Sie wissen, dass eine Migräne im Anmarsch ist, weil Sie sich seltsam fühlen. Erfahren Sie mehr über die Ursachen dieser Symptome und der Kopfschmerzen und was Sie dagegen tun können.
Bei einer Migräne mit Aura handelt es sich um starke Kopfschmerzen, die zusammen mit Schwindel, Ohrensausen, Zickzacklinien in der Sicht oder Lichtempfindlichkeit auftreten.
Etwa ein Viertel aller Migräneanfälle treten mit Auren auf. Aber nicht bei jeder Migräne tritt eine Aura auf. Manche Kinder und ältere Erwachsene bekommen eine Aura, aber keine Schmerzen.
Diese Kopfschmerzen können zwar sehr wehtun und dazu führen, dass Sie sich nicht gut fühlen, sind aber nicht lebensbedrohlich. Es gibt Dinge, die Sie tun können, sowie Medikamente und Geräte, die die Symptome behandeln und Migräne mit Aura verhindern können.
Was ist eine Aura?
"Aura" ist die Bezeichnung für alle sensorischen Veränderungen, die vor einem Migränekopfschmerz auftreten. Sie können Ihr Sehvermögen, Ihr Gehör oder Ihre Sprachfähigkeit beeinträchtigen. Sie können auch Muskelschwäche oder Kribbeln haben.
Arten von Migräne mit Aura
Eine Aura kann bei vier Arten von Migräne auftreten:
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Migräne mit Aura (mit oder ohne Kopfschmerzen). Dies wird auch als klassische Migräne bezeichnet.
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Migräne mit Hirnstamm-Aura. Dabei beginnt die Aura in der Basis des Gehirns (Hirnstamm) oder auf beiden Seiten des Gehirns.
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Hemiplegische Migräne. Bei dieser seltenen Form verursacht die Aura eine Schwäche auf einer Körperseite (Hemiplegie).
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Netzhautmigräne. Sie haben Sehveränderungen auf einem Auge, bevor die Migräne beginnt.
Migräne mit Aura-Symptomen
Prodromalsymptome
Bei etwa einem Drittel der Menschen treten 24 bis 48 Stunden vor einer Migräne Warnzeichen auf. Dies wird als Prodromalphase oder Phase vor den Kopfschmerzen bezeichnet. Sie können:
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Verlangen nach bestimmten Lebensmitteln
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Sich überdreht oder launisch fühlen
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Müde zu sein und mehr zu gähnen
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Sie fühlen sich steif, besonders im Nacken
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Sie müssen öfters pinkeln
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Verstopfung?oder Durchfall
Sensorische Symptome
Die Aura beginnt normalerweise in einem Zeitraum von 5 bis 20 Minuten und dauert weniger als eine Stunde. Sie kann jeden Ihrer Sinne beeinträchtigen. Zu den Symptomen gehören:
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Blinde Flecken (Skotome)
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Sehkraftverlust?in einem Teil eines oder beider Augen
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Sehen von Zickzack-Mustern (Anreicherungsspektren)
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Blinkende Lichter sehen (Scintilla)
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Dinge zu sehen, zu hören oder zu riechen, die nicht wirklich da sind (Halluzinationen)
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Kribbeln, Prickeln oder Taubheit (Parästhesien)
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Schwierigkeiten, Worte zu finden oder zu sprechen (Aphasie)
Einige Symptome können sich bis in die Kopfschmerzphase fortsetzen.
Andere Symptome
Der Migräneschmerz kann gleichmäßig oder pochend sein. Normalerweise spürt man ihn an der Vorderseite oder an der Seite des Kopfes, um die Augen herum. Bei Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Schmerzen nur auf einer Seite auftreten. Die Kopfschmerzen können eine Stunde bis zu 3 Tagen andauern.
Neben Schmerzen können auch andere Symptome auftreten:
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Magenverstimmung?oder Erbrechen
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Hitzewallungen?und Schüttelfrost
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Verstopfte oder ?laufende Nase
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Schwindel?oder Drehung (Vertigo)
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Schmerzen im Nacken oder Kiefer
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Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen, Gerüchen, Berührung oder Bewegung
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Verwirrung
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Muskelschwäche
Migräne mit Aura-Ursachen
Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was Migräne auslöst, aber wahrscheinlich spielen verschiedene chemische Substanzen im Gehirn eine Rolle.
Nach dieser Theorie breitet sich eine Welle von Nervenzellaktivitäten im Gehirn aus und löst den Trigeminusnerv aus. Dadurch wird eine Reihe von Neurotransmittern freigesetzt, die die Größe der Blutgefäße verändern, weitere Neurotransmitter freisetzen und schließlich einen Entzündungsprozess und Schmerzen verursachen.
Experten gehen davon aus, dass die Aura durch diese elektrische Welle ausgelöst wird, die sich durch den Teil des Gehirns bewegt, der die Signale der Sinnesorgane verarbeitet.
Migräne tritt häufig in Familien auf. Sie beginnt oft in der Kindheit und verschlimmert sich im Jugendalter. Obwohl mehr Jungen als Mädchen an Migräne erkranken, haben mehr erwachsene Frauen als Männer Migräne. Mit der Zeit werden die Fälle seltener, und nach dem 50. Lebensjahr werden sie seltener.
Diagnose Migräne mit Aura
Ihr Arzt wird Sie körperlich untersuchen und Ihre Muskeln, Reflexe, Sprache und Sinne überprüfen, um die Nerven in Ihrem Kopf zu testen. Er wird Sie auch nach Ihrer Krankengeschichte fragen, z. B. nach:
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Leiden andere Familienmitglieder an Migräne oder anderen Arten von Kopfschmerzen?
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Welche Medikamente nehmen Sie ein, einschließlich Antibabypillen oder Blutdruckmedikamente?
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Treten Ihre Kopfschmerzen nach schwerer Arbeit, Husten oder Niesen auf?
Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren wie Röntgen, CT oder MRT können helfen, andere Ursachen wie eine Infektion oder Blutung auszuschließen.
Behandlung der Migräne mit Aura
Wenn Sie eine Migräne mit Aura haben, sollten Sie sich in einem ruhigen, dunklen Raum aufhalten. Versuchen Sie, kalte Umschläge oder Druck auf die schmerzenden Stellen auszuüben.
Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Paracetamol oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen können helfen. Ihr Arzt kann Ihnen höhere Dosen von NSAIDs verschreiben. (Niemand unter 19 Jahren sollte Aspirin einnehmen.)
Verschreibungspflichtige Medikamente namens Triptane oder Ditane - wie Almotriptan (Axert), Eletriptan (Relpax), Frovatriptan (Frova), Lasmiditan (Reyvow), Naratriptan (Amerge), Rizatriptan (Maxalt) und Sumatriptan (Imitrex) - können helfen. Mutterkorn (Cafergot, Migergot) kann ebenfalls Migräneschmerzen behandeln.
Andere Medikamente können damit verbundene Symptome wie Übelkeit und Erbrechen lindern.
Einige Geräte sind so konzipiert, dass sie eine Migräne kurzschließen, indem sie das Gehirn auf eine bestimmte Weise anschalten.
SpringTMS und eNeura sTMS verwenden eine Technik namens transkranielle Magnetstimulation (TMS). Das Gerät wird etwa eine Minute lang auf Ihren Hinterkopf gelegt, um einen Impuls magnetischer Energie freizusetzen.
Ein Vagusnerv-Stimulator namens GammaCore, der über dem Vagusnerv im Nacken platziert wird, gibt leichte elektrische Stimulationen ab, um Schmerzen zu lindern.
Für jedes dieser Geräte benötigen Sie ein Rezept.
Prävention von Migräne mit Aura
Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen und Sie 4 oder mehr Migränetage im Monat haben, kann Ihr Arzt Ihnen vorbeugende Medikamente empfehlen. Sie nehmen diese regelmäßig ein, damit die Migräne weniger stark ist oder seltener auftritt. Dazu gehören Medikamente gegen Krampfanfälle, Blutdruckmittel (wie Betablocker und Kalziumkanalblocker) und einige Antidepressiva. Eine neue Klasse von Präventivmitteln, die so genannten CGRP-Hemmer, kann ebenfalls helfen.
Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Gerät, Cefaly, verschreiben, das eine Methode namens transkutane supraorbitale Nervenstimulation verwendet. Sie tragen es als Stirnband auf der Stirn und schalten es täglich für 20 Minuten ein, um Migräne zu verhindern.
Vermeiden Sie Ihre Auslöser. Häufige Auslöser sind:
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Bestimmte Lebensmittel
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Medikamente
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Stress
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Müde, krank oder hungrig sein
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Hormonelle Veränderungen
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Flackerndes oder blinkendes Licht
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Luftdruck- oder Höhenänderungen
Ein Kopfschmerztagebuch kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen herauszufinden, was Ihre Kopfschmerzen auslöst. Notieren Sie Datum und Uhrzeit der Migräne, was Sie gegessen haben, was Sie getan haben und welche Medikamente Sie vor Beginn der Kopfschmerzen eingenommen haben. Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie ein Muster erkennen.
