Multiple Sklerose tritt bei Kindern und Jugendlichen häufiger auf, als man denkt. Ein Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und die Behandlung dieser Krankheit bei jungen Menschen.
Wie sich MS bei Kindern unterscheidet
Die ersten Anzeichen der Krankheit sind bei Kindern unterschiedlich. Sie kann beginnen, nachdem ein Kind an einer Nervenerkrankung namens akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM) erkrankt ist. In den meisten Fällen klingen die Symptome der ADEM - wie Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Koma, Krampfanfälle, steifer Nacken, Fieber und große Energielosigkeit - nach einigen Wochen ab. Bei einigen Kindern treten jedoch weiterhin Probleme auf, die denen der MS ähneln.
Multiple Sklerose kann sich bei Kindern langsamer verschlimmern als bei Erwachsenen. Aber Menschen, die in der Kindheit oder Jugend erkrankt sind, können schon in einem früheren Alter körperliche Behinderungen haben. Die Krankheit kann Kindern und Jugendlichen auch größere Probleme beim Denken und Fühlen bereiten und sich auf ihre schulischen Leistungen, ihr Selbstbild und ihre Beziehungen zu Gleichaltrigen auswirken.
MS-Symptome bei Kindern
Die Symptome ähneln denen von Erwachsenen und können folgende sein:
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Probleme mit der Kontrolle von Blase und Darm
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Schwäche
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Probleme beim Gehen
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Veränderungen des Sehvermögens
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Muskelkrämpfe
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Gefühlsveränderungen, Kribbeln oder Taubheit
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Zittern
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Schwierigkeiten, sich zu erinnern
Bei Kindern kann es auch zu Krampfanfällen und einer völligen Energielosigkeit kommen, die bei Erwachsenen mit dieser Krankheit normalerweise nicht auftreten.
MS-Behandlung bei Kindern
Es gibt keine Heilung, aber viele Behandlungen können das Leben von Kindern mit dieser Krankheit verbessern. Die Multiple-Sklerose-Behandlung für Menschen jeden Alters hat drei Hauptziele: die Behandlung von Schüben, die Vorbeugung künftiger Schübe und die Linderung der Symptome.
Behandlung von MS-Schüben bei Kindern
Kortikosteroid-Medikamente reduzieren die Entzündung im Gehirn und Rückenmark während der Schübe. Das wichtigste ist Methylprednisolon (Solu-medrol), das man einmal täglich für 3-5 Tage über eine Infusion erhält. Manchmal verschreiben die Ärzte auch eine Kortikosteroid-Pille namens Prednison für kurze Zeit nach der Infusion.
Obwohl die meisten Kinder Kortikosteroide gut vertragen, verursachen sie bei einigen Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen, Anstieg des Blutdrucks und des Blutzuckerspiegels sowie Magenverstimmungen. Die Ärzte können diese Probleme behandeln, wenn sie auftreten.
Wenn Kortikosteroide allein nicht ausreichend helfen, kann Ihr Arzt mit Ihnen über andere Behandlungen sprechen, darunter intravenöses Immunglobulin (IVIG) und Plasmaaustausch.
MS-Attacken vorbeugen
Kortikosteroide können Schübe lindern, aber sie verhindern sie nicht. Die Ärzte verschreiben dafür andere Medikamente. Diese Medikamente verringern die Anzahl der Schübe und verhindern, dass sich die Krankheit schnell verschlimmert.
Die FDA hat keine MS-Medikamente für Menschen unter 18 Jahren zugelassen. Ärzte verwenden jedoch einige von ihnen zur Behandlung von Kindern mit dieser Krankheit, allerdings in einer anderen Dosierung als bei Erwachsenen.
Zu den Medikamenten für Kinder mit MS gehören:
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Fingolimod (Gilenya)
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Glatiramer-Acetat (Copaxone)
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Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
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Interferon beta-1b (Betaseron)
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Natalizumab (Tysabri)
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Rituximab
Ihr Kind erhält diese Medikamente per Injektion - entweder in den Muskel oder unter die Haut. Der Arzt oder die Krankenschwester kann mit Ihnen gemeinsam überlegen, wie Sie es Ihrem Kind leichter machen können. Teenager können sich die Spritzen möglicherweise selbst geben.
Wie diese Medikamente auf Kinder wirken, ist noch nicht so gut erforscht wie bei Erwachsenen. Aber die Ergebnisse kleinerer Studien haben gezeigt, dass sie gut wirken und für Kinder sicher sind.
Ärzte können auch bestimmte MS-Symptome behandeln, z. B. Muskelkrämpfe, Müdigkeit und Depressionen.
Wie alle Medikamente können auch diese Nebenwirkungen haben. Am häufigsten treten bei Interferonen grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen auf, die kurz nach der Injektion einsetzen. Der Arzt Ihres Kindes kann die Nebenwirkungen lindern, indem er zunächst eine niedrige Dosis des Medikaments verabreicht und diese dann schrittweise erhöht. Es gibt auch andere Medikamente zur Linderung einiger Nebenwirkungen.
Die häufigste Nebenwirkung von Copaxone ist eine Rötung und Schwellung an der Stelle, an der Ihr Kind die Spritze bekommt. Kältepackungen können bei diesen Problemen helfen.
Behandlung von MS-Symptomen
Symptome wie Müdigkeit, Taubheit oder Kribbeln, Muskelsteifheit und Depressionen verschwinden nach einem Anfall möglicherweise nicht ganz. Es gibt jedoch viele Behandlungsmöglichkeiten, um sie zu lindern, darunter Physio- und Ergotherapie, Beratung und Medikamente.
Außerdem ist nicht jedes Symptom, das Ihr Kind hat, eine Folge der Krankheit. Kinder mit MS können dieselben Krankheiten bekommen wie andere Kinder auch. Fieber oder Infektionen können die MS-Symptome für eine kurze Zeit verschlimmern, aber in der Regel bessern sie sich, sobald das Fieber sinkt oder die Infektion unter Kontrolle ist.
