Erfahren Sie, was Sie über den Eingriff der Varikozelektomie wissen müssen, einschließlich Risiken, Vorteile und Tipps für die Genesung.
Was sind Varikozelen?
Varikozelen sind geschwollene oder vergrößerte Venen im Hodensack, dem Hautsack, in dem sich die Hoden befinden. Sie sind ein recht häufiges Problem: Schätzungsweise 10 bis 15 von 100 Männern haben eine Varikozele.
Varikozelen ähneln den Krampfadern an den Beinen, da die Venen geschwollen und verdreht sind. Varikozelen sind durch die Haut sichtbar und transportieren Spermien zu den Hoden. Da sie größer sind als sie sein sollten, können diese Venen dazu führen, dass sich das Blut in Ihrem Hodensack staut oder sogar in den Hoden zurückfließt.
In den meisten Fällen verursachen Varikozelen keine Probleme oder Symptome, aber es kann zu Komplikationen kommen, wie zum Beispiel:
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Schmerzen im Hodensack
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Männliche Unfruchtbarkeit
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Verminderte oder gestörte Testosteronproduktion
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Ein schweres Gefühl im Hodensack
Studien zeigen, dass Varikozelen bei etwa 40 % der Männer, die versuchen, ihr erstes Kind zu bekommen, die Ursache für Unfruchtbarkeit sein können. Diese Zahl steigt auf etwa 80 %, wenn es um die Zeugung eines zweiten Kindes geht.
Varikozelektomie Chirurgie
Wenn Sie aufgrund von Varikozelen unter Unfruchtbarkeit oder Schmerzen leiden, kann Ihr Arzt eine Varikozelektomie vorschlagen. Dabei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem die Varikozelen durch Aufschneiden der Venen und anschließendes Verschließen der Enden entfernt werden.
Mikrochirurgische Varikozelektomie. Bei der mikrochirurgischen Varikozelektomie sucht der Chirurg mit einem Mikroskop nach den richtigen Venen. Mit diesem Verfahren lassen sich die zu entfernenden Venen leicht identifizieren und von denen unterscheiden, die erhalten werden müssen.
Der Chirurg macht einen 1-Zentimeter-Schnitt oberhalb des Hodensacks. Anschließend werden die kleinen Venen abgebunden und die Varikozelen entfernt. Dieser Eingriff dauert in der Regel 2 bis 3 Stunden, und Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Laparoskopische Operation. Eine weitere Möglichkeit ist die laparoskopische Chirurgie, ein Verfahren zur Varikozelektomie, bei dem ein dünner Schlauch, ein so genanntes Laparoskop, verwendet wird. Dieser kleine, beleuchtete Schlauch ermöglicht es dem Arzt, während des Eingriffs nur wenige winzige Schnitte zu machen.
Der Chirurg führt die Schläuche durch den Bauch ein, wo es weniger Venen gibt, die abgebunden werden müssen. Diese Art der Varikozelektomie dauert nur 30 bis 40 Minuten. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Genesung von der Operation
Da Sie nach einer Varikozelektomie noch am selben Tag nach Hause gehen können, sind die meisten Männer in der Lage, schon wenige Tage nach der Operation wieder einer Tätigkeit nachzugehen, die sie wenig belastet. Es dauert 2 bis 3 Wochen, bis Sie sich vollständig erholt haben.
Genesung zu Hause. Möglicherweise benötigen Sie zu Hause Hilfe, um sich zu erholen. Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, wenn es um die Einnahme von Medikamenten und die Pflege der Einschnitte geht.
Um die Schmerzen nach der Operation zu lindern, sollten Sie in den ersten Tagen alle 10 Minuten einen Eisbeutel auf Ihren Hodensack legen. Das hilft auch, die Schwellung zu reduzieren.
Ihr Arzt wird Ihnen auch sagen, dass Sie:
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Vermeiden Sie in den nächsten ein bis zwei Wochen Sex
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Vermeiden Sie es, Ihren Einschnitt in Wasser zu tauchen, bis er vollständig verheilt ist
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Versuchen Sie, keine schweren Lasten zu heben und keine anstrengenden Aktivitäten durchzuführen.
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Versuchen Sie, sich beim Toilettengang nicht anzustrengen, und nehmen Sie bei Bedarf einen Stuhlweichmacher
Um sicherzustellen, dass der Heilungsprozess richtig verläuft, wird Ihr Urologe mit Ihnen einen Nachsorgetermin vereinbaren. Im Falle von Unfruchtbarkeit wird Ihr Arzt 3 oder 4 Monate nach der Varikozelektomie eine Spermienanalyse anordnen.
Risiken und Komplikationen
Wie bei vielen Operationen gibt es auch bei der Varikozelektomie einige mögliche Risiken und Komplikationen.
Ernsthafte Komplikationen sind zwar selten, aber sie können auftreten:
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Blutungen
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Infektion
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Blutgerinnsel in den Beinen
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Verletzung oder Beschädigung Ihres Hodens
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Atrophie oder Schrumpfung des Hodens
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Chronische Schmerzen
Das Verfahren birgt auch die mit einer Anästhesie verbundenen Risiken in sich.
Obwohl der Zweck der Varikozelektomie darin besteht, die Varikozelen zu entfernen, besteht die Möglichkeit, dass sie wiederkommen. Es wird geschätzt, dass bei bis zu 15 % der Männer die Varikozele nach der Operation wieder auftritt.
Untersuchungen haben ergeben, dass sich bei etwa 60 % der Männer die Qualität der Samenflüssigkeit nach dem Eingriff verbessert, aber die Varikozelektomie ist keine Garantie für die Heilung der männlichen Unfruchtbarkeit.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten. Wenn bei Ihnen nach der Varikozelektomie eine der folgenden Komplikationen auftritt, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden:
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Anzeichen einer Infektion in der Nähe Ihres Einschnitts
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Fieber von mehr als 100,4H
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Schwellungen oder Schmerzen, die nicht abklingen
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Schmerzen oder Schwellungen in den Beinen
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Anhaltende Übelkeit und Erbrechen
