Häufig gestellte Fragen zur Menopause

Der Arzt hilft bei der Beantwortung einiger der am häufigsten gestellten Fragen zur Menopause.

1. Meine Hitzewallungen sind nicht so stark wie die, die meine Freundinnen beschreiben. Ist das normal?

Hitzewallungen (oder Wallungen) sind in der Perimenopause zwar sehr häufig, aber nicht alle Frauen erleben sie, und nicht alle Hitzewallungen sind gleich stark. Hitzewallungen können so leicht sein wie eine leichte Errötung oder so stark, dass sie Sie aus dem Tiefschlaf wecken und mit Schweißausbrüchen einhergehen (sogenannte nächtliche Schweißausbrüche). Die meisten Hitzewallungen dauern 30 Sekunden bis fünf Minuten. In der Regel verschwinden sie innerhalb weniger Jahre nach der Menopause, bei manchen Frauen können sie aber auch jahrzehntelang anhalten.

2. Sollte ich mir jetzt, da ich in die Wechseljahre gekommen bin, Gedanken über die Verhütung machen?

Sie wissen mit Sicherheit, dass Sie in den Wechseljahren sind, wenn Sie ein ganzes Jahr lang keine Periode hatten. Bis Sie ein Jahr lang keine Periode haben, sollten Sie weiterhin verhüten, wenn Sie nicht schwanger werden wollen. Nach der Menopause sollten Sie weiterhin Safer-Sex-Techniken praktizieren, indem Sie Latexkondome verwenden, um das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen zu verringern.

3. Ich bin in den Wechseljahren und mir wurde gesagt, dass ich niedrig dosierte Antibabypillen einnehmen soll. Warum ist das so?

In der Perimenopause ist es üblich, Medikamente zur Regulierung des Zyklus zu erhalten, und ein gängiges Medikament ist die niedrig dosierte Antibabypille. Im Vergleich zur normalen Antibabypille ist die niedrigere Östrogendosis der sehr niedrig dosierten Pille für Frauen in der Perimenopause möglicherweise sicherer. (Die Perimenopause beginnt in der Regel mehrere Jahre vor der letzten Regelblutung.) Während normale Antibabypillen 30 bis 50 Mikrogramm Östrogen enthalten, enthalten diese niedrig dosierten Pillen nur 0,1 bis 0,35 Mikrogramm und können bei Bedarf erhöht werden.

4. Welche Vorteile hat die Einnahme niedrig dosierter Antibabypillen?

Neben der Verhütung einer Schwangerschaft können die Pillen häufig starke oder unregelmäßige Regelblutungen regulieren und vor Eierstock- und Gebärmutterkrebs schützen. Die Pille kann auch Knochenschwund verhindern, der zu Osteoporose führen kann. Frauen mit einer Vorgeschichte von Brustkrebs, Blutgerinnseln oder Herzerkrankungen oder Frauen, die rauchen, sollten diese Pillen jedoch nicht einnehmen.

5. Sollte ich eine Hormonersatztherapie einnehmen?

Die Hormonersatztherapie (HRT) soll Frauen helfen, deren Wechseljahrsbeschwerden - Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, Scheidentrockenheit - schwerwiegend sind und ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Diese Symptome können auch noch Jahre nach der letzten Periode auftreten.

Die Hormonersatztherapie ersetzt oder ergänzt die Hormone, die Ihr Körper nicht mehr herstellt. Die meisten Frauen, die sie anwenden, nehmen eine Kombination aus Östrogen und Progesteron. Östrogen hilft am meisten bei Symptomen wie Hitzewallungen und Scheidentrockenheit; Progesteron wird zum Schutz vor Gebärmutterkrebs bei Frauen eingesetzt, die keine Hysterektomie hatten.

6. Wie kann ich neben einer Hormonersatztherapie Hitzewallungen behandeln?

Während die Hormonersatztherapie bei vielen Frauen die Hitzewallungen lindert, gibt es auch andere medikamentöse Behandlungen, die Linderung verschaffen können. Dazu gehören sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige Therapien, die Sie vielleicht aufgrund ihrer häufigeren medizinischen Anwendung kennen. Zu den rezeptfreien Therapien gehören verschiedene Vitamine, Ibuprofenprodukte und Sojaprotein in Lebensmitteln.

Zu den verschreibungspflichtigen Behandlungen gehören:

• HRT

• Niedrig dosierte Depressionsmedikamente Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil) oder Venlafaxin (Effexor)

• Clonidin, Blutdruckmedikament

• Gabapentin, Medikament gegen Krampfanfälle

• Brisdelle, ein Paroxetin-Präparat speziell für Hitzewallungen

• Duavee, ein Präparat aus konjugierten Östrogenen und Bazedoxifen, das zur Behandlung von Hitzewallungen entwickelt wurde

7. Gibt es natürliche Behandlungsmöglichkeiten für Wechseljahrsbeschwerden?

Natürliche oder bioidentische Nahrungsergänzungsmittel, die östrogenähnliche Verbindungen enthalten - wie Sojabohnen oder wilde Yamswurzeln - können einige der Vorteile von Östrogen bei der Linderung von Wechseljahrsbeschwerden bieten. Sie enthalten in der Regel Estradiol, Estron, Estriol, Progesteron, Testosteron und Dehydroepiandrosteron (DHEA). Diese Produkte werden nicht von der US Food and Drug Administration (FDA) reguliert, und die Hormondosis kann von Charge zu Charge variieren.

Andere pflanzliche Wirkstoffe, darunter Traubensilberkerze, haben sich als vielversprechend erwiesen, um Schweißausbrüche oder Hitzewallungen in den Wechseljahren zu reduzieren. Sie sollten immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie eines dieser Präparate einnehmen.

8. Seit der Menopause ist der Sex schmerzhaft geworden. Was kann ich tun?

Die Schmerzen, die Sie beim Geschlechtsverkehr haben, können auf vaginale Trockenheit zurückzuführen sein, die mit dem sinkenden Östrogenspiegel in den Wechseljahren zusammenhängt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Ursachen für schmerzhaften Geschlechtsverkehr. Es gibt eine Reihe von Gleitmitteln, die Sie ausprobieren können, um die Symptome zu lindern. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach Vorschlägen. Es gibt auch lokale Östrogenbehandlungen - Cremes, Tabletten und einen Östrogenring -, die Scheidentrockenheit behandeln. Es gibt auch ein oral einzunehmendes Medikament, Osphena, das einmal täglich eingenommen wird. Das Medikament macht das Vaginalgewebe dicker und weniger brüchig, so dass Frauen beim Sex weniger Schmerzen haben.

9. Kann die Menopause die Stimme einer Frau verändern?

Bei den meisten Frauen verändert sich die Stimme in den Wechseljahren nicht, obwohl dies für einige ein Problem darstellen kann.

10, Was kann ich gegen die Gesichtsbehaarung tun, die sich infolge der Wechseljahre entwickelt hat?

Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, die Verbindungen enthalten, die wie Östrogene wirken - wie z. B. Soja - können einige der Vorteile von Östrogen bei der Linderung von Wechseljahrsbeschwerden bieten, aber die Forschungsergebnisse sind widersprüchlich. Andere pflanzliche Wirkstoffe, darunter Traubensilberkerze, haben sich als vielversprechend erwiesen, um Schweißausbrüche oder Hitzewallungen in den Wechseljahren zu verringern. Es sind jedoch noch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Nutzen und die Risiken dieser alternativen Behandlungen zu bestimmen, und Sie sollten vor der Anwendung dieser Mittel immer Ihren Arzt konsultieren.