Wie Sie Ihre Medikamente nach einem Migräne-Rückfall wieder einnehmen

Wenn Ihre Migräne nach einer Phase der Remission wieder auftritt, gibt es gute Nachrichten: Ein paar einfache Schritte können wieder für Linderung sorgen. Lesen Sie diese Ratschläge von Migräneexperten.

Es ist ein häufiges Szenario: Sie haben Ihre chronische Migräne endlich in den Griff bekommen. Anstatt die Hälfte des Monats unter heftigen Kopfschmerzen zu leiden, haben Sie nur noch hin und wieder leichte Kopfschmerzen. Dann, aus heiterem Himmel, bekommen Sie einen heftigen Kopfschmerz, gefolgt von einem weiteren schlimmen eine Woche später.

Ehe man sich versieht, ist die Migräne wieder da.

Jedes Mal, wenn jemand [mit Migräne] hier und da eine schlimme Attacke hat, ist es ziemlich wahrscheinlich, dass es mit der Zeit immer schlimmer wird", sagt Dr. Christopher Gottschalk, Leiter des Kopf- und Gesichtsschmerzzentrums an der Yale School of Medicine.

Aber mit ein wenig Arbeit können Sie wieder ein Leben ohne chronische Migräne führen, ganz gleich, was die Ursache für ihre Rückkehr ist.

Nehmen Sie verschreibungspflichtige Migränemedikamente

Wenn Menschen eine Zeit lang keine Migräne haben, behandeln sie ihre gelegentlichen Kopfschmerzen oft nicht ausreichend, sagt Gottschalk. Sie nehmen dann zum Beispiel ein leichtes Schmerzmittel wie Ibuprofen statt eines rezeptpflichtigen Migränemittels. Für Menschen, die zu Migräne neigen, ist das keine gute Idee.

Ich halte es für einen Fehler, rezeptfreie Medikamente gegen Kopfschmerzen zu verwenden", sagt Gottschalk. Wenn man sein System sozusagen nie zu heiß laufen lässt, wird man fast nie in Schwierigkeiten geraten.

Er merkt an, dass der Griff zu starken, verschreibungspflichtigen Medikamenten für Menschen mit Migräne entscheidend ist - aber das Gegenteil von dem, was man bei Muskelschmerzen tun sollte.

Überdenken Sie Ihre Auslöser

Wenn Sie unter Migräne leiden, haben Sie wahrscheinlich schon den Ratschlag gehört, sich vor häufigen Auslösern zu hüten wie:

  • Bestimmte Lebensmittel (gereifte Käsesorten, salzige Lebensmittel, verarbeitete Lebensmittel)

  • Lebensmittelzusatzstoffe (Aspartam, MSG)

  • Alkohol

  • Stress

  • Helle Lichter

  • Parfüm

  • Sex

  • Wetteränderungen

Einige Migräneexperten sagen jedoch, dass es kaum Beweise dafür gibt, dass viele sogenannte Auslöser Migräne verursachen. In fast allen Fällen, die wir untersucht haben - Stress, Wetter, Lebensmittel -, sind wir mit leeren Händen davongekommen, sagt Gottschalk.

Warum also bemerken viele Menschen einen Zusammenhang zwischen ihrer Migräne und dem stark riechenden Parfüm eines Kollegen?

Gottschalk sagt, wenn sich Kopfschmerzen entwickeln, nimmt man die Dinge um sich herum bewusster wahr und reagiert empfindlicher darauf. Was Sie für einen Auslöser halten, ist wahrscheinlich ein Warnzeichen dafür, dass eine Migräne im Anmarsch ist. Wenn Sie merken, dass Sie Kopfschmerzen bekommen, wenn ein parfümierter Kollege neben Ihnen sitzt, ist das der richtige Zeitpunkt, um Ihr verschreibungspflichtiges Medikament einzunehmen.

Finden Sie die Ursache heraus

Dr. Stephen Silberstein, Leiter des Jefferson Headache Center an der Thomas Jefferson University, sagt, dass viele häufige Auslöser, insbesondere Nahrungsmittel, völlig übertrieben sind. Aber es gibt einige Auslöser, die man seiner Meinung nach berücksichtigen und angehen sollte.

Perimenopause. Dies ist der Zeitraum, in dem der Körper einer Frau auf natürliche Weise in die Wechseljahre kommt. Der Östrogenspiegel ist völlig durcheinander, was zu Migräne führen kann, sagt Silberstein. Er empfiehlt ein Östrogenpflaster während der Perimenopause bei Migräne ohne Aura. (Auren sind normalerweise visuelle Symptome, wie Lichtblitze).

Menstruationszyklen. Manche Frauen bekommen um die Zeit ihrer Periode herum Migräne. Silberstein sagt, dass Antibabypillen Erleichterung verschaffen können, insbesondere Antibabypillen, die die Anzahl der Regelblutungen verringern oder sie ganz abschaffen.

Hoher Stresspegel. Ein hoher Stresspegel führt zu ungesunden Verhaltensweisen, die zu Migräne beitragen können, sagt Silberstein. Sein Rat:

  • Suchen Sie sich eine Aktivität, die Sie entspannt, z. B. Sport, Yoga oder Biofeedback (eine Entspannungstechnik).

  • Lassen Sie keine Mahlzeiten aus. Halten Sie eine Zwischenmahlzeit bereit, damit Sie nicht zu lange ohne Essen bleiben.

  • Schlafen Sie ausreichend.

  • Trinken Sie nicht zu viel Alkohol.

MNG. Die Beweise für Mononatriumglutamat (MSG) als Migräneauslöser sind zwar nicht erdrückend, aber Silberstein ist der Meinung, dass es für manche Menschen definitiv ein Auslöser ist. Achten Sie auf Etiketten, auf denen kein MSG zugesetzt ist. Und achten Sie auf versteckte MSG-Quellen, die auf Nährwertkennzeichnungen wie folgt aufgeführt sein können:

  • Hydrolysiertes pflanzliches Eiweiß

  • Autolysierte Hefe

  • Hydrolysierte Hefe

  • Hefeextrakt

  • Sojaextrakte

  • Eiweiß-Isolat

Sie benötigen möglicherweise eine Medikamentenanpassung

Ein weiterer Grund für die Rückkehr Ihrer Kopfschmerzen: Migräne ist eine lebenslange Erkrankung, sagt Silberstein. Es wird Zeiten geben, in denen Ihre Kopfschmerzen besser werden, und Zeiten, in denen sie schlimmer werden. Das wird auch dann passieren, wenn Sie Medikamente einnehmen, die ihnen vorbeugen können, wie z. B.:

  • Antidepressiva: Amitriptylin und Venlafaxin

  • Medikamente gegen Krampfanfälle: Topiramat und Valproat

  • Betablocker: Metoprolol, Propranolol und Timolol

Wenn ein Patient [mit Medikamenten] gegen die Migräne behandelt wird und wieder Migräne bekommt, bedeutet das möglicherweise nur, dass das Medikament angepasst werden muss, sagt Silberstein. Wenn sie ihre Medikamente abgesetzt haben, müssen sie sie vielleicht einfach wieder einnehmen.

Vor kurzem hat die FDA drei Medikamente, so genannte monoklonale CGRP-Antikörper, zur Migräneprävention zugelassen. Diese monatlichen Injektionen sind wirksam und werden von vielen Menschen gut vertragen.

Manche Menschen erhalten auch eine Linderung durch Botox-Injektionen alle 12 Wochen.

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