Psychische Gesundheit: Ganser-Syndrom

Ein Arzt erklärt eine seltene Störung, das so genannte Ganser-Syndrom, bei dem Menschen die Symptome schwerer psychischer Erkrankungen nachahmen, um auf sich aufmerksam zu machen.

Das Ganser-Syndrom ist eine seltene und etwas umstrittene Diagnose. Es wurde erstmals 1898 von Siegbert Ganser beschrieben und wird manchmal auch als "Gefängnispsychose" bezeichnet, weil es zuerst bei Häftlingen beobachtet wurde. Bei diesem Zustand verhält sich eine Person absichtlich und bewusst so, als ob sie eine körperliche oder geistige Krankheit hätte, obwohl sie in Wirklichkeit nicht krank ist. Menschen mit Ganser-Syndrom imitieren Verhaltensweisen, die typisch für eine Geisteskrankheit wie Schizophrenie sind.

Menschen mit fiktiven Störungen handeln so, weil sie ein inneres Bedürfnis haben, als krank oder verletzt angesehen zu werden - und nicht, um einen eindeutigen Nutzen zu erzielen, etwa einen finanziellen Gewinn. Sie sind sogar bereit, sich schmerzhaften oder riskanten Tests und Operationen zu unterziehen, um das Mitgefühl und die besondere Aufmerksamkeit zu erlangen, die Menschen zuteil wird, die wirklich krank sind. Die fiktiven Störungen gelten technisch gesehen als psychische Krankheiten, da sie mit schweren emotionalen Schwierigkeiten verbunden sind.

Was sind die Symptome des Ganser-Syndroms?

Menschen mit dem Ganser-Syndrom zeigen kurzzeitige Episoden merkwürdigen Verhaltens, die denen von Menschen mit anderen schweren psychischen Erkrankungen ähneln. Die Betroffenen wirken verwirrt, machen absurde Aussagen und berichten von Halluzinationen, z. B. dass sie Dinge wahrnehmen, die nicht da sind, oder Stimmen hören. Ein klassisches Symptom des Ganser-Syndroms ist das Vorbeireden. Dabei gibt die betroffene Person unsinnige Antworten auf einfache Fragen. Darüber hinaus können Betroffene über körperliche Probleme wie die Unfähigkeit, einen Teil des Körpers zu bewegen, berichten, was als "hysterische Lähmung" bezeichnet wird. Häufig kommt es zu einem Gedächtnisverlust (Amnesie) in Bezug auf die Ereignisse, die während eines Anfalls stattgefunden haben.

Wodurch wird das Ganser-Syndrom verursacht?

Über diese ungewöhnliche Erkrankung ist nur wenig bekannt, aber es wird angenommen, dass sie eine Reaktion auf extremen Stress ist. Es gibt auch körperliche Probleme, die die Symptome des Ganser-Syndroms verursachen können, wie Alkoholismus, Kopfverletzungen und Schlaganfall.

Die meisten Betroffenen haben auch eine Persönlichkeitsstörung, in der Regel eine antisoziale Persönlichkeitsstörung oder eine histrionische Persönlichkeitsstörung. Die antisoziale Persönlichkeitsstörung ist durch unverantwortliches und aggressives Verhalten gekennzeichnet, das oft mit einer Missachtung anderer und der Unfähigkeit einhergeht, sich an die Regeln der Gesellschaft zu halten. Menschen mit einer antisozialen Persönlichkeitsstörung werden manchmal auch als "Soziopathen" oder "Psychopathen" bezeichnet. Bei Menschen mit histrionischer Persönlichkeitsstörung hängt ihr Selbstwertgefühl von der Anerkennung durch andere ab und entspringt nicht einem echten Selbstwertgefühl. Sie haben ein überwältigendes Bedürfnis, wahrgenommen zu werden, und verhalten sich oft dramatisch oder unangemessen, um Aufmerksamkeit zu erregen.

Wie häufig ist das Ganser-Syndrom?

Das Ganser-Syndrom ist sehr selten. Es tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf und tritt am häufigsten im späten Teenageralter und im frühen Erwachsenenalter auf.

Wie wird das Ganser-Syndrom diagnostiziert?

Die Diagnose des Ganser-Syndroms ist schwierig. Bevor die Diagnose Ganser-Syndrom gestellt werden kann, muss der Arzt mögliche körperliche Probleme wie einen Schlaganfall oder eine Kopfverletzung oder andere psychische Erkrankungen als Ursache der Symptome ausschließen.

Findet der Arzt keine körperliche Ursache für die Symptome, kann er die Person an einen Psychiater oder Psychologen überweisen, die speziell für die Diagnose und Behandlung psychischer Erkrankungen ausgebildet sind. Psychiater und Psychologen verwenden speziell entwickelte Interviews und Bewertungsinstrumente, um eine Person auf psychiatrische Erkrankungen zu untersuchen. Der Arzt stützt seine Diagnose auf die Verwendung dieser Instrumente sowie auf den Ausschluss anderer körperlicher oder geistiger Erkrankungen und die Beobachtung der Einstellung und des Verhaltens des Patienten.

Wie wird das Ganser-Syndrom behandelt?

Es lässt sich nur schwer vorhersagen, ob und wann die Symptome des Ganser-Syndroms wieder verschwinden werden. Dies liegt zum Teil daran, dass Menschen mit Ganser-Syndrom oft nicht nur als Reaktion auf ein belastendes Ereignis mit vorgetäuschten Symptomen auftreten, sondern weil die Erkrankung oft die begrenzte Fähigkeit einer Person widerspiegelt, mit auftretenden Belastungen effektiv umzugehen.

Eine unterstützende Psychotherapie (eine Art Beratung) und die Überwachung der Sicherheit und des Wiederauftretens der Symptome sind die wichtigsten Behandlungsmethoden für das Ganser-Syndrom. Medikamente werden in der Regel nicht eingesetzt, es sei denn, die Person leidet auch an Depressionen, Angstzuständen oder Psychosen.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Ganser-Syndrom?

Es ist schwer vorherzusagen, ob und wann die Symptome des Ganser-Syndroms wieder verschwinden werden... Die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Ganser-Syndrom erholt, kann sehr unterschiedlich sein, je nachdem, ob die Symptome plötzlich als Reaktion auf ein belastendes Erlebnis aufgetreten sind oder ein längerfristiges Muster widerspiegeln.

Kann dem Ganser-Syndrom vorgebeugt werden?

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, dieser Erkrankung vorzubeugen.

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