Informieren Sie sich über den Zusammenhang zwischen niedrigem T und Unfruchtbarkeit und finden Sie heraus, wie eine Testosteronersatztherapie eine niedrige Spermienzahl als eine ihrer Nebenwirkungen haben kann.
Wenn Sie unter niedrigem T leiden, kann dies Ihren Sexualtrieb bremsen. Es kann auch zu erektiler Dysfunktion beitragen, obwohl es auch andere Ursachen für ED gibt.
Eine Testosteronersatztherapie (TRT) kann Ihren Testosteronspiegel wieder auf ein normales Niveau bringen und Ihren Sexualtrieb wiederherstellen.
Aber wenn Sie Kinder haben wollen, gibt es einen Nachteil der TRT, den Sie kennen sollten. Sie gibt Ihnen zwar Ihr Sexualleben zurück, kann aber auch Ihre Fähigkeit, Kinder zu zeugen, einschränken, solange Sie die Therapie anwenden.
"Eine Testosteron-Ersatztherapie hat tiefgreifende Auswirkungen auf das Fortpflanzungspotenzial eines Mannes", sagt der Urologe Michael Eisenberg, MD. Er ist Leiter der Abteilung für männliche Reproduktionsmedizin und Chirurgie am Stanford Hospital and Clinics in Palo Alto, Kalifornien.
"Tatsächlich", so Eisenberg, "wurde es als Methode der Geburtenkontrolle untersucht, denn bei 90 % der Männer kann die Spermienzahl während der Einnahme von Testosteron auf Null sinken. Wenn man das Testosteron erhöht, wird die Fruchtbarkeit nicht gesteigert."
Testosteron und Fruchtbarkeit
Testosteron spielt eine wichtige Rolle bei der Bildung von Spermien.
Eisenberg beschreibt die Beziehung zwischen Testosteron und Spermienproduktion als Teil einer "Rückkopplungsschleife". Das System funktioniert folgendermaßen.
Ihr Gehirn bildet spezielle Hormone, die Gonadotropin-Releasing-Hormone (GnRH). Diese Hormone signalisieren den Hoden, mehr Testosteron zu produzieren, das für eine gesunde Spermienzahl unerlässlich ist.
Bei einer Testosteronersatztherapie wird Testosteron durch Pflaster, Gele oder andere Behandlungsmethoden in den Blutkreislauf aufgenommen.
Ihr Gehirn interpretiert diesen Anstieg des Testosteronspiegels als Zeichen dafür, dass Sie nun genügend Testosteron haben. Es hört also auf, Signale an die Hoden zu senden, mehr Testosteron zu produzieren. Wenn Ihre Hoden jedoch nicht mehr Testosteron produzieren, sinkt Ihre Spermienproduktion.
Eine niedrige Spermienzahl macht es schwieriger, ein Kind zu zeugen.
"Wenn Sie irgendeine Art von Fortpflanzungsziel haben, sollten Sie keine TRT anwenden", sagt Eisenberg.
Der Endokrinologe Spyros Mezitis, MD, PhD, stimmt dem zu. "Man will die eigene Testosteronproduktion des Patienten erhöhen, um eine geeignete Spermaprobe für eine Schwangerschaft zu erhalten", sagt Mezitis, der am Lenox Hill Hospital in New York City praktiziert. "Wenn das Testosteron von außen kommt, unterdrückt es die körpereigene Spermienproduktion."
Steigerung der Fruchtbarkeit bei niedrigem Testosteronspiegel
Wenn Sie einen niedrigen Testosteronspiegel haben, können Sie die Spermienzahl mit Gonadotropin-Injektionen verbessern. Dadurch wird die Produktion von Spermien angeregt. Sie kann als Möglichkeit zur Steigerung der Fruchtbarkeit von Männern in Betracht gezogen werden, wenn sie und ihre Partnerin Schwierigkeiten haben, ein Kind zu zeugen.
Laut Mezitis ist es gängige Praxis, die Spermienzahl des Mannes zu überprüfen, wenn ein Paar Schwierigkeiten hat, schwanger zu werden. Wenn die Spermienzahl niedrig ist, wird als nächster Schritt das Testosteron gemessen.
"Wenn der Wert unter dem Normalwert liegt, können wir das Signal zur Produktion von mehr Testosteron injizieren", sagt Mezitis über Gonadotropin-Injektionen. "Dies geschieht ausschließlich zur Förderung der Fruchtbarkeit."
An diesem Punkt rät Mezitis Männern, einen Spezialisten aufzusuchen.
"Wenn Sie einen niedrigen Testosteronspiegel haben und sich Fruchtbarkeit wünschen, sollten Sie mit einem Reproduktionsendokrinologen zusammenarbeiten", sagt er.
Außerdem sollten Sie auf einen Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung und gesunder Ernährung achten, wenn Sie ein Kind zeugen wollen. Übergewichtige und fettleibige Männer haben in der Regel einen niedrigeren Testosteronspiegel, weil überschüssiges Bauchfett Testosteron in Östrogen, ein anderes Hormon, umwandelt. Wenn Sie diese überflüssigen Pfunde loswerden, wird sich das wahrscheinlich positiv auf Ihre Fruchtbarkeit auswirken.
"Eine Gewichtsabnahme kann definitiv den Testosteronspiegel erhöhen", sagt Eisenberg. "Das ist eine sehr gute Strategie. Es ist schwierig, Gewicht zu verlieren, aber für Männer, die sehr motiviert sind, ist es ein guter Ansatzpunkt.
