Ein Bestseller über kulinarische Medizin verspricht, Krankheiten vorzubeugen, indem er Sie lehrt, wie ein Koch zu kochen und wie ein Arzt zu denken.
Stellen Sie sich vor, Sie könnten Brustkrebs vorbeugen, indem Sie Brokkoli und Pizza mit Kalamata-Oliven essen, Alzheimer vermeiden, indem Sie Kohlrabi weglassen, und Herzkrankheiten mit einem Gramm dunkler Schokolade und einer Handvoll Mandeln pro Tag abwehren.
Klingt lecker, oder?
Der Glaube, dass man durch Essen zu einer besseren Gesundheit gelangt, zieht sich durch die Jahrhunderte, vom grünen Tee in China bis hin zu Hippokrates' Ratschlag, "lass die Nahrung deine Medizin sein und die Medizin deine Nahrung". Seine jüngste Form findet sich in Bestsellern wie ChefMD's Big Book of Culinary Medicine von John La Puma, MD.
Wie La Pumas andere Bücher - er ist Mitautor von Cooking the RealAge Way und The RealAge Diet - verspricht die kulinarische Medizin, dass der Verzehr gesunder Lebensmittel die Auswirkungen des Alterns verlangsamen, Krankheiten verhindern und die allgemeine Gesundheit fördern kann.
Neben den üblichen Supernahrungsmitteln - Mandeln, Blaubeeren, Lachs und dergleichen - enthält La Puma auch Gourmetgerichte wie Parmigiano-Reggiano-Käse, Rotwein und gelegentliches Rindfleisch aus Weidehaltung.
Wird die Zubereitung gesunder Rezepte wie eines warmen Rinderfiletsalats mit Mango und Avocado den Arzt fernhalten?
Vielleicht, sagen Ernährungswissenschaftler. Aber sie warnen davor, sich auf eine einzige Zutat zu konzentrieren.
"Ich betrachte Essen als nahrhaft und genussvoll und überlasse die Medizin gerne der Pharmaindustrie", sagt Marion Nestle, PhD, MPH, Professorin für Ernährungs- und Lebensmittelwissenschaften an der New York University und Autorin von What to Eat. "Aber eine vernünftige Ernährung ist mit das Beste, was Menschen für ihre Gesundheit tun können.
Kulinarische Medizin: Gesunde Lebensmittel = Gesundes Leben?
La Puma war Internist und Medizinethiker, bevor er eine Kochschule besuchte, um zu lernen, wie man gesunde Lebensmittel auf ansprechende Weise zubereitet. Er arbeitete eine Zeit lang in der Küche des Chicagoer Chefkochs Rick Bayless, der für seine Vorliebe für "nachhaltig" angebaute Lebensmittel und authentische mexikanische Küche bekannt ist.
Heute ist La Puma medizinischer Leiter des Santa Barbara Institute for Medical Nutrition and Healthy Weight. Er wirbt für die kulinarische Medizin durch Auftritte in der Lifetime-Fernsehsendung Health Corner und auf seinen Websites chefmd.com und drjohnlapuma.com.
"Sie haben ein Essen in Restaurantqualität, das hilft, Krankheiten vorzubeugen", sagt La Puma. "Das ist ein neuer Ansatz, weil er wissenschaftlich fundiert ist und den Geschmack der Speisen trifft.
Durch das Angebot gesunder und schmackhafter Lebensmittel in Rezepten, die in 30 Minuten oder weniger mit nicht mehr als 10 Zutaten zubereitet werden können, hofft La Puma, das Kochen zu Hause zu fördern. Dadurch wird der Verzehr von stark verarbeiteten Lebensmitteln reduziert und der Verzehr von nährstoffreicheren Vollwertkost erhöht.
Die gesunden Rezepte sind außerdem kalorienarm, um das Gewicht zu halten und das Risiko von Krebs, Herzkrankheiten, Diabetes und Schlaganfall zu verringern. Dieser Ratschlag folgt dem Mainstream der Medizin, da sich Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens zunehmend auf die Verringerung der Fettleibigkeit konzentrieren, um chronische Krankheiten zu verhindern.
So weit, so gut, sagen Ernährungswissenschaftler. Aber wo bleibt die Bewegung, die für eine gute Gesundheit und die Aufrechterhaltung eines optimalen Gewichts ebenso wichtig ist?
Die kulinarische Medizin konzentriert sich auf Lebensmittel, nicht auf Fitness. Aber sie enthält einen Acht-Wochen-Plan für optimale Gesundheit, der dazu rät, sich mindestens sechs Tage pro Woche 30 Minuten lang zu bewegen.
"Ich kenne niemanden, der diese beiden Dinge voneinander trennen würde", sagt La Puma. "Wenn Bewegung einen pharmazeutischen Namen hätte, dann wäre es Penicillin."
Kulinarische Medizin: Was Ernährungswissenschaftler sagen
La Pumas kulinarische Rezepte sind voll von Verweisen auf Studien über Ernährung und chronische Krankheiten. Ernährungswissenschaftler sagen jedoch, dass einige der Zusammenhänge, die das Buch zwischen dem, was Sie zu sich nehmen, und den langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit herstellt, nicht eindeutig sind.
"Es gibt nicht den einen Nährstoff, nicht das eine Lebensmittel, das Ihr Krebsrisiko senkt", sagt Colleen Doyle, MS, RD, Direktorin für Ernährung und körperliche Aktivität bei der American Cancer Society. "Was wichtig ist, und das klingt so langweilig, ist das gesamte Ernährungsmuster".
Die gängigen Ernährungsempfehlungen, darunter auch die der Regierung, empfehlen eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse, Vollkornprodukten und fettarmen Milchprodukten ist und durch mageres Fleisch, Fisch, Bohnen, Eier und Nüsse ergänzt wird. Die Ernährung sollte wenig Zucker, Salz, gesättigte Fettsäuren und Transfettsäuren (Transfette) enthalten.
La Puma schließt sich diesen Ratschlägen an, empfiehlt aber auch Tee, Wein und kleine Mengen dunkler Schokolade.
Die Richtlinien sind spezifischer auf die Vorbeugung oder Linderung von Krankheiten wie Akne oder Colitis ulcerosa ausgerichtet: Joghurt kann bei Durchfall helfen, und Migränepatienten sollten Bier meiden. Kaffee kann Männer vor der Parkinson-Krankheit schützen und bei Frauen Diabetes sowie Dickdarm- und Brustkrebs vorbeugen, heißt es in dem Buch.
Nicht so schnell, sagt Doyle.
"Der American Cancer Society sind keine Beweise dafür bekannt, dass Kaffee einen signifikanten Einfluss auf Dickdarmkrebs hat", sagt sie. "Ich denke, das ist ein großer Sprung von der Forschung zur Praxis. Wir haben es nicht gesehen."
Christine Gerbstadt, MD, RD, ist Sprecherin der American Dietetic Association und Lifestyle-Coach, die in Florida eine Praxis betreibt, die sich auf Lebensmittel als erste Medizin konzentriert. "Mein Rat ist immer: Wenn Sie keinen Kaffee trinken, fangen Sie nicht an. Wenn Sie keinen Alkohol trinken, fangen Sie nicht an", sagt Gerbstadt. "Es gibt nichts, was man unbedingt braucht, um gesund zu sein, abgesehen vom Atmen."
La Puma rät, Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt zu vermeiden, nach Möglichkeit Fleisch und Gemüse aus biologischem Anbau zu wählen und Salatdressings mit vollem Fettgehalt statt mit reduziertem oder fettfreiem Fett zu verwenden, um sicherzustellen, dass die Nährstoffe in den Produkten vom Körper aufgenommen werden können.
Es gibt keinen wissenschaftlichen Konsens zu diesen Themen, sagen Ernährungswissenschaftler. "Ich persönlich meide Geflügel und Fleisch, das mit Antibiotika und Hormonen gefüttert wurde, aber ich glaube, dass hier mehr Emotionen als Wissenschaft im Spiel sind", sagt Gerbstadt.
Das Gleiche gilt für die Behauptung, dass Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt ungesünder ist als weißer oder brauner Zucker, sagt sie. Dabei handelt es sich um einfache Zucker, die alle die gleiche Menge an Kalorien pro Teelöffel haben und den Stoffwechsel auf ähnliche Weise beeinflussen", sagt Gerbstadt.
Studien haben gezeigt, dass Bioprodukte aus reichhaltigeren Böden einen höheren Nährstoffgehalt aufweisen, was einer der Gründe ist, warum La Puma die Wahl von Bioprodukten empfiehlt. Er empfiehlt Bio für Produkte mit dünnerer Schale wie Äpfel, Beeren, Pfirsiche und Kartoffeln, die eher chemische Pestizide enthalten können. Nestle stimmt dem zu, allerdings aus Gründen des Umweltschutzes - geringere Belastung durch Pestizide.
"Ob die höheren Nährstoffgehalte klinisch einen Unterschied machen, bleibt abzuwarten", sagt sie.
Auch die gesundheitlichen Vorteile von dunkler Schokolade sind schwer zu vermitteln. La Puma verweist auf Studien, die gezeigt haben, dass sie den Blutdruck senken kann. Schokolade enthält jedoch viele Kalorien, und eine Gewichtszunahme kann den Blutdruck erhöhen. Er empfiehlt, die Portionen klein zu halten.
"Gibt es Beweise dafür, dass dunkle Schokolade chronischen Krankheiten vorbeugt? Nein", sagt Doyle. "Aber wenn man dunkle Schokolade mag, enthält sie gesunde Fette und Antioxidantien."
Kulinarische Medizin: Vorbeugung chronischer Krankheiten
La Puma plädiert für den Verzehr einer Vielzahl gesunder Lebensmittel, wobei die Kombination bestimmter Lebensmittel besonders vorteilhaft sein kann: Kurkuma und Zwiebel sowie Brokkoli mit Tomaten. Die meisten Ernährungsexperten sind sich darin einig, dass man eine Vielfalt von Lebensmitteln essen sollte.
Wie sich die Ernährung auf chronische Krankheiten auswirkt, ist jedoch noch umstritten. Chronische Krankheiten wie Krebs brauchen Zeit, um sich zu entwickeln. Daher ist es schwierig, die Auswirkungen eines einzelnen Inhaltsstoffs zu untersuchen. Viele Studien, die dies tun, einschließlich derjenigen über dunkle Schokolade und Blutdruck, konzentrieren sich auf eine kleine Anzahl von Personen, die nur einige Wochen oder Monate lang beobachtet werden.
Nestle sagt, sie sehe kaum direkte Zusammenhänge zwischen dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels und gesundheitlichen Vorteilen. "Der einzige Zusammenhang, der mir einfällt, ist der zwischen Alkohol und dem Risiko für Herzkrankheiten. Menschen, die mäßig trinken, haben ein geringeres Risiko für Herzkrankheiten".
La Puma räumt ein, dass bestimmte Lebensmittel nur eine begrenzte Wirkung haben, aber er möchte die Menschen zu einem gesünderen Lebensstil motivieren.
La Puma ist der Meinung, dass mindestens 70 % der Herzkrankheiten und 80 % der Krebserkrankungen vermeidbar sind, und dass einige davon sogar rückgängig gemacht werden können. Vor dem 50. Lebensjahr bestimmen die Gene einen Großteil der Gesundheit eines Menschen. Danach hängt es von den Entscheidungen des Einzelnen ab, sagt er.
"Die Ärzte verstehen, dass ich versuche, die Menschen zu Veränderungen zu inspirieren, und die Wissenschaft ist sehr solide", sagt er.
"Wenn ich nur einen weiteren Arzt dazu bringe, einem Patienten zu sagen: 'Schauen Sie, ich möchte, dass Sie diesen Acht-Wochen-Plan ausprobieren, ich möchte, dass Sie sich besser ernähren, bevor wir Ihnen Cholesterin- oder Triglycerid-Medikamente oder Medikamente gegen Bluthochdruck verschreiben, und hier ist eine Referenz, mit der Sie beginnen können', dann ist ein Teil meiner Arbeit getan."
Kulinarische Medizin: Tipps zur Verbesserung der Gesundheit durch Essen
Lernen Sie, wie man ein Messer benutzt. Selbst grundlegende Kochkenntnisse sind das Geheimnis für eine bessere Ernährung.
Essen Sie Frühstück. Menschen, die frühstücken, leben länger, wiegen weniger und halten ihr Gewicht, wenn sie es einmal verloren haben.
Wenn Sie etwas ändern wollen, suchen Sie sich eine Struktur. Das kann Weight Watchers oder Jenny Craig sein, sich zu wiegen, einen Schrittzähler zu benutzen oder aufzuschreiben, was Sie täglich essen.
Machen Sie sich keine Sorgen, perfekt zu sein. Wenn Sie eine Ofenkartoffel statt einer frittierten Kartoffel wählen, ist das ein Fortschritt. Das ist ein Fortschritt. Wenn du Fisch statt Fleisch oder Rindfleisch bestellst, wenn du Nüsse statt Chips isst, dann ist das ein Fortschritt.
Beginnen Sie mit einfachen Rezepten.