darüber, wann sie sie einsetzen, wie viel sie verabreichen und auf welche Nebenwirkungen sie achten müssen.
Bei der Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikationen befindet man sich in einer Grauzone. Ein Krebsmedikament wird nicht an MS-Patienten getestet, um festzustellen, ob es anders wirkt oder welche Dosis am besten wirkt. Es besteht also ein gewisses zusätzliches Risiko.
Abgesehen davon sind viele nicht zugelassene MS-Medikamente zumindest teilweise erforscht. Wenn Studien zeigen, dass Off-Label-Medikamente bei MS wirken, sind sie in der Regel mit weniger Risiken verbunden.
Am besten ist es, wenn Sie das mit Ihrem Arzt sorgfältig besprechen. Stellen Sie Fragen wie:
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Welche Studien zeigen, dass das Medikament bei MS wirkt?
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Was sind die Nebenwirkungen und Risiken für MS-Patienten?
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Gibt es klinische Studien, an denen ich teilnehmen kann?
Wie lange kann ich sie verwenden?
Das hängt von vielen Faktoren ab, z. B. von der Dosis, von anderen Erkrankungen und von anderen Medikamenten, die Sie einnehmen. Für einige Medikamente gibt es möglicherweise nicht genügend Forschungsergebnisse, um sie zu beurteilen. Es werden ständig neue Studien veröffentlicht, also fragen Sie Ihren Arzt.
Wird meine Versicherung die Kosten übernehmen?
Nicht immer, deshalb sollten Sie sich vorher informieren. Es kann sein, dass Ihre Versicherung die Behandlung als experimentell ansieht und sie nicht bezahlt. In diesem Fall können Sie Ihren Arzt bitten, ein Schreiben für Sie zu verfassen, aus dem hervorgeht, welche MS-Studien mit dem Medikament durchgeführt worden sind.
Welche Off-Label-Medikamente behandeln MS?
Sie haben eine Vielzahl von Möglichkeiten. Einige Medikamente, die Ihr Arzt vorschlägt, sind:
Amantadin (Osmolex ER)
. Es wird zur Behandlung der Grippe und der Parkinson-Krankheit eingesetzt, kann aber auch bei Müdigkeit durch MS helfen. Es hat im Allgemeinen nur wenige Nebenwirkungen und scheint sicher zu sein.
Azathioprin (Imuran)
. Ärzte verschreiben dieses Medikament seit über 40 Jahren zur Behandlung von MS. Es kann die Anzahl der Schübe verringern und verhindern, dass sich Ihre MS verschlimmert. Wenn Sie es mehr als 10 Jahre lang einnehmen oder mehr als 600 Gramm im Laufe Ihres Lebens einnehmen, kann es Ihr Krebsrisiko erhöhen.
Zyklophosphamid.
Ärzte empfehlen es manchmal für progressive Formen der MS, aber die Ergebnisse sind unterschiedlich. Es kann die Krankheit verlangsamen und die Symptome lindern, aber es kann auch Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen haben, die für manche Menschen schwer zu ertragen sind.
Duloxetin (Cymbalta, Irenka).
Ihr Arzt kann es zur Behandlung von Schmerzen und Depressionen bei MS vorschlagen. Es scheint im Allgemeinen sicher und ohne allzu viele Nebenwirkungen zu sein.
Methotrexat
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Es kann die fortschreitenden Formen der MS verlangsamen und die Probleme in Schultern, Armen und Händen aufhalten. Eine Studie hat gezeigt, dass es mindestens 3 bis 6 Jahre lang sicher angewendet werden kann.
Minocyclin
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Dieses Antibiotikum, das ursprünglich zur Behandlung von Akne eingesetzt wurde, gibt es schon seit 50 Jahren. Es scheint bei der Verlangsamung der schubförmig verlaufenden MS bei Menschen, die vor kurzem ihre ersten Symptome hatten, hilfreich zu sein.
Mycophenolat-Mofetil (CellCept).
Dieses Medikament kann Ihre Rückfälle verringern und die Krankheit verlangsamen. Es kann Ihr Risiko, Krebs oder eine Infektion zu bekommen, erhöhen. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob die langfristige Einnahme sicher ist.
Pregabalin (Lyrica).
Dies ist eine weitere Option für die Behandlung von Schmerzen bei MS. Es scheint sicher zu sein und nur wenige Nebenwirkungen zu haben.
Rituximab (Rituxan)
. Es kann die schubförmig remittierende MS verlangsamen und die Anzahl der Schübe verringern. Bei den meisten Menschen scheint es keine größeren Probleme zu verursachen.
Simvastatin (Zocor)
. Dieses Medikament wird normalerweise bei hohen Cholesterinwerten eingesetzt, aber es zeigt vielversprechende Ergebnisse bei der Verlangsamung der Hirnschrumpfung bei sekundär progredienter MS. Und es gilt als sicher mit wenigen Nebenwirkungen.
