Nicht verschreibungspflichtige Methoden der männlichen Verbesserung und männliche Vergrößerung reichen von der möglicherweise wirksam, um die geradezu gefährlich.
Unsere E-Mail-Postfächer füllen sich täglich mit Werbung für Pillen, Salben, Nahrungsergänzungsmittel und Vorrichtungen, die den Penis vergrößern, die sexuelle Ausdauer steigern oder die Libido verbessern sollen. Das ist ein Beweis für die anhaltende Unsicherheit der Männer in Bezug auf ihre sexuelle Leistungsfähigkeit. Es stellt sich die Frage, ob diese Techniken zur "Verbesserung der männlichen Leistungsfähigkeit" wirklich funktionieren.
Richard, ein Mechaniker aus dem Bundesstaat New York, ist ein muskulöser, athletischer Mann. Er hat eine liebevolle Frau, die ihr Sexleben immer genossen hat. Aber schon als kleiner Junge wurde Richard das Gefühl nicht los, dass sein Penis zu klein war. In öffentlichen Toiletten benutzte er die Behindertentoilette. In Umkleidekabinen von Fitnessstudios und wenn er nackt vor seiner Frau stand, war ihm das peinlich. "Ich fühlte mich nicht männlich genug", erzählt er dem Arzt.
Dann sah er in einer Zeitschrift für Gewichtheber eine Anzeige für den FastSize Extender, ein Gerät, das angeblich den Penis durch Zug länger und dicker macht. Richard begann, das Gerät fast acht Stunden am Tag zu tragen, jeden Tag. Er war schockiert, als er schon nach wenigen Tagen einen Unterschied bemerkte. Nach vier Monaten des Tragens des Geräts sagt er, dass sein schlaffer Penis von 3 Zoll auf über 5 Zoll gewachsen ist; im erigierten Zustand ist er von weniger als 6 Zoll auf über 7 Zoll angewachsen. Das Gerät hat 298 Dollar gekostet, aber Richard sagt, dass die Wirkung auf sein Selbstvertrauen unbezahlbar ist: "Es hat für mich einen gewaltigen Unterschied gemacht."
Der FastSize Extender wurde zwar nicht ausgiebig getestet, hat aber einige Bestätigungen von etablierten medizinischen Quellen erhalten. Aber das macht ihn zu einer echten Rarität unter den rezeptfreien Methoden der männlichen Vergrößerung. Die meisten sind Geldverschwendung, und einige sind geradezu gefährlich, sagen Ärzte.
Anstatt sich heimlich ungetesteten Methoden zuzuwenden, sollten Männer mit anhaltenden Bedenken erwägen, ihrem Arzt davon zu erzählen. Denn Leistungsprobleme sind manchmal ein Frühwarnsignal für ernsthafte Gesundheitsprobleme. Ihr Arzt kann Ihnen vielleicht etwas verschreiben, das Ihnen wirklich helfen kann, oder Ihnen zumindest eine wertvolle Information darüber geben, was eine "normale" sexuelle Leistungsfähigkeit ist.
Zusammenhänge zwischen sexueller und allgemeiner Gesundheit
Die sexuelle Leistungsfähigkeit nimmt mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise ab, sagen Ärzte. Eine schnelle oder starke Abnahme der Leistung oder Libido kann jedoch ein Warnsignal sein. Vor allem aber kann eine erektile Dysfunktion ein frühes Anzeichen für eine Herzerkrankung sein.
Atherosklerose, eine Erkrankung, bei der sich Fettablagerungen in den Arterien bilden, kann den Blutfluss zum Penis einschränken und Erektionsstörungen verursachen. "Die kleinen Blutgefäße, die zum Penis führen, können viel früher erkranken als die [größeren] Gefäße, die zum Herzen führen", erklärt Karen Boyle, MD, Urologin an der Johns Hopkins School of Medicine. "Bei jüngeren oder jüngeren Männern mittleren Alters ist ED oft das erste Anzeichen für Atherosklerose."
Für Männer mit ED, die ein Risiko für Herzkrankheiten haben, reicht es nicht aus, Viagra oder seine Verwandten zu verschreiben, sagt Boyle. Diese Männer sollten auch ihr Gewicht und ihren Cholesterinspiegel kontrollieren, ihren Alkoholkonsum einschränken und mit dem Rauchen aufhören. Es ist erwiesen, dass sich diese Veränderungen positiv auf die sexuelle Funktion auswirken können, so Boyle.
Manchmal haben Männer mit Erektionsproblemen oder einer verminderten Libido einen niedrigen Testosteronspiegel, sagt Boyle. Testosteronmangel kann sich auch auf die Stimmung und das Energieniveau auswirken. Boyle testet den Testosteronspiegel und verschreibt Testosteron als topisches Gel, warnt jedoch, dass es nur sicher ist, wenn es von einem Arzt verschrieben und überwacht wird. Nicht verschreibungspflichtiges Testosteron, wie es zum Beispiel von einigen Bodybuildern verwendet wird, ist gefährlich, warnt sie.
Männern mit Leistungsproblemen, die körperlich gesund sind, verschreibt Boyle oft eine Beratung, z. B. eine Eheberatung für Männer mit Beziehungsproblemen oder psychiatrische Hilfe für Männer, die ein Problem mit dem Aussehen ihres Penis haben. Jungen Männern, die Probleme mit der sexuellen Leistungsfähigkeit haben und keine Anzeichen für körperliche Probleme aufweisen, kann Boyle eine Beratung und eine niedrige Dosis Viagra verschreiben, damit sie ihre Unsicherheiten überwinden können. "Sie brauchen die Zusicherung eines Arztes, dass alles in Ordnung ist", sagt sie.
Die Suche nach einem größeren Penis
Das FastSize Extender-Gerät verspricht Ergebnisse, aber es ist alles andere als schnell und einfach. Fragen Sie einfach Bob, einen Einzelhandelsmanager aus New Jersey. Er sagt, er habe über 5 cm an erigierter Länge gewonnen. Alles, was er dafür brauchte, waren 25 Monate und mehr als 2.600 Stunden, in denen er das Gerät trug, normalerweise fünf Stunden am Tag, sieben Tage die Woche. "Ich hatte Angst, dass meine Freundin mich für einen Freak halten würde, aber sie hat mich unterstützt, weil sie einen Unterschied in ihrer Befriedigung spürte und ich mich selbstbewusster fühlte", erzählt Bob dem Arzt.
Richard, der Mechaniker aus New York, erzielte schneller Ergebnisse als Bob, trug das Gerät aber immer noch etwa acht Stunden pro Tag unter der Kleidung. Auch Richards Frau hat ihn unterstützt. "Ich sehe einen selbstbewussteren Mann vor mir, der dieses Produkt benutzt", sagt sie. Sie sagt auch, die Verlängerung habe ihr Sexualleben verbessert, obwohl sie vorher keine Beschwerden hatte.
Der Chicagoer Urologe Dr. Laurence A. Levine, Leiter des männlichen Fruchtbarkeitsprogramms am Rush University Medical Center, testete den FastSize Extender an 10 Männern, die an der Peyronie-Krankheit leiden, die eine Verbiegung und Schrumpfung des Penis verursachen kann. Am Ende der sechsmonatigen Studie, die vom Hersteller des FastSize Extender finanziert wurde, stellte Levine bei allen Männern eine größere Penislänge und eine geringere Krümmung sowie bei sieben Männern einen größeren Umfang fest. Levine bezeichnete die Ergebnisse als "bemerkenswert" und verschreibt das Gerät nun vielen seiner Peyronie-Patienten und berichtet von keinen nennenswerten Komplikationen. (Levine hat auch als bezahlter Berater für FastSize Extender gearbeitet.)
Könnte FastSize auch bei Männern mit normaler Penislänge funktionieren? Levine sagt, das könnte es. "Wenn eine Frau eine Brustvergrößerung vornehmen lassen kann und sich dadurch psychologisch besser fühlt", so seine Überlegung, "dann sollten wir das Gleiche vielleicht auch für Männer anbieten."
Die Penisverlängerung ist auch für Männer eine Option, aber sie ist sehr umstritten. Laut der American Urological Association hat sich eine gängige Form der Penisverlängerung (bei der das Suspensorium des Penis durchtrennt wird) weder als sicher noch als wirksam erwiesen. Die Gruppe lehnt auch Operationen ab, bei denen Fettzellen in den Penis injiziert werden, um den Penisumfang zu vergrößern.
Viele Ärzte bezweifeln, dass die Vorteile einer chirurgischen Haarverlängerung die Risiken aufwiegen. Eine Studie aus dem Jahr 2006 ergab, dass nur 35 % der Männer mit dem Ergebnis der Operation zufrieden waren, die im Durchschnitt nur einen halben Zentimeter mehr an Länge brachte. Männer, die sich zu sehr mit der Penislänge befassen, haben oft unrealistische Erwartungen an die Operation und sollten sich stattdessen beraten lassen, schreiben die Autoren.
Kräuter und männliche Vergrößerung
Schon Tausende von Jahren vor Viagra nahmen Männer alles Mögliche zu sich, von geilem Ziegenkraut bis zu pulverisiertem Rhinozeroshorn, in der Hoffnung, ihre sexuelle Leistungsfähigkeit zu steigern. Diese Mittel werden nach wie vor für Männer eingesetzt, die keine verschreibungspflichtigen Medikamente wie Viagra bekommen können oder die "natürliche" Heilmittel bevorzugen.
Doch viele Ärzte sind gegenüber der traditionellen Medizin misstrauisch. Wenn Boyles Patienten mit Flaschen pflanzlicher Präparate zu ihr kommen, sagt sie ihnen, dass sie sich nicht für deren Sicherheit oder Wirksamkeit verbürgen kann, solange die FDA die Angaben auf dem Etikett nicht überprüft hat.
Kein pflanzliches Mittel kann die Erektion wie Viagra und seine verschreibungspflichtigen Gegenstücke wiederherstellen, sagt Dr. Steven Lamm, Assistenzprofessor für Medizin an der New York University und Autor von The Hardness Factor. Lamm sagt jedoch, dass diese Mittel für Männer geeignet sein können, die einen Rückgang der sexuellen Leistungsfähigkeit erfahren haben, aber nicht an einem diagnostizierbaren sexuellen Problem leiden. Lamm hat ein pflanzliches Mittel befürwortet, das unter dem Namen Roaring Tiger vermarktet wird und das geiles Ziegenkraut und andere Kräuterextrakte mit der Aminosäure L-Arginin kombiniert. (Die Nahrungsergänzungsmittel werden von demselben Unternehmen hergestellt, das auch den FastSize Extender produziert).
Der Weg zum Glücklichsein im Bett
Im Internet wimmelt es von Betrügern, die die Unsicherheit der Männer ausnutzen wollen, sagt Levine. "All die Pillen, Cremes und Gele sind wertlos. Viele Männer würden eindeutig lieber 20, 50 oder 100 Dollar im Internet ausgeben, als zum Arzt zu gehen und echte Informationen zu erhalten."
In einigen Fällen schaden sich die Männer auf der Suche nach einem größeren Penis selbst. Levine nennt das "Jelqing", eine Technik, die stundenlanges, intensives Streicheln beinhaltet. Er sagt, dass er Patienten hat, die aufgrund der starken Dehnung des Penis durch Jelqing die Peyronie-Krankheit entwickelt haben.
Es ist eine Ironie des Schicksals, dass die Beschäftigung der Männer mit dem Thema "Enhancement" unabhängig von den Bedürfnissen der Frauen zu sein scheint, den vermeintlichen Nutznießerinnen einer verbesserten sexuellen Leistungsfähigkeit. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass 85 % der Frauen mit den Proportionen des Penis ihres Partners zufrieden sind, aber 45 % der Männer sagen, dass sie sich einen größeren Penis wünschen. Da die überwiegende Mehrheit der Männer innerhalb einer bestimmten Penisgröße liegt - etwa 5,5 bis 6,2 Zoll im erigierten Zustand - fallen die meisten Männer in den normalen Bereich.
Und es wird viel darüber diskutiert, ob die Größe überhaupt eine Rolle spielt. Die empfindlichsten Nerven in der Vagina befinden sich nahe der Oberfläche, stellt Lamm fest, und die Klitoris befindet sich an der Außenseite der Vagina. Es sollte also viele Möglichkeiten geben, Ihren Partner zu befriedigen, die nichts mit Pillen, Cremes, Operationen oder Geräten zu tun haben.
(Haben Sie schon einmal ein männliches Potenzmittel ausprobiert oder in Erwägung gezogen, es zu versuchen? Sprechen Sie darüber im Men's Health: Mann zu Mann Forum).