Blut im Sperma: Ursachen, Symptome, Tests und Behandlungen

Der Arzt erklärt Blut im Sperma, einschließlich der Ursachen, Symptome, Tests und Behandlungen.

Bei Männern über 40 ist die Wahrscheinlichkeit jedoch größer, dass Blut im Sperma untersucht und behandelt werden muss. Dies gilt insbesondere für Männer, die:

• die wiederholt Blut im Sperma haben

• Ähnliche Symptome beim Urinieren oder Ejakulieren haben

• ein Risiko für Krebs, eine Blutungsstörung oder andere Erkrankungen haben

Blut im Sperma wird als Hämatospermie oder Hämospermie bezeichnet. Wenn Männer ejakulieren, untersuchen sie ihr Sperma normalerweise nicht auf Blut. Daher ist nicht bekannt, wie häufig diese Erkrankung ist.

Ursachen für Blut im Sperma

Blut im Sperma kann verschiedene Ursachen haben:

Infektion und Entzündung.

Dies ist die häufigste Ursache für Blut im Sperma. Das Blut kann von einer Infektion oder Entzündung in einer der Drüsen, Röhren oder Gänge stammen, die den Samen produzieren und aus dem Körper transportieren. Dazu gehören:

• Prostata (die Drüse, die den flüssigen Teil des Spermas produziert)

• Urethra (die Röhre, die Urin und Samen aus dem Penis leitet)

• Nebenhoden und Samenleiter (winzige röhrenförmige Strukturen, in denen die Spermien vor der Ejakulation reifen)

• Samenbläschen (die dem Sperma mehr Flüssigkeit hinzufügen)

Sie kann auch durch eine sexuell übertragbare Infektion (STI) wie Gonorrhoe oder Chlamydien oder durch eine andere virale oder bakterielle Infektion verursacht werden. In fast vier von zehn Fällen von Blut im Sperma sind Infektionen und Entzündungen die Ursache.

Ein Trauma oder ein medizinischer Eingriff.

Blut im Sperma kommt häufig nach medizinischen Eingriffen vor. So können beispielsweise vier von fünf Männern nach einer Prostatabiopsie vorübergehend Blut im Sperma haben.

Auch Eingriffe zur Behandlung von Harnwegserkrankungen können ein leichtes Trauma verursachen, das zu vorübergehenden Blutungen führt. Diese verschwinden in der Regel innerhalb einiger Wochen nach dem Eingriff. Auch bei Strahlentherapie, Vasektomie und Injektionen gegen Hämorrhoiden kann es zu Blutungen kommen. Physikalische Verletzungen der Geschlechtsorgane nach einem Beckenbruch, Verletzungen der Hoden, übermäßige sexuelle Aktivität oder Selbstbefriedigung oder andere Verletzungen können Blut im Sperma verursachen.

Verstopfung.

Jeder der winzigen Schläuche oder Gänge im Fortpflanzungstrakt kann blockiert sein. Dies kann dazu führen, dass Blutgefäße reißen und kleine Mengen Blut austreten. Die BPH genannte Erkrankung, bei der sich die Prostata vergrößert und die Harnröhre einklemmt, steht ebenfalls in Zusammenhang mit Blut im Sperma.

Tumore und Polypen.

Eine Untersuchung von über 900 Patienten mit Blut im Sperma ergab, dass nur 3,5 % tatsächlich einen Tumor hatten. Die meisten dieser Tumore befanden sich in der Prostata. Blut im Sperma kann jedoch mit Hoden-, Blasen- und Prostatakrebs sowie mit Krebs in anderen Geschlechtsorganen und Harnwegen in Verbindung gebracht werden. Männer - insbesondere ältere Männer - mit Risikofaktoren für Krebs sollten untersucht werden, wenn sie Blut im Sperma haben. Unbehandelter Krebs ist eine lebensbedrohliche Krankheit.

Polypen im Fortpflanzungstrakt, gutartige Wucherungen, die keine medizinischen Probleme verursachen, können ebenfalls Blut im Sperma verursachen.

Probleme mit den Blutgefäßen.

Alle empfindlichen Strukturen, die an der Ejakulation beteiligt sind, von der Prostata bis zu den winzigen Röhrchen, die die Spermien transportieren, enthalten Blutgefäße. Diese können beschädigt werden, was zu Blut im Sperma führen kann.

Andere medizinische Bedingungen. Deutlich erhöhter

Bluthochdruck, HIV, Lebererkrankungen, Leukämie und andere Erkrankungen werden ebenfalls mit Blut im Sperma in Verbindung gebracht.

Bis zu 15 % der Fälle von Blut im Sperma können nicht auf eine bekannte Ursache zurückgeführt werden. Viele dieser Fälle sind auch selbstlimitierend. Das bedeutet, dass das Blut im Sperma ohne medizinische Behandlung von selbst verschwindet.

Verwandte Symptome

Bei der Suche nach einer Ursache für Blut im Sperma wird der Arzt nach verwandten Symptomen fragen, z. B:

• Blut im Urin (sogenannte Hämaturie)

• Heißes, brennendes Wasserlassen oder andere Symptome von schmerzhaftem Wasserlassen

• Schwierigkeiten bei der vollständigen Entleerung Ihrer Blase

• Eine schmerzhafte Blase, die sich aufgebläht anfühlt

• Schmerzhafte Ejakulation

• Geschwollene oder schmerzhafte Stellen an den Geschlechtsorganen oder offensichtliche Schürfwunden durch Verletzungen

• Ausfluss aus dem Penis oder andere Anzeichen einer Geschlechtskrankheit

• Fieber, rasender Puls und überdurchschnittlich hoher Blutdruck

Blut im Sperma: Tests und Auswertung

Um Blut im Sperma zu diagnostizieren, wird der Arzt eine vollständige Anamnese erheben. Dazu gehört auch eine Anamnese der jüngsten sexuellen Aktivitäten. Der Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Dazu gehört die Untersuchung der Genitalien auf Knoten oder Schwellungen sowie eine digitale rektale Untersuchung, bei der die Prostata auf Schwellungen, Druckempfindlichkeit und andere Symptome untersucht wird. Der Arzt kann auch die folgenden Untersuchungen veranlassen:

• Urinanalyse oder Urinkultur, um Infektionen oder andere Anomalien festzustellen.

• STD-Tests bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Krankheit.

• Der "Kondomtest", wenn die Möglichkeit besteht, dass das Blut im Sperma tatsächlich vom Menstruationszyklus des Sexualpartners stammt. Der Mann wird aufgefordert, ein Kondom zu tragen und dann das "geschützte" Sperma auf Blut zu untersuchen.

• PSA-Test, bei dem eine Substanz namens prostataspezifisches Antigen im Blut gemessen wird, um Prostatakrebs festzustellen.

• Andere urologische Untersuchungen wie Zystoskopie, Ultraschall, CT und MRT zur weiteren Beurteilung des Patienten.

Behandlung von Blut im Sperma

Die Behandlungen zielen auf die bekannte Ursache ab:

• Antibiotika werden bei Infektionen eingesetzt.

• Bei einigen Arten von Entzündungen kann ein entzündungshemmendes Medikament verschrieben werden.

• Wenn eine Geschlechtskrankheit die Ursache ist, wird der Arzt diese behandeln.

• Wenn das Blut im Sperma von einem kürzlich durchgeführten urologischen Eingriff stammt, z. B. einer Prostatabiopsie, verschwindet es normalerweise innerhalb weniger Wochen von selbst.

Bei jüngeren Männern kann Blut im Sperma, das nur ein- oder zweimal auftritt, ohne zusätzliche Symptome oder Vorgeschichte bestimmter Erkrankungen von selbst verschwinden, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.

Wenn Sie wiederholt Blut im Samen haben, das mit schmerzhaften Harn- oder Ejakulationssymptomen einhergeht, kann der Arzt Sie an einen Urologen überweisen.

Wenn der Arzt den Verdacht auf Prostatakrebs oder eine andere Form von Krebs hat, kann er eine Prostatabiopsie veranlassen, um das Gewebe auf Krebs zu untersuchen. Die Inzidenz von Prostatakrebs ist bei jüngeren Männern gering - nur 0,6 % bis 0,5 % der Fälle treten bei Männern unter 45 Jahren auf. Aber für Männer jeden Alters mit Risikofaktoren für Krebs kann ein Test, der Prostatakrebs ausschließt, der beruhigendste Teil der Behandlung von Blut im Sperma sein.