Was tun, wenn man einen dicken Bauch hat?

Mehr Männer denn je entscheiden sich für eine Fettabsaugung. Die Ärzte warnen davor, Wunder zu erwarten.

Was tun, wenn man einen dicken Bauch hat?

Die Fettpölsterchen loswerden

Von Bob Calandra Medizinisch geprüft von Charlotte E. Grayson Mathis,?MD Aus dem Arztarchiv

12. März 2001 -- Die meisten Männer mögen große Brüste. Aber nicht, wenn es ihre Brüste sind.

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Fragen Sie einfach Sam. Der Ingenieur für Industriewerkzeuge und Vertrieb aus Indianapolis hat die meiste Zeit seines Lebens damit verbracht, sich für seine großen Brüste zu schämen. Als Erwachsener zog er am Strand oder auf Poolpartys nur selten sein Hemd aus.

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"Ich fühlte mich wirklich gehemmt", sagt Sam, 56 Jahre alt, der darum bat, dass sein Nachname nicht verwendet wird. "Ich fand, dass es mich davon abhielt, ohne Hemd an den Strand zu gehen und solche Sachen. Ich spiele viel Golf, und ich war auch nicht begeistert, wie ich in T-Shirts aussah. Das hat mich offensichtlich gestört."

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Erst als Sam die wunderbaren Ergebnisse der Fettabsaugung einer Freundin sah, beschloss er, es zu versuchen. Er ist glücklich mit seinem neuen Aussehen.

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"Die einzigen Worte, die ich benutzen kann, um meine Gedanken auszudrücken, sind, dass ich ekstatisch bin", sagt Sam, der 1,70 m groß ist und 160 Pfund wiegt. "Ich denke, das ist wahrscheinlich eines der größten Dinge, die uns die neue Technologie gebracht hat."

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Immer mehr Männer wenden sich der Fettabsaugung zu, um ihren Körper neu zu formen, zu strukturieren und den Körper ihrer Jugend wiederzuerlangen. Viele von ihnen sind dieselben Männer, die noch vor ein paar Jahren über die Vorstellung gelacht hätten, dass sie jemals eine kosmetische Operation in Betracht ziehen würden. Doch laut der American Academy of Cosmetic Surgery ist die Fettabsaugung inzwischen die zweitbeliebteste Form der Schönheitschirurgie bei Männern. (Der beliebteste Eingriff bei Männern ist die Haartransplantation.)

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"Ich habe in den letzten fünf Jahren festgestellt, dass immer mehr Männer eine Fettabsaugung wünschen", sagt Robert Jackson, MD, FAC, designierter Präsident der American Academy of Cosmetic Surgeons und der Arzt, der Sam operiert hat.

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Viele von Jacksons Patienten kommen zu ihm, nachdem sie jahrelang vergeblich versucht haben, unnachgiebige Fettwülste abzutrainieren. Männer haben Fett in drei Bereichen: am Bauch, in der Körpermitte (Liebesgriffe) und an den Brüsten. Ein Mann mit einem Wackelbauch, der täglich 1.000 Crunches macht, wird einen Waschbrettbauch haben, für den man sterben kann. Aber niemand wird das Sixpack sehen, weil der Wackelbauch es immer noch verdeckt. Die einzige Möglichkeit, diese Bauchmuskeln zu sehen, könnte eine Fettabsaugung sein. Andererseits vielleicht auch nicht.

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Männer neigen auch dazu, Fett in ihren Bauchhöhlen zu speichern, das für eine Fettabsaugung zu tief liegt, sagt Jackson. Ob sie die gewünschten Ergebnisse erzielen können, hängt davon ab, wo sich das Fett befindet. Daher ist es für Männer, die eine Fettabsaugung in Erwägung ziehen, wichtig, vorher mit ihrem Chirurgen zu sprechen, um eine realistische Einschätzung der Möglichkeiten zu erhalten, so die Akademie.

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"Wegen der genetischen Einflüsse auf die Fettverteilung bei Männern muss jeder Mann individuell beurteilt werden", sagt Jackson, der sich einer Fettabsaugung unterzogen hat. "Ich sage meinen männlichen Patienten, dass ich nichts gegen das Fett in ihrem Bauch tun kann. Sie müssen das Fett durch Diät und Sport abbauen".

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Wenn ein Bereich einmal abgesaugt und die Fettzellen entfernt wurden, behält der Bereich seine neue Kontur, sagt er. "Sie werden in diesem Bereich nicht zunehmen", sagt Jackson. "Aber wenn sie zu viel essen, können Männer am Bauch trotzdem zunehmen."

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Bei der Fettabsaugung wird ein Schnitt gemacht und ein langer Schlauch unter die Haut geschoben, um hartnäckige Fettpolster abzusaugen. Bei einer neuen Methode, der so genannten kraftunterstützten Fettabsaugung, wird das Fett mit einer mechanischen Kanüle durch eine schnelle Hin- und Herbewegung entfernt. Die neue Methode, die auf der Jahrestagung der American Academy of Dermatology in Washington, D.C., vorgestellt wurde, verursacht Berichten zufolge weniger Blutergüsse auf der Haut, was die Heilungszeit verkürzt.

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Jackson wendet die so genannte Tumeszenztechnik an, bei der niedrige Dosen von Medikamenten eingesetzt werden, um das Fett zu lösen und die Blutung zu verringern. "Das ist der Goldstandard", sagt er. "Zu jedem, der nicht die Tumeszenztechnik anwendet, würde ich wahrscheinlich nicht gehen."

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Bevor sie sich für eine Operation entscheiden, empfiehlt Jackson, dass Männer ihren Ärzten mehrere Fragen stellen:

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  • Zu den wichtigsten Fragen gehören die Techniken, die die Chirurgen anwenden, wie lange sie bereits Fettabsaugungen vornehmen und wie viele Eingriffe sie bereits durchgeführt haben. "Sie müssen sich vergewissern, dass die Person, die die Operation durchführt, diese schon lange durchführt", sagt er. "Der Erfahrungsgrad des Chirurgen ist wichtiger als alles andere."

  • Bitten Sie darum, Vorher- und Nachher-Fotos von anderen Männern zu sehen, um deren Ergebnisse zu sehen. "Es ist keine schlechte Sache, den Arzt zu bitten, Sie von einigen seiner Patienten anrufen zu lassen", sagt Jackson.

  • Fragen Sie, ob das Fett, das Sie entfernen lassen möchten, auch wirklich entfernt wird, und welches Ergebnis Sie erwarten können. Seien Sie realistisch, und erwarten Sie keine Wunder, sagt Jackson.

  • Informieren Sie sich, was Sie nach der Operation erwartet. "Sie werden sich im Grunde so fühlen, als hätten Sie hart trainiert", sagt Jackson. "Sie sind nicht krank, Sie sind wund."

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Jackson möchte, dass seine Patienten drei bis vier Tage nach der Operation nicht zur Arbeit gehen. Außerdem erwartet er von ihnen, dass sie in der ersten Woche 24 Stunden am Tag, in der zweiten Woche 18 Stunden am Tag und in der dritten Woche 12 Stunden am Tag ein Kleidungsstück tragen, das den Operationsbereich komprimiert. "Es ist wie ein Binder", sagt er. "Man trägt es unter der Kleidung wie ein enges Band."

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Sam kehrte vier Tage nach seiner Operation zur Arbeit zurück. Er hatte so starke Beschwerden, dass er Schmerzmittel einnehmen musste. In der zweiten Woche konnte er die Medikamente absetzen, in der vierten Woche hörte er auf, den Wickel zu tragen, und in der fünften Woche war die Schwellung bis auf ein kleines Stück zurückgegangen.

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"Man muss vorsichtig sein und darf es nicht übertreiben", sagt Sam, dem gesagt wurde, dass seine Haut sechs Monate bis ein Jahr lang empfindlich sein würde. "Wenn die Haut großflächig vom Körper abgetrennt wird, hat man ein gewisses Unbehagen. Aber das ist durchaus zu bewältigen."

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Sam sagt, dass es 13 Wochen dauern wird, bis er das Ergebnis seiner Operation voll zu schätzen weiß. Aber das scheint nicht so lang zu sein, verglichen mit dem, was er sagt, ein Leben lang peinlich war.

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"Ich fühle mich wirklich befreit und freue mich darauf, den Sommer zu erleben und an den Strand zu gehen", sagt er. "Meine Ergebnisse waren so gut, dass ich jedem, der es sich leisten kann, raten würde, es nicht aufzuschieben. Denn mit jedem Tag, der vergeht, wird es mehr Spaß machen."

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Bob Calandra ist freiberuflicher Schriftsteller, dessen Arbeiten in mehreren Zeitschriften erschienen sind, darunter People und Life. Er lebt in Glenside, Pa.

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