Alles über Menopause und Perimenopause

Die Wechseljahre betreffen jede Frau im Laufe der Zeit, und obwohl es sich nicht um eine Krankheit handelt, können die Wechseljahre große Auswirkungen auf die Gesundheit einer Frau haben. Nutzen Sie die Diashow vom Arzt, um mehr über die Ursachen, Nebenwirkungen, Behandlungen und Komplikationen der Menopause zu erfahren.

Alles über Menopause und Perimenopause

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Menopause: Was ist das?

Die Menopause ist der Prozess, den Frauen durchlaufen, wenn ihre Periode ausbleibt. Es ist ein Wendepunkt, keine Krankheit, aber es kann große Auswirkungen auf das Wohlbefinden einer Frau haben. Obwohl die Wechseljahre körperliche Beschwerden wie Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche und andere Symptome mit sich bringen können, können sie auch der Beginn einer neuen und lohnenden Lebensphase einer Frau sein - und eine einmalige Gelegenheit, sich vor großen Gesundheitsrisiken wie Herzerkrankungen und Osteoporose zu schützen.

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Was ist die Ursache?

Das Alter ist die Hauptursache für die Menopause. Es ist das Ende der gebärfähigen Jahre einer Frau, das durch die allmähliche Verlangsamung der Eierstöcke ausgelöst wird. Auch bestimmte Operationen und medizinische Behandlungen können die Wechseljahre auslösen. Dazu gehören die chirurgische Entfernung der Eierstöcke (bilaterale Oophorektomie), Chemotherapie und Strahlentherapie im Beckenbereich. Eine Hysterektomie (chirurgische Entfernung der Gebärmutter) ohne Entfernung der Eierstöcke führt nicht zur Menopause, auch wenn Sie keine Periode mehr haben.

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Wann beginnt die Menopause?

Im Durchschnitt sind Frauen in den USA bei der natürlichen Menopause 51 Jahre alt, so das National Institute on Aging. Die Menopause kann aber auch früher oder später beginnen. Bei einigen wenigen Frauen beginnt die Menopause bereits mit 40 Jahren, bei einem sehr geringen Prozentsatz sogar erst mit 60 Jahren. Frauen, die rauchen, kommen in der Regel ein paar Jahre früher in die Wechseljahre als Nichtraucherinnen. Es gibt keine bewährte Methode, um das Alter der Menopause vorherzusagen. Die Menopause kann erst dann bestätigt werden, wenn die Regelblutung 12 Monate lang ausbleibt, ohne dass andere Gründe vorliegen. Es gibt Tests, mit denen man die Eierstöcke untersuchen und eine Abnahme der Fruchtbarkeit feststellen kann.

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Perimenopause

Die natürliche Menopause verläuft schrittweise. Die Eierstöcke stellen ihre Tätigkeit nicht abrupt ein, sondern verlangsamen sich mit der Zeit. Der Übergang zur Menopause wird als Perimenopause bezeichnet. Die Menopause ist ein Meilenstein - es ist der Tag, an dem eine Frau 12 Monate hintereinander ihre letzte Periode hat. Während der Perimenopause ist es immer noch möglich, schwanger zu werden - die gebärfähigen Jahre einer Frau gehen zu Ende, und obwohl ihre Periode unvorhersehbarer werden kann, arbeiten ihre Eierstöcke immer noch und sie kann immer noch einen Eisprung haben, wenn auch nicht immer monatlich.

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Was zu erwarten ist

Die Menopause ist kein einheitliches Ereignis. Sie betreffen jede Frau anders. Manche Frauen erreichen die natürliche Menopause ohne größere Probleme. Andere haben starke Symptome. Und wenn die Menopause infolge einer Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung plötzlich einsetzt, kann die Umstellung schwierig sein. Im Folgenden finden Sie einen Überblick über Wechseljahrsbeschwerden, die bei vielen Frauen auftreten, auch wenn sie unterschiedlich stark ausgeprägt sein können.

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Anzeichen: Veränderungen der Periode

Wenn die Wechseljahre näher rücken, wird sich die Menstruation einer Frau wahrscheinlich verändern. Diese Veränderungen können jedoch von Frau zu Frau unterschiedlich sein - die Perioden können kürzer oder länger, stärker oder schwächer werden, mit mehr oder weniger Zeit zwischen den Perioden. Solche Veränderungen sind normal, aber das National Institute on Aging empfiehlt, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihre Periode sehr dicht aufeinander folgt, wenn Sie starke Blutungen oder Schmierblutungen haben oder wenn Ihre Periode länger als eine Woche dauert.

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Symptom: Hitzewallungen

Hitzewallungen (oder Hitzkrämpfe) sind häufig. Dabei handelt es sich um ein kurzes Hitzegefühl, das Gesicht und Hals erröten lässt und vorübergehend rote Flecken auf Brust, Rücken und Armen hervorruft. Es kann zu Schweißausbrüchen und Schüttelfrost kommen. Hitzewallungen sind unterschiedlich stark ausgeprägt und dauern in der Regel zwischen 30 Sekunden und 10 Minuten. Sich leicht zu kleiden, einen Ventilator zu benutzen, sich regelmäßig zu bewegen, scharfes Essen und Hitze zu meiden und Stress zu bewältigen, kann Ihnen helfen, mit Hitzewallungen umzugehen.

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Symptom: Schlafprobleme

Nächtliche Hitzewallungen können den Schlaf beeinträchtigen und nächtliche Schweißausbrüche verursachen. Versuchen Sie diese Schlaftipps:

• Benutzen Sie einen Ventilator in Ihrem Schlafzimmer.

• Vermeiden Sie schweres Bettzeug.

• Wählen Sie leichte Baumwolle oder durchsichtige Materialien für Ihre Nachtwäsche.

• Halten Sie ein feuchtes Tuch bereit, um sich schnell abzukühlen, wenn Sie schweißgebadet aufwachen.

• Halten Sie Haustiere aus Ihrem Schlafzimmer fern. Sie können Wärme abstrahlen.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Schlafprobleme nicht aufhören oder Sie stören.

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Symptom: Sexuelle Probleme

Weniger Östrogen kann zu vaginaler Trockenheit, Juckreiz und Reizungen führen, was den Geschlechtsverkehr unangenehm oder schmerzhaft machen kann. Versuchen Sie, ein Gleitmittel auf Wasserbasis zu verwenden. Ihr Verlangen kann steigen oder sinken, aber nicht nur die Wechseljahre, sondern auch Stress, Medikamente, Depressionen, Schlafmangel und Beziehungsprobleme können den Sexualtrieb beeinflussen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Probleme beim Sex haben - geben Sie sich nicht mit einem mäßigen Sexualleben zufrieden. Und denken Sie daran, dass sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) nicht mit der Menopause enden. Sie müssen sich weiterhin schützen.

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Schwere Symptome bewältigen

Wenn die Wechseljahrsbeschwerden ein Problem darstellen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen helfen, die Vor- und Nachteile von Behandlungsmöglichkeiten wie einer Hormonersatztherapie abzuwägen. Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind niedrig dosierte Antibabypillen, wenn Sie in der Perimenopause sind, Antidepressiva, Blutdruckmittel oder andere Medikamente gegen Hitzewallungen sowie Östrogencreme für die Scheide. Ihr Arzt kann Ihnen auch Tipps zur Anpassung Ihrer Ernährung, Bewegung, Schlaf und Stressbewältigung geben.

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Hormon-Ersatztherapie

Eine Hormonersatztherapie kann einige Wechseljahrsbeschwerden lindern. Es gibt verschiedene verschreibungspflichtige Produkte zur Behandlung von Hitzewallungen und vaginalen Symptomen. Die FDA empfiehlt, die niedrigste Dosis einzunehmen, die hilft, und das nur für kurze Zeit, denn Studien haben gezeigt, dass die langfristige Anwendung einer Hormonersatztherapie mit einem höheren Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Blutgerinnsel und Brustkrebs verbunden ist.

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Bioidentische Hormontherapie

Die "bioidentische Hormontherapie" zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden kann sich auf von der FDA zugelassene verschreibungspflichtige Arzneimittel beziehen. Es kann sich aber auch um individuell zusammengestellte Hormone handeln, die in einer Apotheke nach ärztlicher Anweisung gemischt werden. Diese können zwei oder drei Arten von Östrogen enthalten, oft gemischt mit anderen Hormonen... Einige Ärzte behaupten, dass zusammengesetzte bioidentische Hormone sicherer sind. Für die bioidentische Hormontherapie gilt der Rat der FDA, die niedrigste Dosis für die kürzeste Zeit einzunehmen. Individuell zusammengestellte bioidentische Produkte sind nicht von der FDA zugelassen.

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Alternative Behandlungen

Sind Sie daran interessiert, alternative oder ergänzende Behandlungen für Wechseljahrsbeschwerden auszuprobieren? Nach Angaben der National Institutes of Health gibt es noch nicht viele gut konzipierte Forschungsarbeiten zu diesem Thema, so dass die Forschungsergebnisse nicht ausreichen, um Schlussfolgerungen über Behandlungen wie Traubensilberkerze, Dong Quai, Rotklee (hier abgebildet) und Soja zu ziehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und informieren Sie ihn über alle Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, damit er sich über Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten informieren kann.

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Gesundheitliche Risiken

Mit den Wechseljahren steigt das Risiko von Herzerkrankungen (die Todesursache Nr. 1 bei Frauen in den USA) und Osteoporose (dünnere Knochen, hier zu sehen). Der Verlust von Hormonen kann eine Rolle bei Herzerkrankungen nach der Menopause spielen, aber eine Hormonersatztherapie wird nicht empfohlen, um das Risiko von Herzerkrankungen oder Schlaganfällen zu verringern. Natürlich ist die Gesundheit von Herz und Knochen während des gesamten Lebens einer Frau wichtig, aber mit den Wechseljahren ist es wirklich an der Zeit, sich ernsthaft damit zu befassen ? falls Sie das nicht schon getan haben.

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Gesund bleiben

Ein gesunder Lebensstil ist das ganze Leben einer Frau wichtig. Und?es ist nicht zu spät, in den Wechseljahren damit anzufangen. Lassen Sie sich untersuchen, indem Sie Ihren Blutdruck, Cholesterinspiegel und Blutzucker messen lassen, und vereinbaren Sie Termine für Impfungen und Routineuntersuchungen wie Mammographien und Knochendichte. Die Wechseljahre sind auch ein guter Zeitpunkt, um Ihre Ernährung, Ihre körperliche Aktivität und Ihren Umgang mit Stress zu verbessern - Ihr Arzt kann Ihnen Tipps geben, wie Sie gemeinsam eine gesunde Menopause planen können.

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Eine aktive Menopause ist ein Muss

Eines der klügsten Dinge, die Frauen während des Übergangs in die Wechseljahre und danach tun können, ist regelmäßige körperliche Betätigung. Dazu gehören Aerobic-Übungen für das Herz und Gewichtstraining für die Knochen - beides kann helfen, einer Gewichtszunahme vorzubeugen und die Stimmung zu heben. Selbst wenn Frauen in ihren jüngeren Jahren nicht sehr aktiv waren, ist es nie zu spät, damit anzufangen. Die Menopause ist ein Neuanfang und der perfekte Zeitpunkt, um mehr Bewegung in Ihr Leben zu bringen.

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Eine neue Ära

Die westliche Kultur war lange Zeit von der Jugend besessen. Doch heute machen Frauen das Beste aus ihrer neuen Lebensphase nach der Menopause - und feiern sie sogar. Es kann eine Zeit sein, in der Sie sich wieder auf Ihre Gesundheit besinnen, Ihre Vergangenheit feiern und sich Ihre beste Zukunft vorstellen können.

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Quellen | Medizinisch überprüft am 26.10.2021 Überprüft von Brunilda Nazario, MD am 26. Oktober 2021

BILDER ZUR VERFÜGUNG GESTELLT VON:

(1) Philip und Karen Smith / Iconica(2) Hintergrundbild von Claude Edelmann / Photo Researchers, Inc.(3) ERIK ISAKSON / Tetra images(4) Hintergrundbild von ERIK ISAKSON / Tetra images(5) LWA / Taxi(6) altrendo images / Stockbyte(7) Yoav Levy / Phototake(8) Corbis(9) David Leahy / Taxi(10)? Ian Hooton / Photo Researchers, Inc.(11)? Jules Selmes / Dorling Kindersley(12)? Mel Curtis / Photodisc(13)? Trinette Reed / Digital Vision(14)? Alan Boyde / Visuals Unlimited(15)Eisenhut & Mayer / StockFood Creative(16)? Brayden Knell / Arzt(17)? LWA / Taxi

Cleveland Clinic's Women's Health Center.FDA.Hormone Health Network: Bioidentische Hormone.Kryger, Meir, et al, editors: Prinzipien und Praxis der Schlafmedizin. Fourth Edition, Elsevier, 2005.Kryger, Meir, et al, editors Sleep Medicine, Third Edition, Elsevier, 2000.Mayo Clinic.National Center for Complementary and Alternative Medicine.National Institutes of Health.National Institute on Aging.National Women's Health Information Center. North American Menopause Society.U.S. Department of Health and Human Services Office on Women's Health.Women's Health Initiative.Wulf Utian, MD, PhD, Consultant in Women's Health, Cleveland Clinic; Executive Director Emeritus, North American Menopause Society.

Rezensiert von Brunilda Nazario, MD am 26. Oktober 2021

Dieses Tool stellt keine medizinische Beratung dar. Siehe zusätzliche Informationen.

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