MS in der schwarzen Gemeinschaft

Menschen afrikanischer Abstammung, insbesondere schwarze Frauen, haben möglicherweise ein höheres Risiko für Multiple Sklerose als bisher angenommen.

Was ist Multiple Sklerose?

Ihre Nerven sind von einer Schutzschicht, dem Myelin, umgeben. Bei MS greift Ihr Immunsystem das Myelin um die Nerven in Gehirn und Rückenmark an. Dies kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, von Sehstörungen und Schwindel bis hin zu Müdigkeit, Geh- und Gleichgewichtsproblemen, Schmerzen, Muskelsteifheit und Zittern.

Die meisten Menschen, bei denen MS diagnostiziert wird, leiden an schubförmig remittierender MS (RRMS), bei der die Symptome kommen und gehen, während die Krankheit Phasen der Aktivität und Inaktivität durchläuft. Wenn die Krankheit inaktiv ist, was als Remission bezeichnet wird, lassen die Symptome nach und gehen manchmal sogar zurück (Remission). Wenn die Krankheit aktiv ist, verschlimmern sich die Symptome oder es kommt zu einem Rückfall.

In einigen Fällen geht die RRMS in eine sekundär progrediente MS (SPMS) über, bei der der Schub-/Remissionszyklus zu einer allmählichen Verschlimmerung der Symptome führt. Dies kann sich über viele Jahre oder nur wenige Jahre hinziehen.

Etwa 1 von 10 Menschen mit MS haben eine primär progrediente MS (PPMS), bei der die Symptome nicht kommen und gehen. Stattdessen werden sie immer schlimmer. Bei Menschen mit PPMS wird die Diagnose meist nach dem 40. Wie bei anderen Formen der Krankheit variieren die Symptome von Person zu Person.

Wie häufig ist MS in der schwarzen Bevölkerung?

Während die meisten diagnostizierten Personen weiß sind, haben Schwarze ein höheres Risiko für die Krankheit, als Ärzte bisher angenommen haben. Junge schwarze Frauen haben von allen Gruppen das höchste Risiko, aber auch junge schwarze Männer können erkranken. Bei Hispanoamerikanern und Asiaten ist die Wahrscheinlichkeit, an MS zu erkranken, geringer als bei Schwarzen oder Weißen.

Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum dies so ist. Einige Forscher glauben, dass die MS-Raten in der schwarzen Gemeinschaft aufgrund einer Kombination aus Veränderungen in der Umwelt, Merkmalen, die von einer Generation an die nächste weitergegeben werden, und der Art, wie die Menschen leben und arbeiten, ansteigen.

Bestimmte Gene scheinen bei der Entwicklung der Krankheit eine Rolle zu spielen. Während diese Gene bei Menschen mit nordeuropäischen Vorfahren häufiger vorkommen, haben viele Menschen, die sich als Schwarze bezeichnen, sowohl europäische als auch afrikanische Vorfahren.

Ein niedriger Vitamin-D-Spiegel kann das MS-Risiko erhöhen. Die Haut bildet Vitamin D, wenn sie der Sonne ausgesetzt ist. Dies könnte erklären, warum MS in Gebieten, die am weitesten vom Äquator entfernt sind, häufiger vorkommt. In den USA tritt die Krankheit im Nordosten und Mittleren Westen häufiger auf als im Süden und Westen. Menschen mit dunkler Haut haben eher einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel, aber die Ärzte wissen nicht, wie dies mit dem Risiko, an MS zu erkranken, zusammenhängt oder ob dieser Zusammenhang auch für Menschen mit dunkler Haut gilt.

Weitere Risikofaktoren für MS sind Rauchen und Fettleibigkeit.

Doch trotz all dieser Faktoren sind einige der Meinung, dass die Art und Weise, wie unsere Gesellschaft aufgebaut ist, Schwarze stärker belastet, was ihr Risiko für viele langfristige (chronische) Erkrankungen, einschließlich MS, erhöhen kann. Die MS-Forschung hat sich bisher hauptsächlich mit der Erkrankung weißer Menschen befasst, was zu Wissenslücken darüber geführt hat, wie sich die Krankheit auf die schwarze Gemeinschaft auswirkt.

Wirkt sich MS bei schwarzen Menschen anders aus?

MS kann Schwarze Menschen anders treffen als Weiße. Sie entwickeln möglicherweise früher nach der Diagnose schwerwiegendere Symptome, vor allem wenn es um das Sehen und Gehen geht. Schwarze Menschen mit MS sind beispielsweise früher auf einen Stock angewiesen als weiße Menschen, bei denen die Diagnose zur gleichen Zeit gestellt wurde. Aufgrund dieses Risikos ist es umso wichtiger, frühzeitig eine wirksame Behandlung zu finden. Schwarze Menschen mit MS können auch häufiger Schübe erleiden und schneller krank werden.

Zu den Symptomen, die bei schwarzen Menschen mit MS häufiger auftreten, gehören:

• Mehr Augen- und Sehsymptome, wie verschwommenes oder eingeschränktes Sehen

• Früherer Übergang von RRMS zu SPMS

• Rascher Verlust von Myelin in der Wirbelsäule und im Gehirn

• Probleme mit Gleichgewicht und Koordination

Wie behandeln Ärzte MS? Unterscheidet sich die Behandlung für schwarze Menschen mit MS?

Behandlungen für MS werden als krankheitsmodifizierende Therapien (DMT) bezeichnet. Dazu gehören Medikamente, darunter Interferone und monoklonale Antikörper, die Sie durch den Mund einnehmen oder als Spritze oder Infusion über eine Vene erhalten.

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Die Ärzte empfehlen die Behandlung auf der Grundlage Ihrer Symptome, der Art der MS und anderer Faktoren. Da Schwarze häufig mehr Schübe haben und sich ihre Symptome schneller verschlimmern, entscheiden sich die Ärzte möglicherweise dafür, früher stärkere Medikamente einzusetzen, auch wenn diese Medikamente mehr Nebenwirkungen haben können.

Einige MS-Behandlungen wirken bei schwarzen Menschen nicht so gut wie bei weißen Menschen. Wenn Sie schwarz sind, sprechen Sie zum Beispiel möglicherweise nicht auf die Behandlung mit Interferonen an, die eine gängige Frühbehandlung für MS ist.

Wenn Sie westafrikanischer Abstammung sind, haben Sie ein höheres Risiko für eine andere Erkrankung namens Neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD), die einige ähnliche Symptome wie MS aufweist. Es ist wichtig, herauszufinden, welche Erkrankung bei Ihnen vorliegt, da einige Behandlungen für MS die NMOSD verschlimmern können.

Bis vor kurzem nahmen an den meisten Forschungsstudien hauptsächlich weiße Personen teil. Forscher versuchen nun, die Teilnahme von Menschen unterschiedlicher Rassen und Herkunft zu erleichtern. Ein Großteil unseres medizinischen Wissens beruht jedoch auf unvollständigen Kenntnissen darüber, wie sich verschiedene Behandlungen auf unterschiedliche Gemeinschaften auswirken, und dies trägt zu den Unterschieden bei, wie sich MS und andere Erkrankungen auf die schwarze Gemeinschaft auswirken.

Ein erfülltes Leben mit MS führen

Einen Arzt zu finden, der sich die Zeit nimmt, Ihnen zuzuhören und eine genaue Diagnose zu stellen, ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, die Sie benötigen. Wenn Sie keinen Arzt haben oder Ihr Arzt Ihre Symptome nicht diagnostiziert, kann dies zu Verzögerungen bei der Behandlung und zu einer Verschlechterung der Symptome führen. Manche glauben, dass die Schwierigkeiten, einen zuverlässigen Arzt oder eine Krankenversicherung zu finden, mit ein Grund dafür sind, dass schwarze Menschen mit MS schwerere Symptome haben.

Neben der Einnahme von Medikamenten und anderen Therapien, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt, kann die Entwicklung gesunder Gewohnheiten Ihnen helfen, ein erfülltes Leben mit MS zu führen. Die Wahl der richtigen Lebensmittel kann dazu beitragen, dass Sie in Zeiten der Müdigkeit mehr Energie haben. Wenn Sie aktiv bleiben, indem Sie spazieren gehen, Yoga machen, schwimmen oder andere sanfte Übungen machen, können Sie Kraft aufbauen und Ihre Stimmung heben.

Eine chronische Krankheit bedeutet zusätzlichen Stress zu den üblichen Herausforderungen des Lebens. Das Auf und Ab der Symptome kann es schwierig machen, vorauszuplanen oder an unterhaltsamen Veranstaltungen teilzunehmen. Eine Möglichkeit zur Stressbewältigung C durch Gebet, Meditation, Bewegung und Kontakte mit Freunden und Familie C ist eine weitere Möglichkeit, Ihr Leben mit MS optimal zu gestalten.