Menopause: Definition, Symptome, Ursachen, Behandlung und Komplikationen

Die Menopause ist das Ende des Menstruationszyklus einer Frau. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome, Stadien, Diagnose, Behandlung und Komplikationen der Menopause.

Unter Menopause versteht man das Ende der Menstruationszyklen einer Frau. Der Begriff kann alle Veränderungen beschreiben, die Sie kurz vor oder nach dem Ausbleiben Ihrer Periode durchlaufen und die das Ende Ihrer reproduktiven Jahre markieren.

Menopause Ursachen

Frauen werden mit all ihren Eizellen geboren, die in ihren Eierstöcken gespeichert sind. Die Eierstöcke produzieren auch die Hormone Östrogen und Progesteron, die die Periode (Menstruation) und die Freisetzung von Eizellen (Eisprung) steuern. Die Menopause tritt ein, wenn die Eierstöcke nicht mehr jeden Monat eine Eizelle freisetzen und die Menstruation aufhört.

Die Menopause ist ein normaler Teil des Alterns, wenn sie nach dem 40. Lebensjahr eintritt. Manche Frauen können aber auch früher in die Wechseljahre kommen. Dies kann die Folge eines chirurgischen Eingriffs sein, z. B. wenn die Eierstöcke im Rahmen einer Hysterektomie entfernt wurden, oder einer Schädigung der Eierstöcke, z. B. durch eine Chemotherapie. Wenn sie aus irgendeinem Grund vor dem 40. Lebensjahr eintritt, spricht man von einer vorzeitigen Menopause.

Menopause-Symptome

Erste Anzeichen der Menopause

Die meisten Frauen, die sich der Menopause nähern, haben Hitzewallungen, plötzliche Wärmegefühle, die sich über den Oberkörper ausbreiten und oft mit Erröten und Schwitzen einhergehen. Diese Hitzewallungen können bei den meisten Frauen leicht, bei anderen schwer ausfallen.

Sie können auch bemerken:

• Ungleichmäßige oder ausbleibende Perioden

• Trockenheit in der Scheide

• Wunde Brüste

• Häufigerer Harndrang

• Schlafschwierigkeiten

• Emotionale Veränderungen

• Trockene Haut, Augen oder Mund

Symptome der Menopause

Zu den späteren Symptomen gehören häufig:

• Müdigkeit

• Depression

• Verschrobenheit

• Herzrasen

• Kopfschmerzen

• Gelenk- und Muskelschmerzen und Schmerzen

• Gewichtszunahme

• Haarausfall

• Veränderungen der Libido (Sexualtrieb)

Was passiert in den Wechseljahren?

Die natürliche Menopause wird nicht durch eine medizinische oder chirurgische Behandlung verursacht. Sie verläuft langsam und hat drei Phasen:

• Perimenopause. Diese Phase beginnt in der Regel einige Jahre vor der Menopause, wenn die Eierstöcke langsam weniger Östrogen produzieren. Die Perimenopause dauert bis zur Menopause, dem Zeitpunkt, an dem die Eierstöcke keine Eizellen mehr freisetzen. In den letzten 1 bis 2 Jahren dieser Phase sinkt der Östrogenspiegel schneller. Viele Frauen haben Symptome der Menopause.

• Menopause: Das ist, wenn Sie seit einem Jahr keine Periode mehr hatten. Ihre Eierstöcke haben aufgehört, Eizellen freizusetzen und den größten Teil ihres Östrogens zu produzieren.

• Postmenopause: Das sind die Jahre nach der Menopause. Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen lassen normalerweise nach. Aber die Gesundheitsrisiken, die mit dem Östrogenverlust zusammenhängen, nehmen mit zunehmendem Alter zu.

Welche Bedingungen verursachen eine vorzeitige Menopause?

Ihre Gene, einige Störungen des Immunsystems oder medizinische Eingriffe können eine vorzeitige Menopause verursachen. Andere Ursachen sind:

• Vorzeitige Eierstockinsuffizienz: Wenn Ihre Eierstöcke aus unbekannten Gründen vorzeitig aufhören, Eizellen freizusetzen, verändert sich Ihr Östrogen- und Progesteronspiegel. Wenn dies vor dem 40. Lebensjahr geschieht, spricht man von einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz. Im Gegensatz zur vorzeitigen Menopause ist eine vorzeitige Eierstockinsuffizienz nicht immer von Dauer.

• Induzierte Menopause: Dies geschieht, wenn Ihr Arzt Ihre Eierstöcke aus medizinischen Gründen entfernt, zum Beispiel bei Gebärmutterkrebs oder Endometriose. Sie kann auch eintreten, wenn eine Strahlen- oder Chemotherapie Ihre Eierstöcke schädigt.

Wie lange dauern die Symptome der Menopause an?

Die Menopause ist bei jeder Frau anders. Im Allgemeinen dauern die Symptome der Perimenopause etwa 4 Jahre an.

Diagnose der Menopause

Sie haben vielleicht den Verdacht, dass Sie in die Wechseljahre kommen. Oder Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird aufgrund der Symptome, die Sie ihm oder ihr mitgeteilt haben, etwas feststellen.

Sie können Ihre Periode verfolgen und aufzeichnen, wenn sie unregelmäßig wird. Das Muster wird ein weiterer Hinweis für Ihren Arzt sein, dass Sie in den Wechseljahren sind.

Ihr Arzt könnte auch Ihr Blut auf folgende Werte untersuchen:

• Follikel-stimulierendes Hormon (FSH): Dieser Wert steigt normalerweise an, wenn Sie sich der Menopause nähern.

• Östradiol: Dieser Wert sagt Ihrem Arzt, wie viel Östrogen Ihre Eierstöcke produzieren.

• Schilddrüsenhormone: Dies weist auf Probleme mit der Schilddrüse hin, die sich auf die Periode auswirken und Symptome verursachen können, die der Menopause ähneln.

• Anti-Mullerianisches Hormon (AMH). Ihr Körper bildet dieses Hormon in seinen Fortpflanzungsorganen. Es kann Ihrem Arzt helfen, etwas über die Eizellreserve in Ihren Eierstöcken zu erfahren.

Behandlung der Menopause

Die Menopause ist ein natürlicher Prozess. Viele Symptome werden mit der Zeit verschwinden. Wenn sie jedoch Probleme verursachen, können Behandlungen Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Zu den gängigen Behandlungen gehören:

• Hormonersatztherapie (HRT): Diese Behandlung wird auch als Hormontherapie in den Wechseljahren bezeichnet. Sie nehmen Medikamente ein, um die Hormone zu ersetzen, die Ihr Körper nicht mehr herstellt. Bestimmte Medikamente oder Kombinationen können bei Hitzewallungen und vaginalen Symptomen helfen und Ihre Knochen stärken. Sie können aber auch das Risiko für Gesundheitsprobleme wie Herzkrankheiten oder Brustkrebs erhöhen. Deshalb sollten Sie die niedrigste Dosis einnehmen, die über einen möglichst kurzen Zeitraum wirkt.

• Topische Hormontherapie: Dies ist eine Östrogencreme, eine Einlage oder ein Gel, das Sie in Ihre Scheide einführen, um die Trockenheit zu lindern.

• Nichthormonelle Medikamente: Das Depressionsmedikament Paroxetin (Brisdelle, Paxil) ist von der FDA zur Behandlung von Hitzewallungen zugelassen. Auch das Nervenmittel Gabapentin (Gralise, Neuraptin, Neurontin) und das Blutdruckmittel Clonidin (Catapres, Kapvay) können die Hitzewallungen lindern. Sogenannte selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERMs) helfen Ihrem Körper, sein Östrogen zu nutzen, um Hitzewallungen und Scheidentrockenheit zu behandeln.

• Medikamente gegen Osteoporose: Sie können Medikamente oder Vitamin-D-Präparate einnehmen, um Ihre Knochen stark zu halten.

Änderung des Lebensstils

Eine Änderung des Lebensstils hilft vielen Frauen, mit den Symptomen der Menopause umzugehen. Versuchen Sie diese Schritte:

• Wenn Sie Hitzewallungen haben, trinken Sie kaltes Wasser, setzen oder schlafen Sie in der Nähe eines Ventilators, und ziehen Sie sich in Schichten an.

• Verwenden Sie eine rezeptfreie Vaginalfeuchtigkeitspflege oder ein Gleitmittel gegen Trockenheit.

• Treiben Sie regelmäßig Sport, um besser zu schlafen und Krankheiten wie Herzkrankheiten, Diabetes und Osteoporose vorzubeugen.

• Stärken Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur mit Kegel-Übungen, um Blasenlecks zu verhindern.

• Bleiben Sie sozial und geistig aktiv, um Gedächtnisproblemen vorzubeugen.

• Rauchen Sie nicht. Tabak kann die Wechseljahre vorzeitig auslösen und Hitzewallungen verstärken.

• Schränken Sie Ihren Alkoholkonsum ein, um Ihr Brustkrebsrisiko zu senken und besser schlafen zu können.

• Ernähren Sie sich abwechslungsreich und halten Sie ein gesundes Gewicht, um Hitzewallungen zu vermeiden.

• Praktizieren Sie Yoga, Tiefenatmung oder Massagen, um sich zu entspannen.

Alternative und ergänzende Behandlungen der Menopause

Einige Studien haben ergeben, dass Sojaprodukte Hitzewallungen lindern, aber die Forscher sind noch dabei, dies zu untersuchen. Es gibt nicht viele große Studien darüber, ob andere Nahrungsergänzungsmittel wie Traubensilberkerze oder bioidentische Hormone die Symptome der Wechseljahre lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie pflanzliche Präparate oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Yoga, Tai Chi und Akupunktur sind sicherere Methoden zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden.

Komplikationen der Menopause

Der mit der Menopause verbundene Östrogenverlust ist mit einer Reihe von Gesundheitsproblemen verbunden, die mit zunehmendem Alter der Frauen häufiger auftreten.

Nach der Menopause haben Frauen ein höheres Risiko für:

• Knochenschwund (Osteoporose)

• Herzkrankheit

• Blase?und Darm, die nicht so funktionieren, wie sie sollten

• Höheres Risiko für die Alzheimer-Krankheit

• Mehr Falten

• Schwache Muskelkraft und -spannung

• Schwaches Sehvermögen, z. B. durch Katarakte (Trübung der Augenlinse) und Makuladegeneration (Abbau des winzigen Flecks in der Mitte der Netzhaut, der das Zentrum des Sehens bildet)

Es kann schwierig sein, mit den sexuellen Veränderungen umzugehen, die mit der Menopause einhergehen, wie z. B. Scheidentrockenheit und nachlassender Sexualtrieb. Vielleicht stellen Sie auch fest, dass Ihnen Sex nicht mehr so viel Spaß macht und Sie Schwierigkeiten haben, zum Orgasmus zu kommen. Solange es nicht schmerzhaft ist, kann regelmäßige sexuelle Aktivität dazu beitragen, Ihre Vagina gesund zu erhalten, indem sie die Durchblutung fördert.

In den Wechseljahren produzieren Ihre Eierstöcke keine Eizellen mehr, so dass Sie nicht schwanger werden können. Aber Sie können immer noch eine sexuell übertragbare Krankheit bekommen. Wenden Sie Safer-Sex-Praktiken an, wenn Sie nicht in einer Beziehung mit einer Person leben.