Machen Sie sich bereit für die moderne, optimistischere Herangehensweise an das Leben während - und nach - der Menopause.
Hitzewallungen. Schlaflose Nächte. Gewichtszunahme. Schmerzen beim Sex. Die Symptome der Menopause ändern sich zwar nicht von Generation zu Generation, aber die Behandlung schon. Die heutige Behandlung ist für Sie als Ganzes gedacht - für Körper und Geist.
Die Forschung der letzten 5 Jahre hat unseren Ansatz verändert. Früher konzentrierte man sich auf das Zählen der Hitzewallungen, aber die Ärzte erkannten, dass wir das Thema ganzheitlicher und unter dem Aspekt der Lebensqualität betrachten müssen, sagt Dr. Janet Pregler, Leiterin des Iris Cantor-UCLA Womens Health Center.
Pregler sagt, dass eine Art der psychologischen Beratung, die so genannte kognitive Verhaltenstherapie, Frauen mit lästigen Hitzewallungen helfen kann, die aufgrund von Brustkrebs keine Hormontherapie einnehmen konnten. Die sechswöchige Beratung verbesserte die Stimmung, den Schlaf und das allgemeine Wohlbefinden der Frauen, auch wenn sich die Anzahl der Hitzewallungen nicht veränderte.
Bei der Behandlung der Wechseljahre geht es nicht nur um die Behandlung der Symptome. Es geht darum, wie man über die Wechseljahre denkt und wie man auf diese Symptome reagiert, sagt Pregler.
Änderungen des Lebensstils
Sportliche Betätigung kann sehr hilfreich sein, sagt Dr. Becky Lynn, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Universität St. Louis. Es gibt so viele Gründe, Sport zu treiben - gesundes Gewicht, Stimmungsschwankungen, besserer Schlaf. Machen Sie Aerobic-Übungen, die Ihren Puls in die Höhe treiben.
Auch eine Gewichtsabnahme kann hilfreich sein. In den 80er und 90er Jahren dachte man, dass ein höheres Gewicht vor Hitzewallungen schützt. Heute wissen wir, dass das Gegenteil der Fall ist, sagt Pregler. Frauen mit überflüssigen Pfunden haben mehr Probleme mit diesem Symptom, sagt sie.
Einige Tricks, die Ihre Mutter vielleicht angewendet hat, funktionieren aber immer noch. Gegen Hitzewallungen können Sie:
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Kleiden Sie sich in Schichten.
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Nehmen Sie einen Fächer mit.
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Essen Sie Eiskugeln oder trinken Sie kalte Getränke.
Richtiges Essen wird in diesem Lebensabschnitt immer wichtiger, sagt Christine Soutendijk, MD, klinische Assistenzprofessorin am Sidney Kimmel Medical College der Thomas Jefferson University. Man muss viel mehr darauf achten, was man seinem Körper zuführt und wie man ihn pflegt als früher. Gibt es ein ausgewogenes Verhältnis von Obst, Gemüse und Eiweiß? Trinken Sie genug Wasser?
Schlafprobleme können problematisch sein, weil sie andere Symptome der Wechseljahre verschlimmern können, z. B. Konzentrationsschwierigkeiten. Versuchen Sie diese Tipps, wenn es Ihnen schwerfällt, einzuschlafen:
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Steigen Sie aus dem Bett und gehen Sie in ein anderes Zimmer.
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Tun Sie etwas Ruhiges, bei dem Sie nicht viel nachdenken müssen.
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Lassen Sie Koffein nach dem Mittag weg.
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Verzichten Sie auf Alkohol am Abend.
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Machen Sie keinen Mittagsschlaf, auch wenn Sie müde sind.
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Halten Sie sich von Telefon- oder Computerbildschirmen fern.
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Fragen Sie Ihren Arzt nach dem Ergänzungsmittel Melatonin.
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Verwenden Sie Bettlaken, die Feuchtigkeit von der Haut wegleiten oder abtransportieren.
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Verwenden Sie ein kühlendes Pad oder Kissen.
Hilfe bei schmerzhaftem Sex
Nach den Wechseljahren kann das Innere der Vagina trocken werden. Das nimmt den Spaß am Sex. Ein persönliches Gleitmittel kann helfen, aber Sie müssen das richtige wählen.
Gleitmittel auf Wasserbasis sind eine Notwendigkeit, wenn Sie Kondome benutzen, aber Frauen sagen mir oft, dass die Gleitmittel auf Wasserbasis schnell austrocknen und klebrig sind, sagt Lynn. "Versuchen Sie stattdessen ein Gleitmittel auf Silikonbasis.
Tägliche Feuchtigkeitscremes für die Scheide können helfen, auch wenn Sie keinen Sex haben", sagt Pregler. Stellen Sie sich das so vor, wie Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit versorgen. Sie verwenden jeden Tag eine Lotion, nicht nur bei der Gartenarbeit.
Nach der Menopause kann Ihre Vagina kürzer, dünner und weniger elastisch werden. Vor Generationen hätten Frauen dies vielleicht als das Ende ihres Sexuallebens angesehen, aber heute wissen die Ärzte, dass es heißt: Use it or lose it.
Haben Sie Sex oder benutzen Sie Spielzeuge wie Vibratoren in Ihrer Vagina, um sie in Form zu halten. Wenn die Veränderungen schwerwiegend sind oder Sie schon lange keinen Sex mehr hatten, kann Ihr Arzt Ihnen zu Vaginaldehnern raten, die die Scheide allmählich dehnen.
Sie könnten auch eine Physiotherapie versuchen, wenn der Sex für Sie schmerzhaft ist. Wenn Sie sich verkrampfen, weil Sie Angst vor Schmerzen haben, lernt Ihr Körper, das beim Sex zu tun. Der Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Muskeln entspannen können, sagt Lynn.
Medikamente können helfen
Die Hormontherapie ist immer noch die wichtigste Behandlung der Wechseljahre, aber die Feinheiten haben sich geändert, sagt Soutendijk. Wir verwenden heute viel niedrigere Dosen als früher. Das Ziel ist, gerade so viel zu nehmen, dass die Hitzewallungen gelindert werden, und nicht mehr.
Wenn Sie keine Pillen einnehmen möchten, die auf den ganzen Körper wirken, aber dennoch etwas gegen Trockenheit und Spannungsgefühl brauchen, kann Ihnen Ihr Arzt Zäpfchen oder einen Ring, eine Creme oder ein Gel verschreiben, die Sie in Ihre Scheide einführen.
Diese helfen zwar nicht gegen Hitzewallungen, haben aber den Vorteil, dass nur sehr wenig Östrogen in den Körper aufgenommen wird, so dass sie nicht die gleichen Risiken für Brustkrebs und Blutgerinnsel bergen wie [die traditionelle Hormontherapie], sagt Lynn.
Nicht-hormonelle Behandlungen sind auf dem Vormarsch. Die FDA hat das Antidepressivum Paroxetin (Brisdelle, Pexeva, Paxil) gegen Hitzewallungen zugelassen. Ein anderes Medikament namens Ospemifen (Osphena) kann dazu beitragen, dass Sex weniger schmerzhaft ist. Es wirkt wie Östrogen und macht die Scheidenwände dicker und weniger empfindlich.
Bei pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln wie Soja, Rotklee und Traubensilberkerze ist die Entscheidung noch nicht gefallen, sagt Soutendijk. Die Studien sind nicht sehr umfangreich, und die, die wir haben, zeigen, dass Soja und andere Nahrungsergänzungsmittel nicht besser sind als Placebos.
