Wann kommen Sie in die Wechseljahre? Ein Arzt erklärt, welche Faktoren das Alter der Menopause bestimmen.
Wie viele Jahre Fruchtbarkeit werden Sie noch haben, und wie lange wird es dauern, bis Sie die Veränderungen spüren?
Hier erfahren Sie, was das Alter, in dem eine Frau die Wechseljahre erreicht, beeinflusst - und was nicht.
Der Top-Faktor
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Alter der Frau in der Menopause beeinflussen, aber einer ist wichtiger als alle anderen: das Alter, in dem die Mutter die Menopause erlebte.
Die Menopause ist stark genetisch bedingt, so dass die Wahrscheinlichkeit groß ist, dass Sie nur wenige Jahre von dem Alter entfernt sind, in dem Ihre Mutter die Menopause erlebte, sagt Dr. Nanette Santoro, Leiterin der Abteilung für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit an der University of Colorado-Denver School of Medicine.
Das ist natürlich nicht immer der Fall. Manche Frauen kommen ungewöhnlich früh in die Wechseljahre - etwa vor dem 45. Lebensjahr -, ohne dass dafür eine Ursache bekannt ist, die auf ein vererbtes Problem oder eine einmalige genetische Mutation zurückzuführen sein könnte. Das können zufällige Ereignisse sein, die aber auch vererbt werden können", sagt Dr. Howard Zacur, Leiter der Abteilung für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit an der Johns Hopkins School of Medicine.
Wenn also Ihre Mutter mit 40 Jahren in die Wechseljahre kam, ihre Schwestern und Ihre Großmutter aber alle um die 50 Jahre alt waren, ist es unklar, ob Sie den Weg Ihrer Mutter oder den ihrer Großmutter gehen werden.
Wenn aber die meisten Frauen in Ihrer Familie, Ihre Mutter eingeschlossen, die Wechseljahre früh, spät oder irgendwo in der Mitte erreichen, können Sie Ihren Kalender mit einer gewissen Zuversicht betrachten.
Alter der Menopause: 4 weitere Einflüsse
Das Alter Ihrer Mutter in den Wechseljahren ist ein wichtiger Faktor, aber nicht der einzige. Hier sind vier weitere zu berücksichtigen:
Rauchen
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Kein anderer Lebensstil schadet Ihren Eierstöcken mehr als das Rauchen. Wenn Sie also rauchen und Ihre Mutter nicht, kommen Sie wahrscheinlich früher in die Wechseljahre als sie. Wenn sie geraucht hat und Sie nicht, kommen Sie wahrscheinlich später in die Wechseljahre als sie.
Chemotherapie
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Die meisten Formen der Chemotherapie, die bei jüngeren Frauen eingesetzt werden, sind zumindest leicht toxisch für die Eierstöcke. Viele Frauen kommen während der Chemotherapie vorübergehend in die Wechseljahre; wenn die Zyklen zurückkehren (was nicht immer der Fall ist), können Sie dennoch davon ausgehen, dass Sie die regulären Wechseljahre ein paar Jahre früher erreichen, als es sonst der Fall wäre.
Operation an den Eierstöcken.
Je häufiger die Eierstöcke operiert werden, desto mehr gesundes Gewebe wird geschädigt, sagt Dr. Marcelle Cedars, Leiterin der Abteilung für Reproduktionsendokrinologie an der medizinischen Fakultät der University of California, San Francisco. Wenn Sie also zum Beispiel eine diagnostische Operation wegen Endometriose hatten, empfiehlt Cedars, die Krankheit mit medizinischen Mitteln (wie hormoneller Unterdrückung) zu behandeln, um wiederholte Operationen zu vermeiden.
Kein Faktor
Hier sind drei Dinge, von denen man annehmen könnte, dass sie das Alter der Menopause beeinflussen, aber das tun sie nicht:
Alter bei der ersten Periode.
Obwohl das Durchschnittsalter der ersten Periode bei US-Frauen jünger geworden ist, hat sich das Durchschnittsalter bei der Menopause nicht entsprechend verschoben. Das Durchschnittsalter bei der ersten Periode liegt heute bei 12,4 Jahren, gegenüber 13,3 Jahren bei Frauen, die vor den 1920er Jahren geboren wurden, aber das Durchschnittsalter bei der Menopause liegt seit Jahrzehnten bei 51,5 Jahren. Man könnte annehmen, dass eine Frau nur eine bestimmte Anzahl von Zyklen in ihrem Leben hat und dass sie, wenn sie später menstruiert, auch später in die Menopause kommt, aber das scheint nicht zu stimmen, sagt Cedars.
Schwangerschaft
und Stillen.
Diese haben keinen Einfluss auf das Alter der Menopause.
Hormonelle Verhütungsmethoden.
Selbst wenn Sie eine Verhütungsmethode anwenden, die den Eisprung stoppt, stoppt sie nicht den Verlust von Follikeln, den ständigen Prozess des Eierstocks, der sie aus dem ruhenden Pool von Eizellen entnimmt, sagt Cedars. Alle Follikel, die in diesem Monat in der Kohorte zur Verfügung stehen, sterben ab, auch wenn kein Eisprung stattfindet, so dass die Geburtenkontrolle die Menopause nicht zu verzögern scheint.
Ethnizität. Eine Studie über Frauen vor und zu Beginn der Menopause ergab, dass die ethnische Zugehörigkeit keine Rolle dabei spielte, in welchem Alter die Frauen in die Wechseljahre kamen. Die Studie Study of Womens Health Across the Nation (SWAN) untersuchte einen Querschnitt von Frauen verschiedener Rassen aus sieben Staaten und stellte fest, dass die meisten Frauen im Alter zwischen 52 und 54 Jahren in die Wechseljahre kamen.
Es gibt keine Möglichkeit, die Wechseljahre hinauszuzögern; sie können durch äußere Faktoren nur beschleunigt, nicht verlangsamt werden.
Einige Faktoren sind noch unbekannt. So gibt es beispielsweise Forschungsergebnisse, die einen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber bestimmten endokrin wirksamen Chemikalien und einem früheren Eintritt in die Wechseljahre herstellen. Es ist jedoch nicht sicher, dass diese Chemikalien eine frühere Menopause verursachen, da die Forschung nur einen Zusammenhang aufzeigt und andere mögliche Ursachen nicht ausschließt. Insgesamt hat sich das typische Alter für den Beginn der Menopause in den Jahren, in denen es diese Chemikalien gibt, nicht wesentlich verändert.
Vorhersage des Menopausenalters
Abgesehen davon, dass Sie nicht rauchen, können Sie wahrscheinlich nicht viel tun, um das Alter zu beeinflussen, in dem Sie in die Wechseljahre kommen. Aber je näher Sie diesem Zeitpunkt kommen, desto genauer können Sie vorhersagen, wann es so weit sein wird.
"Wenn Sie über 45 Jahre alt sind und mindestens drei Perioden hintereinander ausbleiben, sagt uns das, dass Sie relativ bald in die Menopause kommen werden", sagt Santoro. Aber wir arbeiten noch an Bluttests, um zu sehen, ob wir dies genauer vorhersagen können.
