Antworten auf Ihre Fragen zur Behandlung der Peyronies-Krankheit.
Sie haben einige Möglichkeiten, um das Problem zu lösen. Wenn Sie nur eine leichte Krümmung haben und Ihr Sexualleben und Ihre Erektionen gut sind, brauchen Sie wahrscheinlich keine Behandlung. Wenn der Sex schwierig oder unmöglich ist, können Medikamente, Injektionen und manchmal auch eine Operation helfen.
Pillen
Pentoxifyllin (Trental) ist häufig das erste Medikament, das Ärzte zur Begradigung des Penis verschreiben. Sie müssen die Pille einige Monate lang einnehmen, um zu sehen, ob sie wirkt.
Manche Ärzte verschreiben Vitamin-E-Präparate oder eine Form von Kalium, das so genannte Para-Aminobenzoat, aber es gibt kaum Belege dafür, dass diese Mittel wirken.
Bei Männern mit Peyronies-Krankheit, die auch eine gewisse erektile Dysfunktion haben, können Medikamente zur Behandlung von ED helfen.
Injektionen
Ihr Arzt kann vorschlagen, ein Medikament in den Penis zu injizieren, um das Narbengewebe aufzubrechen.
Manche Ärzte verwenden ein Medikament namens Verapamil. Studien zeigen, dass es bei vielen Männern die Krümmung und die Schmerzen verringern kann.
Collagenase clostridium histolyticum (Xiaflex) ist ein weiteres injizierbares Medikament zur Behandlung von Peyronies. In einer klinischen Studie wurde bei den Männern, die die Injektionen erhielten, eine durchschnittliche Verringerung der Krümmung um 34 % festgestellt, während bei den Männern, die Placebo-Spritzen erhielten ("Scheinbehandlung"), eine durchschnittliche Verbesserung um 18 % zu verzeichnen war. Um den Penis zu begradigen, sind bis zu vier Durchgänge mit jeweils zwei Injektionen sowie ein nicht-chirurgischer Eingriff erforderlich.
Operation
Die meisten Ärzte ziehen eine Operation nur dann in Betracht, wenn der Geschlechtsverkehr schwierig oder unmöglich ist. Sie warten mit der Operation, bis sich Ihr Peyronies-Syndrom nicht mehr verschlimmert.
Es gibt drei verschiedene Arten von Operationen:
1. Plaqueexzision/Inzision mit Transplantation.
Der Chirurg schneidet entweder das Narbengewebe auf, um die Straffheit zu lösen, oder er schneidet das Narbengewebe heraus und entfernt es. Löcher oder Lücken werden mit einem Gewebetransplantat aufgefüllt.
Dadurch kann ein Teil der verlorenen Länge oder Breite des Penis wiederhergestellt werden. Allerdings kann es manchmal zu Gefühlsverlusten kommen. Am häufigsten ist dies bei Männern der Fall, die Narbengewebe an der Spitze des Penis haben. Dieser Gefühlsverlust ist in der Regel vorübergehend, kann aber auch dauerhaft sein. Es kann 6 bis 12 Monate dauern, bis das volle Gefühl wiederhergestellt ist.
Bei diesem Eingriff besteht eine Wahrscheinlichkeit von 1:5, dass die Erektion nach der Operation zu weich ist, um Sex zu haben. In diesem Fall benötigt der Mann möglicherweise ein Penisimplantat.
2. Plikation.
Dies ist eine einfachere, kürzere Operation. Der Chirurg näht die nicht betroffene Seite des Penis so an, dass sie mit der durch das Narbengewebe verkürzten Seite übereinstimmt. Dadurch wird der Penis gerade, oder zumindest gerader. Der Penis wird wahrscheinlich etwas kürzer sein, aber die Wahrscheinlichkeit, dass der Eingriff Taubheit oder ED verursacht, ist geringer als bei der ersten Option.
3. Penisprothese.
Der Arzt setzt zwei Zylinder in den Penis und eine kleine Pumpe in den Hodensack ein. Nach der Operation erhalten Sie eine Erektion, indem Sie die Pumpe zusammendrücken. Die vernarbte Seite des Penis wird bei diesem Eingriff nicht vergrößert, so dass der Penis etwas kürzer ausfallen kann.
