Eine Testosteronersatztherapie ist möglicherweise nicht der Jungbrunnen für alternde Männer.
Eine Testosteron-Ersatztherapie ist möglicherweise nicht der Jungbrunnen für alternde Männer. Eine große, von der Regierung finanzierte Studie, die im Februar im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, berichtet, dass Testosteron, das für seine Fähigkeit, die Libido anzukurbeln, angepriesen wird, nur wenig zur Verbesserung der Fähigkeiten eines Mannes im Schlafzimmer beiträgt.
Die Studie zeigte bescheidene Vorteile bei der sexuellen Aktivität und den sexuellen Funktionen, sagt Studienforscher Shalender Bhasin, MD, vom Brigham and Womens Hospital in Boston. Aber diese sexuellen Vorteile sind möglicherweise nicht von Dauer, so das Ergebnis der einjährigen Studie. Am Ende der Studie hatten sie begonnen, sich zu verjüngen. Und die Verbesserungen in anderen Bereichen waren weniger deutlich, sagt Bhasin.
Männer mit "niedrigem T" - Testosteron unter 275 Nanogramm pro Deziliter Blut - fühlen sich häufig niedergeschlagen oder deprimiert, und die Studie zeigte, dass die Testosterontherapie ihre Stimmung etwas aufhellte. Sie hatte jedoch kaum Auswirkungen auf die Energie oder das Niveau der körperlichen Aktivität.
Diese Ergebnisse kommen zu einer Zeit, in der die Zahl der Männer, die sich einer Testosterontherapie unterziehen, zunimmt. Zwischen 2009 und 2013 haben sich die Verschreibungen fast verdoppelt, von 1,3 Millionen auf 2,3 Millionen. Die FDA hat das Medikament zur Behandlung von Erkrankungen zugelassen, die die Testosteronproduktion beeinträchtigen, wie etwa Erkrankungen der Hoden, der Hypophyse und des Hypothalamus.
Allerdings verschreiben Ärzte 4 von 5 Testosteronpräparaten für Männer im Alter von 40 bis 74 Jahren, obwohl die FDA die Verwendung von Testosteron nicht genehmigt hat, um den allmählichen Rückgang des Testosterons im Alter auszugleichen.
Der FDA zufolge können Symptome, die häufig mit niedrigem T verbunden sind, andere Ursachen haben. Und die Vor- und Nachteile für alternde Männer sind noch nicht geklärt.
Die Studie von Bhasin und seinen Kollegen untersuchte die Wirksamkeit von Testosteronersatz. Sie war jedoch nicht groß genug oder lang genug, um die Frage der Sicherheit zu klären. Mit dem weit verbreiteten Einsatz von Testosteron ist die Frage der Sicherheit noch wichtiger geworden, aber wir kennen die langfristigen Risiken der Testosterontherapie nicht, erklärt Bhasin.
So haben beispielsweise Studien über die Auswirkungen von Testosteron auf die Herzgesundheit zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Testosteron schädlich ist, während andere Untersuchungen das Gegenteil behaupten. Auch das Risiko von Prostatakrebs bei Männern, die über viele Jahre hinweg Testosteron einnehmen, ist nach wie vor unklar.
Fragen an Ihren Arzt
Sind Sie besorgt über einen niedrigen T-Wert?
Bradley Anawalt, MD, Endokrinologe und Professor für Medizin an der University of Washington Medicine in Seattle, schlägt vor, Ihrem Arzt diese Fragen zu stellen:
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Habe ich ein gesundheitliches Problem, das wahrscheinlich auf einen niedrigen Testosteronspiegel zurückzuführen ist?
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Gibt es Änderungen der Lebensweise, wie z. B. Gewichtsabnahme, die bei niedrigem Testosteron helfen könnten?
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Welchen Nutzen, wenn überhaupt, kann ich von einer Testosterontherapie erwarten?
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Mit welchen Nebenwirkungen muss ich rechnen? Welche potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen gibt es?
