Von einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz spricht man, wenn die Eierstöcke ihre Funktion vor dem 40. Es ist nicht dasselbe wie die Menopause. Lernen Sie die Symptome und Ursachen kennen.
Die Eierstöcke einer gesunden Frau produzieren Östrogen. Dieses Hormon steuert die Menstruation und macht die Frau fruchtbar (sie kann schwanger werden). Mit zunehmendem Alter hören die Eierstöcke irgendwann auf, Östrogen zu produzieren.
Manchmal stellen die Eierstöcke ihre Arbeit ein, lange bevor die Menopause eintritt. (Das Durchschnittsalter für die Menopause liegt bei 51 Jahren.) Wenn Sie jünger als 40 sind und Ihre Eierstöcke keine Eizellen mehr produzieren und Ihre Periode ausgeblieben ist, kann es sich um eine primäre Ovarialinsuffizienz handeln.
Verursacht
Im Inneren der Eierstöcke befinden sich kleine Säckchen, die sogenannten Follikel. Sie enthalten die Eizellen, während sie wachsen und reifen. Mädchen werden in der Regel mit etwa 2 Millionen Samen geboren, die sich zu diesen Follikeln entwickeln, die bis zur Menopause bestehen bleiben.
Bei einer primären Ovarialinsuffizienz sind die Follikel entweder erschöpft (Ihr Arzt nennt dies Erschöpfung) oder sie funktionieren nicht richtig (auch Dysfunktion genannt). Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum dies geschieht.
Diese Erkrankung ist wahrscheinlicher, wenn Ihre Mutter oder Schwester daran erkrankt ist. Weitere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, sind unter anderem:
-
Autoimmunerkrankungen
-
Chemotherapie und Strahlentherapie
-
Genetische und chromosomale Störungen, einschließlich Fragiles X-Syndrom und Turner-Syndrom
-
Virale Infektionen
Symptome
Sie merken vielleicht nicht, dass Ihre Eierstöcke nicht normal arbeiten. Einige Frauen mit vorzeitigem Versagen der Eierstöcke haben noch ihre Periode und können sogar schwanger werden. Aber viele Betroffene haben Probleme, schwanger zu werden. Das ist in der Regel der Grund für einen Besuch beim Arzt.
Die häufigsten Symptome einer vorzeitigen Eierstockinsuffizienz sind ausbleibende oder unregelmäßige Perioden. Die Perioden können über viele Jahre hinweg immer wieder ausbleiben. Andere Symptome können denen der Menopause ähneln und umfassen:
-
Hitzewallungen
-
Nächtliche Schweißausbrüche
-
Angstzustände, Depressionen oder Stimmungsschwankungen
-
Konzentrations- oder Gedächtnisprobleme
-
Ihr Sexualtrieb ist nicht mehr das, was er einmal war
-
Schlafschwierigkeiten
-
Vaginale Trockenheit, die Sex unangenehm machen kann
Diagnose
Wenn Ihre Periode ausgeblieben ist oder nur noch selten auftritt, wird Ihr Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um Ihren Hormonspiegel zu bestimmen und eine Schwangerschaft, eine Schilddrüsenerkrankung oder andere Gesundheitsstörungen auszuschließen.
Bei den ersten Blutuntersuchungen werden wahrscheinlich die Blutspiegel von:
-
FSH (follikelstimulierendes Hormon). Ihre Hirnanhangsdrüse produziert dieses Hormon, das den Eierstöcken sagt, dass sie jeden Monat eine Eizelle freisetzen sollen.
-
Östradiol. Dies ist eine Art von Östrogen, das von den Eierstöcken produziert wird.
Die Ergebnisse dieser Tests helfen Ihrem Arzt zu verstehen, was mit Ihren Eierstöcken los sein könnte.
Ihr Arzt kann bei Ihnen eine primäre Ovarialinsuffizienz diagnostizieren, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind und einen der folgenden Punkte aufweisen:
-
Hohe FSH-Werte (im Bereich der Menopause) bei zwei verschiedenen Tests, die im Abstand von mindestens 1 Monat durchgeführt wurden
-
Niedriger Östradiolspiegel, was bedeutet, dass Ihre Eierstöcke nicht genug Östrogen produzieren
-
Keine Periode oder unregelmäßige Perioden (seltener als alle 35 Tage) für 3 Monate in Folge
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine transvaginale Ultraschalluntersuchung empfehlen. Bei dieser bildgebenden Untersuchung werden Ihre Eierstöcke dargestellt. Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz haben in der Regel kleinere Eierstöcke mit wenigen Follikeln.
Wenn Sie an dieser Krankheit leiden, werden Sie möglicherweise weitere Tests durchführen lassen, um die Ursache zu ermitteln.
Gesundheitliche Auswirkungen
Ein niedriger Östrogenspiegel kann nicht nur Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigen. Östrogen ist unter anderem für ein gesundes Herz und gesunde Knochen notwendig. Wenn Ihre Eierstöcke nicht genug von diesem Hormon produzieren, haben Sie möglicherweise ein höheres Risiko für andere gesundheitliche Probleme, wie z. B:
-
Angstzustände und Depressionen
-
Augenkrankheiten, einschließlich trockenes Auge
-
Hoher Cholesterinspiegel und Herzkrankheiten
-
Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)
-
Osteoporose
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Ihr Risiko zu senken. Ein gesunder Lebensstil und Medikamente können helfen, einige dieser Erkrankungen zu verhindern.
Behandlung
Es gibt zwar keine Heilung, aber es gibt Behandlungen, die die Symptome und mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit einem niedrigen Östrogenspiegel lindern können.
Die Hormonersatztherapie (HRT) ist die häufigste. Diese Behandlung kombiniert in der Regel Östrogen und Gestagen, Ihr Arzt kann Ihnen aber auch andere Formen verschreiben. Sie können sie oral einnehmen, auf die Haut auftragen oder in die Vagina einführen. Achten Sie darauf, dass Sie mit Ihrem Arzt über die möglichen Nebenwirkungen und Risiken sprechen, wenn Sie diese Art der Behandlung in Betracht ziehen.
Ärzte verschreiben in der Regel Kalzium- und Vitamin-D-Präparate, um dem Knochenschwund vorzubeugen, der eintreten kann, wenn der Östrogenspiegel sinkt. Wenn Sie keinen Sport treiben, sollten Sie es sich zur Gewohnheit machen, denn Übungen, die Ihr Gewicht tragen, können dazu beitragen, Ihre Knochen stark und Ihr Herz gesund zu halten.
Wenn Sie gehofft haben, schwanger zu werden, aber feststellen, dass Sie eine primäre Ovarialinsuffizienz haben, sollten Sie mit einem Berater sprechen und auch mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um herauszufinden, welche Möglichkeiten Sie haben, um eine Familie zu gründen oder zu erweitern.
