ZWANGSSTÖRUNG: Arten, Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und verwandte Erkrankungen

Wenn Sie unerwünschte Gedanken oder Gewohnheiten haben, die Sie nicht abstellen können und die Sie daran hindern, Ihr Leben so zu gestalten, wie Sie es sich wünschen, leiden Sie möglicherweise an einer Zwangsstörung. Erfahren Sie mehr über die Arten, Ursachen, Symptome, Behandlung und verwandte Erkrankungen.

Zwangsstörungen sind eine psychische Erkrankung, bei der es zu wiederholten unerwünschten Gedanken oder Empfindungen (Obsessionen) oder zu dem Drang kommt, etwas immer wieder zu tun (Zwänge). Bei manchen Menschen können sowohl Zwangsvorstellungen als auch Zwänge auftreten.

Bei Zwangsstörungen geht es nicht um Gewohnheiten wie Nägelkauen oder negative Gedanken. Ein zwanghafter Gedanke könnte sein, dass bestimmte Zahlen oder Farben gut oder schlecht sind. Eine zwanghafte Angewohnheit könnte sein, sich siebenmal die Hände zu waschen, nachdem man etwas angefasst hat, das schmutzig sein könnte. Obwohl Sie diese Dinge vielleicht nicht denken oder tun wollen, fühlen Sie sich machtlos, damit aufzuhören.

Jeder hat Gewohnheiten oder Gedanken, die sich manchmal wiederholen. Menschen mit Zwangsstörungen haben Gedanken oder Handlungen, die:

• mindestens eine Stunde pro Tag in Anspruch nehmen

• liegen außerhalb Ihrer Kontrolle

• Sind nicht erfreulich

• die Arbeit, Ihr soziales Leben oder einen anderen Teil des Lebens beeinträchtigen

OCD-Typen und -Symptome

Zwangsstörungen treten in vielen Formen auf, aber die meisten Fälle fallen in mindestens eine von vier allgemeinen Kategorien:

• Kontrolle von Schlössern, Alarmsystemen, Öfen oder Lichtschaltern oder die Annahme, dass Sie an einer Krankheit wie Schwangerschaft oder Schizophrenie leiden

• Verunreinigung, Angst vor Dingen, die schmutzig sein könnten, oder ein Zwang zum Saubermachen. Psychische Verunreinigung bedeutet, dass man das Gefühl hat, wie Dreck behandelt worden zu sein.

• Symmetrie und Ordnung, das Bedürfnis, die Dinge auf eine bestimmte Weise anzuordnen

• Grübeleien und aufdringliche Gedanken, eine Besessenheit von einem Gedankengang. Einige dieser Gedanken können gewalttätig oder beunruhigend sein.

[Selbsttest] Haben Sie Symptome einer Zwangsstörung?

Zwangsvorstellungen und Zwänge

Viele Menschen, die unter Zwangsstörungen leiden, wissen, dass ihre Gedanken und Gewohnheiten keinen Sinn ergeben. Sie tun sie nicht, weil sie ihnen Spaß machen, sondern weil sie nicht damit aufhören können. Und wenn sie damit aufhören, fühlen sie sich so schlecht, dass sie wieder damit anfangen.

Zwanghafte Gedanken können sein:

• Sorgen, dass man sich selbst oder andere Menschen verletzen könnte

• Ständige Wahrnehmung von Blinzeln, Atmen oder anderen Körperempfindungen

• Verdacht, dass ein Partner untreu ist, ohne dass es dafür einen Grund gibt

Zwanghafte Gewohnheiten können sein:

• Erledigung von Aufgaben in einer bestimmten Reihenfolge oder in einer bestimmten Anzahl von Wiederholungen

• Das Bedürfnis, Dinge zu zählen, wie Schritte oder Flaschen

• Angst, Türklinken zu berühren, öffentliche Toiletten zu benutzen oder Hände zu schütteln

OCD Ursachen und Risikofaktoren

Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum manche Menschen eine Zwangsstörung haben. Stress kann die Symptome verschlimmern.

Die Krankheit tritt bei Frauen etwas häufiger auf als bei Männern. Die Symptome treten häufig im Teenageralter oder bei jungen Erwachsenen auf.

Zu den Risikofaktoren für Zwangsstörungen gehören:

• Ein Elternteil, ein Geschwisterteil oder ein Kind mit Zwangsstörungen

• Körperliche Unterschiede in bestimmten Teilen des Gehirns

• Depressionen, Angstzustände oder Tics

• Erfahrung mit Trauma

• Körperlicher oder sexueller Missbrauch in der Kindheit

Manchmal kann ein Kind nach einer Streptokokkeninfektion an OCD leiden. Dies wird als pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Störungen im Zusammenhang mit Streptokokkeninfektionen oder PANDAS bezeichnet.

OCD-Diagnose

Ihr Arzt führt möglicherweise eine körperliche Untersuchung und Bluttests durch, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome nicht durch etwas anderes verursacht werden. Er wird auch mit Ihnen über Ihre Gefühle, Gedanken und Gewohnheiten sprechen.

OCD-Behandlung

Es gibt keine Heilung für Zwangsstörungen. Aber Sie können die Auswirkungen Ihrer Symptome auf Ihr Leben mit Hilfe von Medikamenten, Therapien oder einer Kombination von Behandlungen in den Griff bekommen.

Zu den Behandlungen gehören:

• Psychotherapie. Eine kognitive Verhaltenstherapie kann helfen, Ihre Denkmuster zu ändern. Bei der so genannten Expositions- und Reaktionsvermeidung versetzt Ihr Arzt Sie in eine Situation, die Ängste oder Zwänge auslöst. Sie lernen, Ihre Zwangsgedanken oder -handlungen zu vermindern und dann zu beenden.

• Entspannen Sie sich. Einfache Dinge wie Meditation, Yoga und Massage können bei stressigen OCD-Symptomen helfen.

• Medikation. Psychopharmaka, so genannte selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, helfen vielen Menschen bei der Kontrolle von Zwangsvorstellungen und Zwängen. Es kann 2 bis 4 Monate dauern, bis sie zu wirken beginnen. Zu den gängigen Medikamenten gehören Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin, Paroxetin (Paxil) und Sertralin (Zoloft). Wenn Sie weiterhin Symptome haben, kann Ihr Arzt Ihnen antipsychotische Medikamente wie Aripiprazol (Abilify) oder Risperidon (Risperdal) verschreiben.

• Neuromodulation. In seltenen Fällen, wenn Therapie und Medikamente keine ausreichende Wirkung zeigen, kann Ihr Arzt mit Ihnen über Geräte sprechen, die die elektrische Aktivität in einem bestimmten Bereich Ihres Gehirns verändern. Eine dieser Methoden, die transkranielle Magnetstimulation, ist von der FDA für die Behandlung von Zwangsstörungen zugelassen. Sie nutzt Magnetfelder, um Nervenzellen zu stimulieren. Ein komplizierteres Verfahren, die Tiefenhirnstimulation, verwendet Elektroden, die in den Kopf implantiert werden.

• TMS (transkranielle Magnetstimulation). Das TMS-Gerät ist ein nicht-invasives Gerät, das über den Kopf gehalten wird, um das Magnetfeld zu induzieren. Es zielt auf einen bestimmten Teil des Gehirns, der die OCD-Symptome reguliert.

OCD-bezogene Bedingungen

Einige andere Erkrankungen sind der Zwangsstörung ähnlich. Sie beinhalten Besessenheit mit Dingen wie:

• Ihr Aussehen (Körperdysmorphe Störung)

• Sammeln, Ordnen oder Ordnen von Dingen (Hortungsstörung)

• Ausreißen/Essen der Haare (Trichotillomanie)

• An der Haut zupfen (Exkoriation)

• Körperliche Krankheit (Hypochondriasis)

• Körpergeruch oder wie man riecht (olfaktorisches Referenzsyndrom)