Ein Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und Behandlung der okulären Migräne - einer Migräneart, die zu einem vorübergehenden Sehverlust führen kann.
Das ist selten. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Symptome in vielen Fällen auf andere Probleme zurückzuführen sind.
Regelmäßige Migräneanfälle können auch Sehstörungen hervorrufen, die als Aura bezeichnet werden und blinkende Lichter und blinde Flecken umfassen können. Diese Symptome treten jedoch in der Regel bei beiden Augen auf.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob Sie unter okulärer Migräne leiden. Er kann andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen können. Seien Sie bereit, Ihre Beschwerden so genau wie möglich zu beschreiben, damit der Arzt herausfinden kann, was wirklich los ist.
Symptome
Möglicherweise wird Ihr Arzt die okulare Migräne auch anders bezeichnen, z. B. als visuelle, retinale, ophthalmische oder monokulare Migräne. Zu den Warnzeichen gehören:
Sehprobleme, die nur ein Auge betreffen. Dazu gehört die Migräne mit Aura oder eine Veränderung des Sehvermögens. Sie kann nur wenige Minuten oder bis zu 30 Minuten andauern.
Es kann schwierig sein, zu erkennen, ob die Symptome nur auf einem Auge auftreten. Die blinkenden Lichter oder die Blindheit können auf einer Seite des Auges auftreten, aber eigentlich beide Augen betreffen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, decken Sie erst ein Auge ab und dann das andere.
Kopfschmerzen, die 4 bis 72 Stunden andauern. Dazu neigen sie:
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eine Seite des Kopfes zu betreffen
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Sie fühlen sich mäßig oder sehr schmerzhaft an
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Pochen oder pulsieren
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Schlimmeres Gefühl, wenn Sie sich bewegen
Andere Symptome können sein:
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Übelkeit
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Erbrechen
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Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Geräuschen
Verursacht
Die Experten sind sich nicht sicher, was die Ursachen der Augenmigräne sind. Einige glauben, dass das Problem damit zusammenhängt:
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Krämpfe in den Blutgefäßen der Netzhaut, der Auskleidung im hinteren Teil des Auges
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Veränderungen, die sich auf die Nervenzellen in der Netzhaut ausbreiten
Es ist zwar selten, aber Menschen, die an dieser Art von Migräne leiden, haben ein höheres Risiko für einen dauerhaften Sehverlust auf einem Auge. Experten wissen nicht, ob Medikamente zur Vorbeugung von Migräne - wie trizyklische Antidepressiva oder Medikamente gegen Krampfanfälle - diesen Sehkraftverlust verhindern können. Aber wenn Sie unter einer okulären Migräne leiden, auch wenn sie von alleine wieder verschwindet, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sprechen.
Wie wird es diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie über Ihre Symptome befragen und Ihre Augen untersuchen. Er wird versuchen, andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Probleme verursachen könnten, wie z. B.:
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Amaurosis fugax, vorübergehende Erblindung aufgrund eines Mangels an Blutfluss zum Auge. Sie kann durch eine Verstopfung in einer Arterie, die zum Auge führt, verursacht werden.
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Krämpfe in der Arterie, die das Blut zur Netzhaut führt
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Riesenzellarteriitis, ein Problem, das Entzündungen in den Blutgefäßen verursacht. Sie kann zu Sehstörungen und Erblindung führen.
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Andere Blutgefäßprobleme im Zusammenhang mit Autoimmunkrankheiten
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Medikamentenmissbrauch
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Erkrankungen, die eine normale Blutgerinnung verhindern, wie Sichelzellenanämie und Polyzythämie
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Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA)
Behandlung
Der visuelle Teil einer Augenmigräne dauert in der Regel weniger als 60 Minuten, so dass die meisten Menschen keine Behandlung benötigen. Am besten unterbrechen Sie Ihre Tätigkeit und ruhen Ihre Augen aus, bis sich Ihr Sehvermögen wieder normalisiert hat. Wenn Sie Kopfschmerzen haben, nehmen Sie ein Schmerzmittel, das Ihnen Ihr Arzt empfiehlt.
Wenn die Sehkraft nur auf einem Auge nachlässt, kann dies auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sein, die nichts mit Migräne zu tun hat. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf.
Es gibt nur wenige Forschungsergebnisse darüber, wie man eine Augenmigräne am besten behandelt oder ihr vorbeugt. Ihr Arzt kann Ihnen ein oder mehrere Medikamente empfehlen:
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Medikamente zur Behandlung von Epilepsie, wie z. B. Valproinsäure (Depakote, Depakene) oder Topiramat (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
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Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin (Elavil), Nortriptylin (Pamelor), oder Venlafaxin (Effexor)
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Blutdruckmedikamente, einschließlich Betablocker wie Metoprolol (Lopressor) oder Propranolol (Inderal), und Kalziumkanalblocker wie Nicardipin (Cardene) und Verapamil (Calan)
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CGRP-Hemmer, einschließlich Eptinezumab (Vyepti), Erenumab (Aimovig), Fremanezumab (Ajovy), Galcanezumab (Emgality)
Ein Gerät namens sTMS mini kann eine weitere Option sein. Man hält es bei den ersten Anzeichen von Kopfschmerzen an den Hinterkopf, und es gibt einen magnetischen Impuls ab, der einen Teil des Gehirns stimuliert. Nerivio ist ein drahtloses, ferngesteuertes elektrisches Neuromodulationsgerät, das man sich bei den ersten Anzeichen von Migränekopfschmerzen auf den Oberarm klebt.
Außerdem sendet ein nicht-invasiver Vagusnerv-Stimulator namens gammaCore leichte elektrische Stimulationen an die Nervenfasern, um Schmerzen zu lindern oder einer Migräne vorzubeugen.
Vorbeugung von Migräne am Auge
Der erste Schritt zur Vorbeugung einer Migräne ist die Vermeidung von Auslösern. Dazu gehören häufig:
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Stress
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Rauchen
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Hoher Blutdruck
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Hormonelle Anti-Baby-Pillen
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Sport treiben
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Bücken
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Große Höhe
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Dehydrierung
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Niedriger Blutzucker
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Übermäßige Hitze
Obwohl ernährungsbedingte Auslöser - wie Koffein, Alkohol und künstliche Süßstoffe - andere Arten von Migräne verursachen können, scheinen sie weniger wahrscheinlich eine Augenmigräne auszulösen.
Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen und Sie vier oder mehr Migränetage im Monat haben, kann Ihr Arzt Ihnen vorbeugende Medikamente empfehlen. Sie können diese regelmäßig einnehmen, um die Schwere oder Häufigkeit der Kopfschmerzen zu verringern.
Auch ein Gerät ist eine Behandlungsmöglichkeit. Cefaly ist ein tragbares, stirnbandähnliches Gerät zur Vorbeugung von Migräne. Sie tragen es einmal täglich für 20 Minuten. Es gibt elektrische Impulse auf die Haut an der Stirn ab und stimuliert einen Nerv, der mit Migränekopfschmerzen in Verbindung gebracht wird. Wenn es eingeschaltet ist, spüren Sie wahrscheinlich ein Kribbeln oder ein massierendes Gefühl.
