Wenn Sie an einer PTBS leiden, haben Sie vielleicht das Gefühl, dass Sie Ihr Leben nie wieder zurückbekommen werden. Aber sie kann behandelt werden. Therapie und Medikamente können sehr gut wirken und sind oft die beste Kombination.
Menschen mit PTBS können unter Schlaflosigkeit, Rückblenden, geringem Selbstwertgefühl und vielen schmerzhaften oder unangenehmen Gefühlen leiden. Es kann sein, dass Sie das Ereignis immer wieder erleben - oder dass Sie die Erinnerung daran ganz verlieren.
Wenn Sie an einer PTBS leiden, kann es sich so anfühlen, als ob Sie Ihr Leben nie wieder zurückbekommen würden. Aber sie kann behandelt werden. Kurz- und langfristige Psychotherapie und Medikamente können sehr gut wirken. Oft sind beide Arten der Behandlung zusammen wirksamer.
Therapie
Die PTBS-Therapie hat drei Hauptziele:
-
Ihre Symptome zu verbessern
-
Ihnen Fertigkeiten im Umgang mit der Krankheit beibringen
-
Ihr Selbstwertgefühl wiederherstellen
Die meisten PTBS-Therapien fallen unter den Begriff der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT). Dabei geht es darum, die Denkmuster zu ändern, die Ihr Leben stören. Dies kann geschehen, indem Sie über Ihr Trauma sprechen oder sich darauf konzentrieren, woher Ihre Ängste kommen.
Je nach Ihrer Situation kann eine Gruppen- oder Familientherapie anstelle von Einzelsitzungen eine gute Wahl für Sie sein.
Kognitive Verarbeitungstherapie
Die CPT ist eine 12-wöchige Behandlung mit wöchentlichen Sitzungen von 60-90 Minuten.
Zunächst sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten über das traumatische Ereignis und darüber, wie die damit verbundenen Gedanken Ihr Leben beeinflusst haben. Dann schreiben Sie detailliert auf, was passiert ist. Dieser Prozess hilft Ihnen zu untersuchen, wie Sie über Ihr Trauma denken, und neue Wege zu finden, damit zu leben.
Vielleicht haben Sie sich zum Beispiel selbst die Schuld für etwas gegeben. Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, all die Dinge zu berücksichtigen, auf die Sie keinen Einfluss hatten, so dass Sie weitergehen und verstehen und akzeptieren können, dass es im Grunde genommen nicht Ihre Schuld war, obwohl Sie etwas getan oder nicht getan haben.
Verlängerte Expositionstherapie
Wenn Sie Dinge vermieden haben, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern, hilft Ihnen die PE, sich ihnen zu stellen. Sie umfasst acht bis 15 Sitzungen, die in der Regel jeweils 90 Minuten dauern.
Zu Beginn der Behandlung wird Ihr Therapeut Ihnen Atemtechniken beibringen, um Ihre Angst zu lindern, wenn Sie an das Geschehene denken. Später erstellen Sie eine Liste der Dinge, denen Sie aus dem Weg gegangen sind, und lernen, wie Sie sich diesen Dingen stellen können, eins nach dem anderen. In einer weiteren Sitzung werden Sie Ihrem Therapeuten das traumatische Erlebnis schildern, dann nach Hause gehen und sich eine Aufnahme von sich selbst anhören.
Wenn Sie dies im Laufe der Zeit als "Hausaufgabe" machen, kann dies zur Linderung Ihrer Symptome beitragen.
Eye Movement Desensitization und Reprocessing
Bei EMDR müssen Sie Ihrem Therapeuten möglicherweise nicht von Ihrem Erlebnis erzählen. Stattdessen konzentrieren Sie sich darauf, während Sie etwas sehen oder hören, was der Therapeut tut - vielleicht eine Handbewegung, ein Lichtblinken oder ein Geräusch.
Ziel ist es, an etwas Positives denken zu können, während Sie sich an Ihr Trauma erinnern. Es dauert etwa 3 Monate mit wöchentlichen Sitzungen.
Stress-Impfungstraining
SIT ist eine Form der CBT. Sie können es allein oder in einer Gruppe durchführen. Sie müssen nicht ins Detail gehen, was passiert ist. Der Schwerpunkt liegt eher darauf, wie Sie mit dem Stress des Ereignisses umgehen.
Sie lernen vielleicht Massage- und Atemtechniken und andere Methoden, um negative Gedanken zu stoppen, indem Sie Ihren Geist und Körper entspannen. Nach etwa 3 Monaten sollten Sie in der Lage sein, den zusätzlichen Stress aus Ihrem Leben zu verbannen.
Medikamente
Das Gehirn von Menschen mit PTBS verarbeitet "Bedrohungen" anders, zum Teil weil das Gleichgewicht der chemischen Stoffe, der so genannten Neurotransmitter, aus dem Gleichgewicht geraten ist. Sie haben eine leicht auslösbare "Kampf- oder Flucht"-Reaktion, die sie nervös und gereizt macht. Der ständige Versuch, diese Reaktion zu unterdrücken, kann dazu führen, dass man sich gefühlskalt und abgehoben fühlt.
Medikamente helfen Ihnen, nicht mehr an das Geschehene zu denken und darauf zu reagieren, einschließlich Albträumen und Rückblenden. Sie können auch dazu beitragen, dass Sie das Leben positiver sehen und sich wieder "normaler" fühlen.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die sich auf die Chemie im Gehirn auswirken, die mit Furcht und Angst zu tun hat. Ärzte beginnen in der Regel mit Medikamenten, die auf die Neurotransmitter Serotonin oder Noradrenalin wirken (SSRIs und SNRIs), darunter:
-
Fluoxetin (Prozac)
-
Paroxetin (Paxil)
-
Sertralin (Zoloft)
-
Venlafaxin (Effexor)
Die FDA hat nur Paroxetin und Sertralin für die Behandlung von PTBS zugelassen.
Da jeder Mensch anders auf Medikamente anspricht und die PTBS nicht bei jedem gleich ist, kann Ihr Arzt auch andere Medikamente "off label" verschreiben. (Das bedeutet, dass der Hersteller die FDA nicht gebeten hat, Studien zu dem Medikament zu überprüfen, die zeigen, dass es speziell bei PTBS wirksam ist.) Dazu können gehören:
-
Antidepressiva
-
Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs)
-
Antipsychotika oder Antipsychotika der zweiten Generation (SGAs)
-
Betablocker
-
Benzodiazepine
Es ist in Ordnung, wenn Sie ein Medikament außerhalb der zugelassenen Indikationen verwenden, wenn Ihr Arzt meint, dass es dafür einen Grund gibt.
Medikamente können Ihnen bei bestimmten Symptomen oder verwandten Problemen helfen, z. B. Prazosin (Minipress) gegen Schlaflosigkeit und Albträume.
Welches Medikament oder welche Kombination von Medikamenten für Sie am besten geeignet ist, hängt zum Teil davon ab, welche Probleme Sie in Ihrem Leben haben, wie die Nebenwirkungen sind und ob Sie auch unter Angstzuständen, Depressionen, bipolaren Störungen oder Drogenmissbrauch leiden.
Bei manchen Medikamenten braucht es Zeit, bis die Dosierung stimmt. Bei bestimmten Medikamenten müssen Sie sich regelmäßig untersuchen lassen - zum Beispiel, um zu sehen, wie Ihre Leber arbeitet - oder sich wegen möglicher Nebenwirkungen bei Ihrem Arzt melden.
Die Medikamente werden Ihre Symptome wahrscheinlich nicht beseitigen, aber sie können sie weniger intensiv und besser kontrollierbar machen.
