Der Arzt gibt einen Überblick über die Anpassungsstörung oder das Stressreaktionssyndrom, das in der Regel durch ein schwerwiegendes emotionales Ereignis ausgelöst wird.
Eine Anpassungsstörung (Stressreaktionssyndrom) ist eine kurzfristige Erkrankung, die auftritt, wenn Sie große Schwierigkeiten haben, mit einer bestimmten Stressquelle umzugehen oder sich darauf einzustellen, z. B. bei einer größeren Lebensveränderung, einem Verlust oder einem Ereignis. Im Jahr 2013 hat das Diagnosesystem für psychische Erkrankungen die Bezeichnung "Anpassungsstörung" in "Stressreaktionssyndrom" geändert.
Da Menschen mit Stressreaktionssyndrom häufig einige der Symptome einer klinischen Depression aufweisen, wie z. B. Weinerlichkeit, Gefühle der Hoffnungslosigkeit und Verlust des Interesses an der Arbeit oder an Aktivitäten, wird die Anpassungsstörung manchmal informell als "situative Depression" bezeichnet.
Anpassungsstörung vs. schwere Depression
Das Anpassungssyndrom/Stressreaktionssyndrom weist einige Symptome auf, die sich mit denen einer schweren Depression überschneiden. Im Gegensatz zur Major Depression treten bei einer Anpassungsstörung nicht so viele körperliche und emotionale Symptome wie bei einer klinischen Depression auf (z. B. Veränderungen des Schlafs, des Appetits und der Energie), und auch der Schweregrad ist nicht so hoch (z. B. Selbstmordgedanken oder -verhalten).
Anpassungsstörung vs. Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
Eine Anpassungsstörung/Stressreaktionssyndrom ist nicht dasselbe wie eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD). Eine PTBS ist eine Reaktion auf ein lebensbedrohliches Ereignis, die mindestens einen Monat nach dem Ereignis auftritt, und ihre Symptome dauern in der Regel länger als bei Anpassungsstörungen/Stressreaktionssyndromen. Im Vergleich dazu dauern Anpassungsstörungen/Stressreaktionssyndrome selten länger als 6 Monate an.
Symptome der Anpassungsstörung/Stressreaktionssyndrom (AD/SRS)
Die Anpassungsstörung/das Stressreaktionssyndrom verändert die Art und Weise, wie Sie sich fühlen und über die Welt und Ihren Platz in ihr denken. Eine Person mit AD/SRS hat emotionale und/oder Verhaltenssymptome als Reaktion auf ein belastendes Ereignis. Diese Symptome beginnen im Allgemeinen innerhalb von 3 Monaten nach dem Ereignis und halten selten länger als 6 Monate nach dem Ereignis oder der Situation an.
Bei einer Anpassungsstörung/einem Stressreaktionssyndrom ist die Reaktion auf den Stressor stärker, als es für die Situation oder das Ereignis typisch oder zu erwarten wäre. Die Symptome können die Funktionsfähigkeit einer Person beeinträchtigen, z. B. durch Schlaf-, Arbeits- oder Lernprobleme. Es kann eine Vielzahl von Symptomen geben, die sich von dem unterscheiden, was eine Person normalerweise tut, z. B:
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Gefühl der Hoffnungslosigkeit
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Traurigkeit
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Häufiges Weinen
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Ängstlichkeit (Nervosität)
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Besorgnis
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Kopfschmerzen oder Magenschmerzen
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Herzklopfen (ein unangenehmes Gefühl von unregelmäßigem oder heftigem Herzschlag)
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Rückzug oder Isolation von Menschen und sozialen Aktivitäten
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Ein neues Muster von Abwesenheit bei der Arbeit oder in der Schule
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Neues und ungewöhnliches gefährliches oder zerstörerisches Verhalten, wie z. B. Kämpfe, rücksichtsloses Fahren und Vandalismus
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Veränderungen des Appetits; entweder Appetitlosigkeit oder Überessen
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Schlafprobleme
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Gefühl der Müdigkeit oder Energielosigkeit
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Vermehrter Konsum von Alkohol oder anderen Drogen
Die Symptome bei Kindern und Jugendlichen sind in der Regel eher verhaltensbezogener Natur, z. B. Schulschwänzen, Kämpfen oder Ausrasten. Erwachsene hingegen neigen eher zu emotionalen Symptomen, wie Traurigkeit und Angstzuständen.
AD/SRS-Ursachen und Risikofaktoren
AD/SRS ist sehr häufig und kann jeden betreffen, unabhängig von Geschlecht, Alter, Rasse oder Lebensstil. Obwohl eine Anpassungsstörung in jedem Alter auftreten kann, ist sie in Zeiten großer Übergänge, wie in der Jugend, in der Lebensmitte und im späten Alter, häufiger.
Die Art des Stresses, der eine Anpassungsstörung/ein Stressreaktionssyndrom auslösen kann, hängt von der jeweiligen Person ab, kann aber Folgendes umfassen:
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Beendigung einer Beziehung oder Ehe
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Verlust oder Wechsel eines Arbeitsplatzes
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Tod eines geliebten Menschen
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Schwere Krankheit (bei Ihnen selbst oder einem nahestehenden Menschen)
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Opfer eines Verbrechens zu sein
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Einen Unfall haben
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Eine größere Veränderung im Leben (z. B. Heirat, Geburt eines Kindes oder Ausscheiden aus dem Beruf)
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Durchleben einer Katastrophe, wie z. B. eines Brandes, einer Überschwemmung oder eines Hurrikans
Diagnose von AD/SRS
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine AD/SRS haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Wenn Sie Symptome haben, kann Ihr Arzt Sie körperlich untersuchen und Fragen zu Ihrer medizinischen und psychischen Vorgeschichte stellen. Obwohl es keine bildgebenden Verfahren oder Labortests gibt, mit denen das Syndrom spezifisch diagnostiziert werden kann, kann der Arzt manchmal Labortests - z. B. Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren wie CT- oder MRT-Scans - durchführen, um körperliche Erkrankungen oder andere medizinische Ursachen für Stimmungs- oder Verhaltensänderungen (z. B. ein Schädeltrauma) als Ursache Ihrer Symptome auszuschließen.
Wenn der Verdacht auf AD/SRS besteht, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich an einen Psychiater, Psychologen oder eine andere psychiatrische Fachkraft überweisen, die dafür ausgebildet ist, Menschen zu helfen, wenn sie Schwierigkeiten haben, mit belastenden Lebensereignissen umzugehen und sie zu bewältigen. Dort wird nach anderen psychischen Erkrankungen wie posttraumatischen Belastungsstörungen, schweren Depressionen oder Angstzuständen gesucht.
Ihr Arzt wird die Diagnose AD/SRS auf der Grundlage der Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSMC5) stellen:
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Eine Veränderung der emotionalen oder Verhaltenssymptome, die innerhalb von 3 Monaten nach einem belastenden Ereignis in Ihrem Leben auftritt
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Sie zeigen ein Maß an Verzweiflung, das intensiver ist als das, was man normalerweise als Reaktion auf das Geschehene erwarten würde
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Sie haben erhebliche Probleme in Ihrem Privatleben und/oder bei der Arbeit oder in der Schule
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Symptome, die nicht auf eine andere Krankheit oder psychische Störung zurückzuführen sind
AD/SRS-Behandlung und häusliche Pflege
Wenn Sie Symptome von AD/SRS haben, ist es wichtig, dass Sie sich in ärztliche Behandlung begeben. Anpassungsstörungen können sich bei Menschen, die ein Risiko für Stimmungsstörungen haben, manchmal in schwere depressive Episoden verwandeln. Wenn Sie zu Alkohol oder Drogen greifen, um Ihren Stress und Ihre Ängste zu bewältigen, können Sie ein Problem mit Drogenmissbrauch entwickeln.
Die Behandlung von AD/SRS kann Folgendes umfassen:
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Psychotherapie oder Gesprächstherapie
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Medikamente, einschließlich Antidepressiva oder Medikamente gegen Angstzustände
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Selbsthilfegruppen
Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um Ihre Widerstandsfähigkeit zu stärken und sich besser zu fühlen. Probieren Sie diese Tipps aus:
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Verbinden Sie sich mit Freunden und Familie.
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Finden Sie Aktivitäten, die Ihnen einen Sinn geben.
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Ernähren Sie sich richtig und treiben Sie Sport.
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Schlafen Sie gut.
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Arbeiten Sie an Ihren Bewältigungsstrategien.
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Haben Sie eine positive Einstellung.
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Erkenne deine Stärken und baue sie aus.
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Stellen Sie sich Ihren Ängsten.
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Arbeite daran, Probleme zu lösen.
Die meisten Menschen mit Anpassungsstörung/Stressreaktionssyndrom erholen sich vollständig. Tatsächlich kann eine Person, die wegen einer Anpassungsstörung/eines Stressreaktionssyndroms behandelt wird, neue Fähigkeiten erlernen, die es ihr ermöglichen, besser zu funktionieren als vor Beginn der Symptome.
AD/SRS-Prävention
Es ist nicht bekannt, wie man einer Anpassungsstörung/einem Stressreaktionssyndrom vorbeugen kann. Aber eine starke familiäre und soziale Unterstützung kann einer Person helfen, eine besonders belastende Situation oder ein besonders belastendes Ereignis zu bewältigen. Die beste Vorbeugung ist eine frühzeitige Behandlung, bei der neue Bewältigungsstrategien erlernt, die Symptome gelindert und die Dauer der Symptome verkürzt werden können.
