Botulismus ist eine gefährliche, durch Lebensmittel übertragene Krankheit. Erfahren Sie mehr über die Anzeichen einer Infektion und wie man ihr vorbeugen kann, einschließlich der richtigen Art und Weise, wie Sie Ihre eigenen Lebensmittel zu Hause einmachen.
Unter den vielen Arten von durch Lebensmittel übertragenen Krankheiten ist Botulismus eine der gefährlichsten. Er kann zu Lähmungen führen und lebensbedrohlich sein, ist aber eher selten.
Botulismus wird gewöhnlich mit der Konservierung von Obst und Gemüse zu Hause in Verbindung gebracht. Kommerziell konservierte Lebensmittel können die Bakterien enthalten, die Botulismus verursachen, aber das passiert heutzutage nur noch selten. Botulismus kann aber auch auf andere Weise als durch eine Lebensmittelvergiftung verursacht werden.
Botulismus wird durch das Bakterium Clostridium botulinum (C. botulinum) verursacht. Es setzt ein Neurotoxin frei, ein Gift, das das Nervensystem angreift.
Arten von Botulismus
Eine Möglichkeit, das Toxin in den Körper zu bekommen, ist der Verzehr verdorbener Lebensmittel. Aber es gibt auch andere Möglichkeiten, sich anzustecken:
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Säuglingsbotulismus: Wenn Säuglinge bis zu einem Alter von etwa 6 Monaten Botulinumsporen verschlucken, können die Sporen zu Bakterien auskeimen. Sie können sie zum Beispiel aus Staub und Erde, was am häufigsten vorkommt, oder aus Honig verschlucken. Die Bakterien können dann das Toxin freisetzen. Wenn Kinder älter werden, bauen sie in ihrem Darm Abwehrkräfte auf, die verhindern, dass die Sporen Wurzeln schlagen.
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Wundbotulismus: Botulinumsporen können in offene Wunden gelangen und sich langsam vermehren, wobei sie schließlich das Toxin freisetzen. Diese Art von Botulismus wird mit Drogenkonsumenten in Verbindung gebracht, die sich schwarzes Teerheroin in die Haut statt in die Venen spritzen.
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Inhalationsbotulismus: Das Einatmen des Giftes ist selten, obwohl einige Nationen versucht haben, biologische Waffen herzustellen, die eine tödliche Form des Giftes in der Luft verbreiten würden.
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Intestinale Toxämie bei Erwachsenen. Diese sehr seltene Form des Botulismus ähnelt dem Säuglingsbotulismus. Die Bakteriensporen gelangen in Ihren Darm, wo sie wachsen und sich ausbreiten. Sie wird auch als Darmbesiedlung bei Erwachsenen bezeichnet. Erwachsene mit schweren Erkrankungen des Darms sind am meisten gefährdet.
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Iatrogener Botulismus. Diese Form des Botulismus kann auftreten, wenn bei einem kosmetischen oder medizinischen Eingriff zu viel Botox-Toxin injiziert wird, z. B. bei der Behandlung von Migräne oder Falten. Einige Menschen sind an dieser Art von Botulismus erkrankt, nachdem sie gefälschte Botox-Behandlungen erhalten hatten.
Botulismus-Symptome
Unabhängig davon, wie man sich mit Botulismus infiziert, sind die Symptome in der Regel die gleichen. Das wichtigste Symptom ist eine Schwäche, die auf beiden Seiten des Gesichts beginnt, zum Hals hinuntergeht und sich dann auf den Rest des Körpers ausbreitet. Andere frühe Symptome sind:
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Doppeltes oder verschwommenes Sehen
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Hängende Augenlider
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Schwierigkeiten beim Schlucken
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Verschwommene Sprache
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Kurzatmigkeit
Andere Symptome, die folgen können, sind Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall. Später kann es sein, dass Sie nur sehr schwer Wasser lassen können und unter schwerer Verstopfung leiden. Zu den Symptomen gehört kein Fieber.
Wenn Sie nicht behandelt werden, können die Symptome zu Lähmungen der Arme und Beine sowie der Atemmuskulatur führen.
Säuglinge mit Botulismus haben unter anderem folgende Symptome:
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Lethargie
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Schwacher Muskeltonus, beginnend im Kopf- und Halsbereich und nach unten gerichtet
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Schlechte Fütterung
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Sabbern
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Schwacher Schrei
Symptome des Wundbotulismus
sind ähnlich wie beim allgemeinen Botulismus, können aber erst nach etwa 2 Wochen auftreten. Sie können auch umfassen:
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Fieber
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Hautrötung, Schwellung und andere Anzeichen einer Infektion
Symptome des Inhalationsbotulismus
sind die gleichen wie bei allgemeinem Botulismus, treten aber in der Regel schneller auf. Es kann zu Atemstillstand kommen.
Symptome der intestinalen Toxämie bei Erwachsenen
sind ähnlich wie beim Säuglingsbotulismus. Die Symptome sind die gleichen wie bei allgemeinem Botulismus, können aber zusätzlich auftreten:
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Verstopfung
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Schlechte Ernährung
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Energiemangel (Lethargie)
Symptome von iatrogenem Botulismus
sind die gleichen wie beim allgemeinen Botulismus. Neben einer Muskelschwäche können folgende Symptome auftreten:
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Augenmuskelschwäche
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Schwierigkeiten beim Sprechen
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Ein gelähmtes Gesicht
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Eine dicke, schwache Zunge
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Verminderter Würgereflex
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Die Symptome des lebensmittelbedingten Botulismus treten in der Regel innerhalb von 18 bis 36 Stunden nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit dem Bakterium auf, können aber auch schon nach 6 Stunden auftreten.
In einigen Fällen treten die Botulismus-Symptome erst eine Woche bis 10 Tage nach der Exposition auf.
Botulismus bei Säuglingen tritt möglicherweise erst nach 14 Tagen auf. Ein an Botulismus erkranktes Baby kann unruhig oder lethargisch wirken, Verstopfung haben und nicht essen wollen.
Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person Symptome zeigt, die auf Botulismus hindeuten könnten, rufen Sie sofort den Notruf. Es besteht die Gefahr eines Atemstillstands, und eine genaue Überwachung ist wichtig.
Komplikationen bei Botulismus
Botulismus kann schwere Symptome verursachen, ist aber nicht von Mensch zu Mensch übertragbar. Wenn Sie jedoch an Botulismus erkrankt sind, müssen Sie sehr wahrscheinlich zur Überwachung und Behandlung im Krankenhaus bleiben.
In schweren Fällen kann es zu langfristigen Atemproblemen kommen. Zu den Problemen gehören Kurzatmigkeit und leichte Ermüdbarkeit.
Mit der richtigen Behandlung können Sie sich vollständig von Botulismus erholen. Wie schnell Sie sich davon erholen, hängt von der Schwere Ihres Falls ab. Bei einem leichten Fall kann es Wochen oder Monate dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben. Bei einem sehr schweren Fall kann es Monate oder Jahre dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben.
Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann Botulismus lebensbedrohlich sein. In etwa 90 bis 95 % der Fälle erholen sich die Betroffenen jedoch.
Botulismus-Diagnose
Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung beginnen und nach Anzeichen von Botulismus wie Muskelschwäche, einer schwachen Stimme oder hängenden Augenlidern suchen. Er wird Sie möglicherweise auch nach Lebensmitteln fragen, die Sie (oder Ihr Baby) gegessen haben.
Um die Diagnose zu bestätigen, kann ein Labortest angeordnet werden, bei dem entweder Ihr Blut oder eine Stuhlprobe untersucht wird. Möglicherweise sind weitere Tests erforderlich.
Wenn Sie das Lebensmittel aufbewahrt haben, können Sie es auch zur Untersuchung mitbringen.
Labortests können ein paar Tage dauern. In der Zwischenzeit kann Ihr Arzt versuchen, andere mögliche Erkrankungen auszuschließen. Die Symptome von Botulismus ähneln denen eines Schlaganfalls und des Guillain-Barre-Syndroms, bei dem das Immunsystem die Nerven angreift und möglicherweise Lähmungen verursacht.
Weitere Tests, die zur Diagnose von Botulismus durchgeführt werden können, sind:
Gehirnscan. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) des Gehirns kann helfen, andere Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen, z. B. einen Schlaganfall.
Untersuchung der Rückenmarksflüssigkeit. Eine Liquoruntersuchung (CSF), auch Spinalpunktion genannt, kann einen leichten Anstieg der Proteinkonzentration zeigen. Bei Menschen mit Botulismus ist eine Liquoruntersuchung jedoch im Wesentlichen normal.
Nerven- und Muskelfunktionstests: Eine Elektromyographie kann die Diagnose von Botulismus bestätigen.
Tensilon-Test. Dieser wird durchgeführt, um eine Myasthenia gravis auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen kann.
Tests für diese Erkrankungen können während der Laboruntersuchungen durchgeführt werden.
Behandlungen bei Botulismus
Ihr Arzt wird Sie in ein Krankenhaus einweisen, wo je nach Fall verschiedene Behandlungen durchgeführt werden können. Dazu gehören:
Antitoxine: Die wichtigste Behandlung für Botulismus ist ein Medikament, ein so genanntes Antitoxin. Es wirkt auf das Toxin in Ihrem Blutkreislauf ein. Dieses Medikament kann oft dazu beitragen, dass sich die Symptome nicht verschlimmern.
Antibiotika: Manchmal können sie helfen, wenn es sich bei Ihrem Fall um Wundbotulismus handelt. Diese bakterientötenden Medikamente werden bei anderen Arten von Botulismus nicht eingesetzt.
Atmungshilfe: Wenn Ihr Botulismus Ihre Atemmuskulatur stark beeinträchtigt hat, müssen Sie möglicherweise an ein Gerät angeschlossen werden, das Ihnen beim Atmen hilft. Bei einer schweren Erkrankung können Sie monatelang an ein Beatmungsgerät angeschlossen sein.
Therapie: Möglicherweise benötigen Sie Programme, die Ihnen beim Sprechen, Schlucken und anderen Körperfunktionen helfen, wenn es Ihnen wieder besser geht.
Botulismus-Prävention
Wenn Sie Ihre eigenen Lebensmittel zu Hause einmachen, achten Sie darauf, dass Ihre Hände, Behälter und Utensilien so sauber wie möglich sind. Reinigen und lagern Sie die Lebensmittel sorgfältig, um das Risiko einer Verunreinigung der Lebensmittel zu verringern.
Das Botulismus-Toxin kann bei hohen Temperaturen abgetötet werden. Wenn Sie also selbst eingemachte Lebensmittel essen, sollten Sie sie 10 Minuten lang kochen, um die Bakterien abzutöten. Auch eine ordnungsgemäße Kühlung kann das Wachstum von C. botulinum verhindern.
Hier sind ein paar verräterische Anzeichen für eine mögliche Botulismus-Kontamination von Lebensmitteln in Dosen:
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Die Dose hat eine Wölbung.
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Beim Öffnen der Dose spritzt Schaum oder Flüssigkeit heraus.
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Der Inhalt riecht ungewöhnlich oder faulig.
Wenn Sie jemals eine Ausbeulung an einer Dose oder einem Behälter sehen, öffnen Sie sie nicht. Werfen Sie sie weg. Wenn etwas mit dem Geruch eines Lebensmittels nicht stimmt, probieren Sie es nicht einmal.
Noch ein paar andere Dinge, die du dir merken solltest:
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Bewahren Sie mit Kräutern oder Knoblauch versetzte Öle im Kühlschrank auf.
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Gekochte und in Alufolie verpackte Kartoffeln bilden eine Umgebung, in der Botulismus-Toxine gedeihen können. Halten Sie die Kartoffeln immer warm oder lagern Sie sie innerhalb von 2 Stunden nach dem Kochen im Kühlschrank.
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Das Kochen von Lebensmitteln für mindestens 5 Minuten kann das Botulismus-Toxin zerstören.
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Geben Sie einem Baby, das jünger als 1 Jahr ist, keinen Honig oder Maissirup.
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Wenn Sie heroinabhängig sind, teilen Sie niemals Nadeln und verwenden Sie kein Schwarzteer-Heroin. Suchen Sie einen Arzt auf, der Ihnen bei Ihrer Sucht hilft.
