Nebenhodenentzündung (Epididymitis): Ursachen, Symptome und Behandlung von Nebenhodenentzündungen

Der Nebenhoden - ein langer, gewundener Schlauch an der Rückseite jedes Hodens - kann sich entzünden. Das nennt man Epididymitis. Erfahren Sie, was sie verursacht, welche Symptome auftreten und wie sie behandelt wird.

Bei einer Nebenhodenentzündung (Epididymitis) ist der Nebenhoden - ein langes, gewundenes Rohr an der Rückseite der beiden Hoden eines Mannes - entzündet.

Sie wird in der Regel durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht, aber auch verschiedene andere Bakterientypen können eine Nebenhodenentzündung hervorrufen.

Welche Aufgabe hat der Nebenhoden?

Der Nebenhoden transportiert Spermien von den Hoden, die sie produzieren, zum Samenleiter, einem Schlauch hinter der Blase.

Der Nebenhoden liegt in Windungen um die Rückseite des Hodens eines Mannes und kann fast 20 Fuß lang sein.

Es kann fast 2 Wochen dauern, bis die Spermien von einem Ende der Nebenhoden zum anderen gelangen. In dieser Zeit reifen die Spermien so weit heran, dass sie in der Lage sind, eine Eizelle der Frau zu befruchten.

Epididymitis-Symptome

Wenn eine bakterielle Infektion auftritt, schwillt der Nebenhoden allmählich an und schmerzt. Dies geschieht in der Regel an einem Hoden, nicht an beiden. Unbehandelt kann sie bis zu 6 Wochen andauern.

Sie könnten eines oder mehrere dieser anderen möglichen Symptome haben:

  • Rötung, Schwellung oder Druckempfindlichkeit im Hodensack, der die Hoden enthält

  • Häufigerer oder dringenderer Harndrang

  • Ein Klumpen am Hoden

  • Schmerzhaftes Wasserlassen oder Ejakulation

  • Fieber

  • Blutiger Urin

  • Unbehagen im Unterbauch

  • Vergrößerte Lymphknoten in der Leiste

  • Ein Knoten am Hoden

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben.

Verwandte Erkrankungen

Die Nebenhodenentzündung weist viele Symptome eines ernsteren Problems auf, das als Hodentorsion bezeichnet wird (d. h. wenn sich ein Hoden um das Band dreht, das ihn mit dem Körper verbindet).

Die Symptome einer Hodentorsion entwickeln sich jedoch in der Regel viel schneller. Eine Hodentorsion ist ein Notfall, der zum Verlust eines Hodens führen kann, wenn er nicht schnell behandelt wird.

Wenn sich die Schwellung und die Druckempfindlichkeit über den Nebenhoden hinaus in den Hoden selbst ausbreiten, spricht man von einer Epididymo-Orchitis.

Epididymitis Ursachen

Die häufigsten Ursachen der Nebenhodenentzündung sind zwei sexuell übertragbare Infektionen: Gonorrhö und Chlamydien.

In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 600 000 Fälle von Nebenhodenentzündung gemeldet, meist bei Männern zwischen 18 und 35 Jahren. Bei Männern über 35 Jahren ist die Nebenhodenentzündung meist auf eine Infektion der Blase oder der Harnwege zurückzuführen.

Einige Fälle von Nebenhodenentzündung werden durch das Bakterium E. coli oder in seltenen Fällen durch das gleiche Bakterium verursacht, das auch Tuberkulose verursacht.

Informieren Sie Ihre Partner

Wenn Ihre Erkrankung auf eine sexuell übertragbare Krankheit zurückzuführen ist, sollten Sie alle Personen, mit denen Sie in den letzten 60 Tagen Sex hatten, über Ihre Diagnose informieren. Wenn der letzte Geschlechtsverkehr mehr als 60 Tage zurückliegt, wenden Sie sich an Ihren letzten Sexualpartner.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen und sich auch auf sexuell übertragbare Krankheiten testen lassen.

Epididymitis-Risikofaktoren

Ihr Risiko für eine Nebenhodenentzündung steigt, wenn Sie:

  • Sex mit jemandem, der eine sexuell übertragbare Infektion (STI) hat

  • Eine Vorgeschichte von STIs

  • In der Vergangenheit aufgetretene Infektionen der Prostata oder der Harnwege

  • Eine Vorgeschichte von Eingriffen, die sich auf Ihre Harnwege auswirken

  • Ein nicht beschnittener Penis

  • Eine vergrößerte Prostata

Epididymitis bei Kindern

Auch Kinder können eine Nebenhodenentzündung bekommen. Eine Geschlechtskrankheit, eine Harnwegsinfektion oder ein körperliches Problem in den Harn- und Geschlechtsorganen kann diese Erkrankung verursachen. Die Symptome bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen:

  • Hodenschmerzen und Schwellungen

  • Fieber

  • Ein schweres Gefühl in den Hoden

  • Austritt von Flüssigkeit aus der Harnröhre

  • Blut in der Samenflüssigkeit

  • Klumpen in den Hoden

  • Schmerzen beim Pinkeln oder bei der Ejakulation

Epididymitis-Diagnose

Wenn Sie zum Arzt gehen, wird dieser Ihren Hodensack auf Anzeichen einer Infektion untersuchen und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Möglicherweise führt er auch eine rektale Untersuchung durch, um Ihre Prostata zu überprüfen und festzustellen, ob sie empfindlich ist.

Wenn Ihr Arzt aufgrund der Untersuchung den Verdacht auf eine Nebenhodenentzündung hat, werden Sie möglicherweise einem oder mehreren Tests unterzogen. Dazu gehören:

  • Urinprobe: Sie können in einen Becher pinkeln, damit ein Labor nach Anzeichen einer Infektion suchen kann.

  • Blutprobe: Auch hier können Anomalien festgestellt werden.

  • Tupferprobe: Bei diesem Test führt Ihr Arzt einen schmalen Tupfer in Ihre Penisspitze ein, um eine Probe des Ausflusses zu entnehmen. Damit wird auf Chlamydien oder Gonorrhöe getestet.

  • Ultraschalluntersuchung: Möglicherweise werden Sie auch zu einer Ultraschalluntersuchung gebeten, bei der mithilfe von Schallwellen ein Bild Ihres Hodensacks und Ihrer Hoden erstellt wird.

Epididymitis Behandlung

Die häufigste Behandlung der Nebenhodenentzündung sind Antibiotika. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine Nebenhodenentzündung haben, wird er Ihnen möglicherweise ein Rezept für Antibiotika ausstellen, noch bevor die Ergebnisse eines Labortests vorliegen.

Wahrscheinlich nehmen Sie diese Medikamente ein oder zwei Wochen lang ein, und in der Regel geht es Ihnen schon nach wenigen Tagen besser. Nehmen Sie die Antibiotika immer in vollem Umfang wie vorgeschrieben ein, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Selbst wenn die Antibiotika ihre Wirkung entfalten, können die Schwellungen noch Wochen oder Monate andauern, und Sie können in dieser Zeit immer noch Schmerzen haben. Sie können die Schmerzen und Schwellungen lindern, indem Sie rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, eine kalte Kompresse auflegen oder Ihren Hodensack hochlagern (Sie können stützende Unterwäsche tragen, z. B. ein Suspensorium).

Komplikationen der Nebenhodenentzündung

Unbehandelt kann die Nebenhodenentzündung zu einer chronischen Erkrankung werden, die andauert und immer wieder Probleme verursacht.

Eine Nebenhodenentzündung kann auch eine Infektion im Hodensack verursachen.

In seltenen Fällen kann sie die Fähigkeit des Mannes beeinträchtigen, eine Frau zu schwängern.

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